淺析衛生人力資本財務管理
財會研究
作者：石文紅
摘要：知識經濟時代的背景下，人力資本成為促進經濟增長的重要關注點，而關於民生健康的醫療衛生事業更需要強化人力資本的投資。本文在分析衛生人力資本財務管理的必要性以及人力資本投資麵臨的主要問題的基礎上，就如何加強衛生人力資本財務管理提出政策建議。
關鍵詞：醫療衛生人力資本投資管理
為建立中國特色醫療衛生體製，逐漸實現基本醫療衛生服務的人人均等化享用的目標，以提升全民健康水平，中共中央國務院頒布《關於深化醫藥衛生體製改革的意見》，“加快推進基本醫療保障製度建設”、“健全基層醫療衛生服務體係”、“促進基本公共衛生服務逐步均等化”等成為醫療衛生改革的重點項目，為衛生事業的未來發展提供政策保障。而要保證衛生事業的健康持續的發展，衛生人力資本作為知識經濟時代的推助器正發揮著不容忽視的作用，結合醫院實際醫療現狀和醫務人員的個人發展需求，加大醫院對醫務人員的教育和職業培訓，改善醫療衛生服務能力，實現經濟效益和社會效益的雙贏是衛生人力資本財務管理的關鍵點。
一、衛生人力資本財務管理的必要性
衛生事業的健康發展離不開充滿活力能量的人力資源的投入，而醫學行業具有實踐性強、應對突發性反應迅速以及患者的差異性的特征，衛生人力資本的形成是一項持續性工程，需要不間斷的物質和資本的投入，因而對人力資本投資進行財務管理就顯得尤為必要。
（一）人力資本財務管理是決定衛生服務水平的基本環節
衛生服務水平的高低除了取決於基本物資資源如醫療設備和藥物供應之外，人力資本的財務管理也是保證其高水平運行的基本環節。良好的人力資本財務管理主要體現在兩個方麵：一方麵是具有醫師從業資格的醫務人員可以根據病人的狀況做出人文關懷以滿足患者的基本需求；另一方麵，整個衛生事業未來的發展規劃以及相關配套政策的製定、各種疾病的預防與控製以及民眾的基本健康教育等社會活動，均需要具備優良素質的醫務人員來承擔。
（二）優質的人力資本財務管理是衛生服務高效率、高質量的重要保障
適當的人力資本投資為醫務人員獲取專業化的教育和培訓提供後備保障，在衛生服務的供應過程中，醫務人員精湛的技術水平和豐富的實踐經驗能夠快速的為患者進行疾病的診斷，在預定物質和資本投入水平下實現醫療服務的優質化，激發醫務人員的主觀能動性最大限度的發揮是保證衛生服務運行高效率的重要途徑。
（三）最大限度發揮人力資本的知識替代效應
合理安排衛生人力資源的投資並進行合理化的財務管理，使醫療衛生服務的有限物質財富的投入產生最優化的產出水平，而充分發揮人力資本的知識替代作用，是統籌各地區衛生事業發展，縮小地區間衛生服務差距，切實提高基層醫療衛生服務工作質量的重要途徑。
（四）人力資本財務管理是醫療體製改革的助推器
就長遠發展而言，為實現醫療服務的人人均等化和衛生資源的相對公平化，醫療衛生技術人員的配置是重點，並且人力工作的積極性和高度配合度是各層次醫療衛生服務機構高效運行的基本保障，有利於發揮各種衛生資源的最大效用，實現社會經濟效益的雙豐收。
二、衛生人力資本投資麵臨的主要問題
衛生服務事業在借鑒和摸索中實現前進的步伐，取得一定可喜的成績，基本的衛生服務體係已形成，醫療機構的服務水平有了很大的改善，人民群眾的身體健康素質也有很大的提升，但在發展改革過程中人力資本投資同樣麵臨著各種各樣的問題。
（一）不合理的衛生人力結構
隨著人口老齡化問題的出現，多層次的衛生服務不能滿足現實的需求，老人服務人員出現缺口，對其健康教育知識宣傳的人員數量嚴重不足。除此之外，我國的醫療改革還在進行中，各種醫療服務教育體製不完善，衛生人員的整體素質有待改進，特別是基層醫療衛生服務機構呈現高水平醫療人員困乏，現有的醫療人員繼續教育和接受培訓的幾率少，導致城鄉之間醫療服務水平出現不同程度的差異。
（二）衛生人力資源的地區分布不平衡
我國東西部經濟發展不平衡的現狀在醫療衛生服務方麵體現衛生人員分布的數量和質量均存在差異，即使是同一省市不同地區之間、城鄉之間人力資源的分布也是懸殊很大的，特別是人力資源的素質方麵體現尤為明顯，常常出現城市醫院病床緊缺、鄉鎮醫院病床常年閑置的現狀。城鄉之間的巨大差距，有悖於衛生事業的公益性和基本醫療服務的公平性原則，也成為製約我國衛生事業健康發展的瓶頸。