胸腔鏡下行肺癌根治術治療肺癌效果探討
臨床經驗
作者：李仕奎
【摘要】目的：研究旨在通過對胸腔鏡下癌症根治技術治療癌症效果的探討，促進技術的進步和治療效果的提升。方法：以部分肺癌患者作為此研究方法中的對象，手術完成後觀察病患的康複情況。結果：病患在用胸腔鏡下治療的情況下術後並發症減少康複良好。結論：通過調查研究，在總結的數據中發現，病變組織未出現變異擴張，因此方法可行有效。
【關鍵詞】胸腔鏡；肺癌根治術；效果
隨著社會經濟的飛速發展，人們生活的水平質量不斷提高，但在這光鮮的外衣下伴隨著的是人們工作生活壓力大、心情差、作息生活習慣紊亂，從而誘發了一係列的病，肺癌就是其中重要的一項。近年來此發病率急速上升，而傳統的手術治療方法隻能解決一時的抑製不能徹底解決問題，因此經過科學的研究實驗調查引進了胸腔鏡下治療肺癌。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
醫院通過對現在100個案例的分析與調查，這100個案例中男性60例，女性40例。臨床資料關於胸腔鏡下肺癌的治療進行了分析總結，將性別、年齡、體檢情況、術前情況等一一分類彙總，最後確定所研究的病患均是患有肺癌且肺部的異物清晰可見。肺癌是比較常見的呼吸係統惡性腫瘤，不容易治愈，如果不及時治療就會導致死亡。重要的是患者能夠接受醫護人員的術後調查及對此次項目研究的自願簽署。本研究會排出所有其它的惡性腫瘤的患者、有精神疾病的患者、肝腎功能障礙患者等不屬於肺癌的人員，從而保證此次研究的科學性、可靠性、安全性。
1.2 方法
做好一係列準備工作後對病患全身麻醉，用手術刀劃開小口在肋間中線處放置事先清潔殺毒過的胸腔鏡，從而分離開有害的病變組織部分。先對病患進行全身麻醉，用雙腔管來氣管插管，這樣可以方便雙肺分泌物的有效吸除及健側肺通氣。取健側臥位，與肋間6～7中線做1cm切口，內置入胸腔鏡觀察患者胸腔內病灶變化情況。與腋前線4～5肋間隙，腋後線第6肋間隙做相同大小切口，放置穿刺套針，並插入操作杆。在進行非也切除時可以用前線把4～5肋間隙擴大至5～7cm，或者用肋骨撐開器輔助前線，這樣操作就會很方便。按照實際病情在腋中線第8肋問、第7肋間做切口為觀察孔，將Trocar置入並將30。胸腔鏡頭放入；在腋前線第4肋問做切口（長3～4cm）為操作孔，在腋後線與觀察孔同肋間做切口為輔助孔。所有患者均行單側肺葉切除術，術後進行病理檢驗證實均為肺癌。對病灶部位行支氣管、血管解剖，分離動、靜脈，電凝分離，絲線結紮。此外還可以用統計學的方法使用Excel及spss15.0進行準確的處理，在這其中可能會涉及到均數、標準差的字樣來檢驗t值通過計量資料。另外臨床的觀察也是非常重要的，觀察術前情況、術中的突發事件、術後的並發症發生率、及病患成活率、等一切和手術醫院有關的數據資料。