康婦消炎栓聯合抗生素治療慢性盆腔炎43例
臨床經驗
作者：王淑芳
【摘要】目的：探討康婦消炎栓配合頭孢曲鬆、甲硝唑治療慢性盆腔炎的療效。方法：選取慢性盆腔炎患者86例並隨機分為兩組，對照組采用抗生素治療，治療組增加給予康婦消炎栓塞肛，3個療程後評價臨床療效。結果：治療組總有效率為90.70%高於對照組的79.07%，組間比較具有統計學意義（P
【關鍵詞】康婦消炎栓；慢性盆腔炎；療效
慢性盆腔炎是婦科常見病和難治性疾病，屬於心身性疾病。多數由於急性盆腔炎就診不及時、不遵從醫囑治療以及不潔性生活等原因導致病情反複發作，遷延不愈，甚至引起不孕、異位妊娠等並發症，對婦女身心健康影響較重，甚至引起精神和行為的異常，嚴重危害婦女生活質量。近年來慢性盆腔炎的發病率逐漸升高，發病年齡年輕化的現象，而且患者對此方麵知識薄弱，使得治療難度加大。2013年6月～2014年6月，我們對接診的慢性盆腔炎患者采用康婦消炎栓配合抗生素治療，並與單純應用抗生素的患者進行療效比較，以探討組間治療效果的差異，結果如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選擇慢性盆腔炎患者86例，均符合樂傑著《婦產科學》關於慢性盆腔炎診斷。隨機分為對照組和治療組各43例，對照組年齡28～54歲，平均（36.35±8.42）歲；病程8個月～9年，平均（6.45±1.25）年；慢性盆腔結締組織炎24例，輸卵管炎15例，輸卵管卵巢囊腫4例。治療組年齡30～53歲，平均（37.15±7.25）歲；病程9個月～9.5年，平均（6.35±1.55）年；慢性盆腔結締組織炎24例，輸卵管炎14例，輸卵管卵巢囊腫5例。排除妊娠期、哺乳期患者以及對所用藥物過敏、依從性差的患者。兩組患者一般資料比較無統計學差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組：給予頭孢曲鬆鈉3.0g加入0.9%氯化鈉注射液250mL，靜脈滴注，2次/d；0.5%甲硝唑注射液100mL，靜脈滴注，1次/d，連用7d。
研究組：在對照組治療基礎上，增加使用康複消炎栓。囑患者每晚臨睡前排空大小便後用食指套上膠質套將康婦消炎栓（葵花藥業集團有限公司）1枚塞入直腸內6cm左右，每日1次，7d為1個療程，連用3個療程，月經期停藥。
1.3 療效評價標準
痊愈：臨床症狀、體征及婦科檢查恢複正常；顯效：臨床症狀、體征及婦科檢查明顯改善；有效：臨床症狀、體征及婦科檢查均減輕；無效：治療前後臨床症狀、體征及婦科檢查均無明顯變化。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。
1.4 統計學方法
應用SPSS 16.0軟件包對數據進行統計學分析，計數資料率的比較采用X2檢驗，P
2 結果
3 討論
慢性盆腔炎是女性盆腔內生殖器官及周圍組織的炎症，多由於產後或經期不潔性交、婦科手術後感染或其他器官炎症蔓延所致。臨床表現為下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白帶異常以及月經異常等改變。西醫多以兩種以上抗生素聯合用藥為主，頭孢曲鬆鈉對大多數革蘭陽性菌和陰性菌都有強大抗菌活性，能控製厭氧菌感染。甲硝唑具有抗厭氧菌、抑製細菌合成脫氧核糖核酸，幹擾細菌滋生及繁殖並造成細菌死亡。
中醫學認為，慢性盆腔炎屬“瘢瘕”、“月經不調”等病範疇，多由於濕熱、濕毒之邪侵入機體，與氣血互結，蘊積胞脈、胞絡而致。康婦消炎栓由苦參、敗醬草、紫花地丁、穿心蓮、蒲公英、蘆薈等組成，具有清熱解毒、殺蟲利濕、祛瘀止痛的作用。采用直腸給藥的方法既可以避免藥物經肝髒首過作用破壞，而且病灶主要在盆腔，直腸與子宮、附件鄰近，經直腸給藥藥物有效成分直接經直腸黏膜吸收，能明顯改善盆腔的血液循環，利於藥物快速滲透到盆腔及其周圍組織，加快藥物的吸收和利用，盡快發揮藥效。
本研究結果表明，康婦消炎栓聯合抗生素治療慢性盆腔炎療效顯著，可促進患者的康複。