扶正益腎湯加味治療腎病綜合征的臨床分析
中醫中藥
作者：張萍萍
【摘要】目的：探討扶正益腎湯加味治療腎病綜合征的臨床療效。方法：98例腎病綜合征患者均為在2013年10月到2014年12月期間收治，將其按照治療方式的不同分為觀察組49例和對照組4 9例，觀察組采用扶正益腎湯加味治療，對照組患者隻進行常規治療，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組血脂指標和血凝指標均優於對照組，兩組比較差異有統計學意義（P
【關鍵詞】扶正益；腎湯加味；腎病綜合征；臨床療效
腎病綜合征，是一組以血液高凝狀態、低蛋白血症、蛋白尿等為病理改變的臨床症候群，容易引發血栓性病變及其他嚴重並發症。目前，臨床上主要采取降血脂、免疫抑製劑等常規西醫對症治療，但療效欠佳。選擇2013年10月到2014年12月期間收治的98例腎病綜合征患者作為研究對象，並以分組對照法研究扶正益腎湯加味治療腎病綜合征的臨床療效，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取於2013年10月到2014年12月期間收治的98例腎病綜合征患者作為研究對象，其中男52例，女46例，年齡為26～71歲，平均年齡為（57.08±7.91）歲；病程為4～35個月，平均病程為（21.64±7.58）個月；排除合並糖尿、紫癜性腎炎及係統性紅斑狼瘡等引發的繼發性腎病綜合征，根據不同治療方法見98例患者分為觀察組49例和對照組49例，兩組患者年齡、性別與病程等臨床資料比較差異均無統計學義（P>0.05），具備可比性。
1.2 治療方法
兩組患者均給予低脂低鹽飲食，其中對照組患者采取潑尼鬆（浙江仙琚製藥股份有限公司生產，國藥準字H33021207）治療，即每日早晨頓服1mg/kg·d-1，8w後減少劑量，每周遞減原來藥物10%的劑量；觀察組患者采取扶正益腎湯加味治療，藥方成分包括靈芝、紅景天、炒白術、生黃芪、芡實、當歸、甘草、雞血藤、茯苓、金櫻子、絞股藍和桑螵蛸，以水煎服，取汁400ml，每日1劑，分早晚服用。同時根據患者突出症狀進行加味治療，如肝脾不和者，添加陳皮、茵陳和金錢草治療，伴發尿潛血者，可添加仙鶴草、小薊和三七粉治療。
1.3 療效判定
統計兩組患者治療後的血脂指標，包括甘油三酯和總膽固醇；統計患者血凝指標，及凝血酶原時間。
1.4 統計學方法
對所有數據資料采用SPSS17.0進行統計分析，計量資料以均數x±s表示，計量資料的比較采用t檢驗，計數資料的統計分析采用X2檢驗，P
2 結果
觀察組甘油三酯、總膽固醇和凝血酶原時間分別為（3.02±0.51）mmol/L、（7.04±2.6）μmol/L和（11.98±1.14）s：對照組甘油三酯、總膽固醇和凝血酶原時間分別為（1.69±0.43）mmol/L、（5.25±1.90）μmol/L和（13.61±1.22）s。兩組患者比較差異有統計學意義（P
3 討論
腎病綜合征是一種免疫係統疾病，患者在病情發作時存在血液高凝、免疫失衡的狀態，從而導致纖維蛋白與血栓沉積，因而複發率較高。因此，臨床治療腎病綜合征的關鍵，是有效提高患者機體免疫力，改善其血液高凝狀態。
祖國醫學認為，腎病綜合征屬於“虛勞”、“水腫”範疇，其以脾、肺、腎三髒器正氣虧虛為本，血瘀為表，虛實相交，且血瘀與氣虛之間互為因果。扶正益腎湯藥方中，黃芪、紅景天、絞股藍和靈芝可補氣扶正，而炒白術與茯苓可益氣健脾，芡實、金櫻子和桑螵蛸可益精補腎固蛋白，雞血藤與當歸具有補血養血之功效，可幫助患者益腎填精、氣血兩旺，從而提高其機體免疫功能。此外，扶正益腎湯加味治療，能夠根據患者具體臨床症狀進行針對性中藥治療，可有效改善患者症狀，促使其早日康複。
在此次研究中發現，相較於采取常規西醫對症治療的對照組患者，應用扶正益腎湯治療的觀察組患者的治療效果更佳，其血脂指標和血凝指標均優於對照組，兩組患者對比差異有統計學意義（P