互動健康教育對骨折患者遵醫行為的改善作用
健康教育
作者：李麗
【摘要】目的：通過護患健康教育溝通，提高患者在治療的依從性水平。方法：將96例住院患者，進行隨機分組，分為對照組48例和觀察組48例。對照組采用常規方法開展健康教育，觀察組使用健康教育卡，並且每周一次的溝通活動，加強患者及家屬對健康教育的認識。結果：在互動模式健康教育下，觀察組的組患者遵醫行為，明顯順從與對照組。觀察組的患者以及家屬在護理的滿意度和對骨折知識了解中，掌握情況都高於對照組。結論：互動健康教育活動，在改善骨折患者的遵醫行為中效果明顯。患者功能鍛煉主動提高。
【關鍵詞】護患溝通；健康教育；骨折
骨折是骨科中嚴重外傷疾病，大多是由高能外傷所導致的，且半數以上患者合並有並發症。因此，骨折患者不僅需要及時的治療，還需要相應護理，進而提高治療效果。收集我院2013年1月到2014年1月期間，對58例骨折患者，使用不同的方法開展患者健康教育。觀察患者的康複效果。具體結果報道如下。
1 一般資料和方法
1.1 一般資料
收集2013年1月到2014年1月之間，我院骨折患者進行隨機，分成觀察組和試驗組。其中觀察組48例，男一共23例，女一共25例。年齡區間3歲到10歲。包含上肢骨折有35例，下肢骨折患者13例。非手術治療患者35例，手術治療患者13例。對照組一共48例，男29例，女19例。年齡區間6歲到42歲。平均（27.1±10.2）歲。其中上肢骨折38例，下肢骨折患者10例；病程最短患者45分鍾，最長時間有4天。非手術治療一共36例，手術治療一共14例。兩組患者中，護理期間均有家屬陪護，患者性別、年齡和骨折部分以及陪侍人員在年齡、文化程度方麵沒有差異，具有可比性。
1.2 方法
兩組患者自入院之日，安排年資較高並且具有溝通經驗骨幹責任護士開展健康教育培訓。對照組開展單向性健康教育，也就是常規介紹入院須知，以及在病區境和疾病知識重要性，以及鍛煉計劃方麵的知識。但是，沒有過多強化和鼓動。試觀察組從入院起，安排責任護士幫助其家長參與互動，重要內容有。首先，進行病人以及家屬評估，主要有背景變量和動態變量。熟悉患者獨特的個性，方便更好開展互動計劃。其次，開展入院宣教。采用患者易懂語言，介紹入院須知、住院區環境、醫治醫生、護士人員等，目的是與患者建立良好信任，盡快消除患者在陌生環境產生的恐懼，安撫患者不安不良情緒。再次，疾病的宣教。依據患者在年齡、識字水平和家長文化，采用小冊子、多媒體形式，對患者以及家屬宣講解骨折基本知識。還有治療方法好飲食宜忌、功能鍛煉等的重要性。
1.3 觀察指標
一方麵，兩組患者功能鍛煉的時候，心理反應和行為狀況作為主要項目評估，統計患者在合作方麵的評分。另外，製定健康教育評分表，主要內容包含疾病相關知識，功能鍛煉
方法，以及基本掌握和未掌握知識。製定患者滿意度調查表，主要內容有護理人員工作質量，以及工作態度和工作效果方麵滿意度評分。氛圍非常滿意、比較滿意以及不滿意。
1.4 統計學處理
研究所得數據均輸入Excel表格，並使用SPSS公司推出的SPSS 15.0軟件進行統計分析，研究所得計數資料均進行X2檢驗，計量資料均進行t檢驗。並檢測P值，以P
2 結果
3 討論
骨折患者，因為病情的特殊性，所以在聽取醫生建議防範具有不合作性。在進入陌生環境時候，患者常深感不安，表現過分焦慮情緒。尤其是一些年齡偏小的患者，在煩躁以及不合作方麵表現更加明顯。這就給會治療以及護理帶來阻礙，影響到患者康複進程。
骨折的治療和康複，時間比較長，在疾病康複過程裏，患者和家長在相關知識掌握中，程度配合是關鍵環節。在患者家長幫助下，護士可以與患者建立良好關係，保持良好溝通，對患者灌輸健康知識以及改善患者遵醫行為中，有著重要的作用發揮。對照組采用的是傳統單向性護理，家屬被動地接受護士在患者護理方麵的指導，沒有主動性。觀察組的互動模式，將家長式單向性護理變為雙方平等互動。改變傳統病人和護士的互動。護士為病人以及家屬提供了必要護理信息，並且給予情感上的支持。鼓勵家長一起決策，並且製定護理計劃。於是，良好的護患關係同時減輕了患者畏懼，提高了患者的遵醫行為水平，患者盡可以主動地配合不同階段的功能鍛煉，實現了事半功倍效果，效果比較明顯，值得大範圍推廣應用。