近年來以手法為主治的療肩周炎概述
中醫中藥
作者：李勁鬆
【摘要】肩周炎現稱為“粘連性肩關節囊炎”，中醫屬“痹證”範疇。目前手法治療收效滿意。目的：通過對近5年文獻的總結，探討手法為主治療肩周炎的進展。方法：從手法、針灸、康複、中藥、穴位注射進行總結。結論：常規手法、運動類手法以及手法結合其他的治療方法都能取得滿意的療效。現將近5年治療肩周炎的文獻總結如下。
【關鍵詞】肩周炎；中醫治療；綜述
1 常規手法治療
段亞芬Ⅲ手法治療肩周炎54例，治愈42例，總有效率98.15%，針灸對照組總有效率63.04%，兩組比較差異有統計學差異。尹貴明推拿手法治療肩周炎52例，總有效率86.5%，較對照組關節腔內注射玻璃酸鈉總有效率65.2%，兩組比較差異有統計學意義。李忠龍采用推拿療法和電針療法治療肩周炎60例，對比兩組的臨床療效。推拿療法的綜合療效、改善肩關節疼痛和功能活動效果、即刻改善肩關節功能活動效果均優於電針療法。陳昕對264例住院患者根據病情，采取不同手法、部位和穴位，對症治療。治愈189例，無效17例，但總有效率93.56%。顏學軍采用推拿療法治療60例肩周炎。結果：治療組治愈32例，無效2例，總有效率93.3%；對照組治愈20例，無效10例。總有效率83.3%，兩組結果比較差異具有統計學意義。馬強根據不同的發病時期，對265例門診患者給予不同手法調治，治愈224例，總治愈率達85%，總有效率100%。柳家凱手法結合足部按摩治療90例肩周炎患者，痊愈60例，占66.7%；總有效率達95.6%。
2 運動類手法治療
李傑采用吳國慶五步法（大鵬展翅、推磨、蝴蝶扇翅、劃船、拉直撤展）治療50例肩周炎，痊愈40例，無效4例，總有效率92%；藥物封閉組總有效率80%，兩組比較差異有統計學意義。張雲亮采用葉希賢活血舒筋9步法（搖臂；揉臂；捏拿；大旋；運肩；活肘；舒筋；雙牽；和絡）治療32例肩周炎，治愈11例，無效3例，總有效率為90.6%。鄔學群采用施氏整肩三步九法（理筋、整骨、通絡）治療73例肩周炎，總有效率為98.63%，治愈67.12%。劉波采用雙手提拿肩法、抬肩法、搖肩法、旋肩法四步治療226例肩周炎，215例患者痊愈，治愈率為95.1%。王彩雲采用搖肩鬆解、對抗扳肩鬆解、對抗拔伸鬆解、牽抖鬆解法，治療肩周炎67例，痊愈18例，占27%，總有效率100%。
3 手法與康複結合
盧偉推拿配合關節鬆動術治療粘連性肩周炎80例，結果：觀察組治愈31例，占77.5%，無效1例，總有效率97.5%。對照組治愈22例，占55%，無效8例，總有效率80%。兩組比較差異有統計學意義。王小君關節鬆動術及傳統中醫推拿綜合治療肩周炎79例，痊愈68例，治愈率86.1%，總有效率100%。陳華橋推拿配合功能鍛煉治療肩周炎72例，41例痊愈，16例無效，總有效率達77.8%。王國春推拿聯合功能鍛煉治療肩關節周圍炎64例，觀察組結果觀察組總有效率為97.1%，對照組總有效率為63.3%，兩組患者總有效率比較差異有統計學意義。陳建軍推拿結合功能鍛煉治療肩周炎132例，兩組均采用推拿治療，治療組增加功能鍛煉。結果觀察組治愈38例，未愈3例，總有效率95.45%；對照組治愈20例，總有效率92.42%。兩組比較差異具有統計學意義。