疏血通注射液聯合滋陰益氣補腎方治療糖尿病腎病50例
中醫中藥
作者：尹常敏 張金利
【摘要】目的：探討疏血通注射液聯合滋陰益氣補腎方治療糖尿病腎病的臨床療效。方法：將糖尿病腎病患者110例隨機分為治療組和對照組，兩組均給予飲食、運動調控及常規治療，治療組增加應用疏血通注射液和服用自擬滋陰益氣補腎方，觀察兩組空腹血糖（FBG）、餐後2h血糖、24h尿微量白蛋白（UAEP）、中醫證候積分和治療總有效率並進行統計學比較。結果：與治療前比較，兩組的血糖、24h尿微量白蛋白和中醫證候積分指標水平均明顯下降（P
【關鍵詞】自擬滋陰益氣補腎方；中西醫結合；糖尿病腎病；療效
糖尿病腎病（DN）是糖尿病最常見的微血管並發症之一，給糖尿病患者帶來嚴重的身心痛苦。本病病情遷延難治，起先以微量白蛋白尿為臨床表現，病情控製不住漸至大量蛋白尿，且腎功能呈現進行性下降，如治療不及時或依從性不好，致使病情逐漸惡化與加重，發展為終末期腎病，需長期維持性血液透析治療。目前臨床上常采用嚴格控製飲食、血糖、血壓、血脂及配合低蛋白飲食等綜合治療方法。近年來，中醫藥治療方法取得很大的成效，對控製病情發展，起到重要的作用，本研究主要觀察疏血通注射液聯合滋陰益氣補腎方治療糖尿病腎病的臨床療效，並與同期采用常規方法的患者進行對比，結果如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2012年10月至2013年12月住院治療的110例DN患者為研究對象，均符合WHO關於糖尿病腎病的診斷標準，隨機分為治療組和對照組各55例，研究組中男30例，女25例；年齡51～62歲，平均年齡（55.35±8.65）歲；糖尿病病史7.5～12a，平均為（9.85±3.55）a，糖尿病腎病病史為1～5.5a，平均為（3.15±0.55）a；對照組中男28例，女27例，年齡52～63歲，平均年齡（53.75±7.45）歲；糖尿病病史8.0～13.5a，平均（10.15±3.65）a，糖尿病腎病病史1.5～5.2a，平均為（3.12±0.65）a。入組患者語言交流正常，知情同意參加本研究並簽署知情同意書。排除妊娠期與哺乳期婦女；排除使用過激素治療的患者以及對本研究使用藥物過敏者；排除高血壓、急性感染和腫瘤等原因所致的蛋白尿者。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料比較無明顯差異，具有可比性。
1.2 治療方法
兩組患者均給予常規飲食調理、運動療法以及藥物治療，根據病情采用口服降糖藥物或注射胰島素以及保腎排毒藥物。高血壓、高血脂患者給予降壓、降血脂治療等。治療組在上述治療方案基礎上，加用疏血通注射液（牡丹江友博藥業有限責任公司生產，國藥準字Z20010100號，每支2ml），6ml/次，加入250ml生理鹽水中靜脈滴注，1次/d，連用3W；同時給予自擬滋陰益氣補腎方治療，方劑組成：黃芪30g，丹參20g，生地黃15g，懷山藥20g，茯苓10g，天花粉30g，山茱萸15g，枸杞子12g，菟絲子10g等，加水至500ml，水煎至100ml，每日1劑，早晚各一次服用，療程3W。