經尿道前列腺電切術治療良性前列腺增生症患者的臨床分析
生殖健康
作者:趙國強
【摘要】目的:探討經尿道前列腺電切術治療良性前列腺增生症患者的臨床效果。方法:我們收治了2013年12月至2014年12月期間來我院治療的56例良性前列腺增生患者作為研究對象,利用計算機軟件把56例患者隨機分成兩組,觀察組和對照組,每組分別28例患者。給予對照組開放手術治療,觀察組經尿道前列腺電切術治療,比較觀察兩組手術情況。結果:觀察組患者的手術時間、留置尿管時間、術中出血量、住院時間均明顯優於對照組患者。兩組差異(P
【關鍵詞】經尿道前列腺電切術;治療;良性前列腺增生症患者;臨床分析
良性前列腺增生症發生在患者前列腺內層,解剖位置位於精阜和膀胱頸之間的尿道腺體問質中。為研究經尿道前列腺電切術治療良性前列腺增生症患者的臨床效果,我們收治了2013年12月至2014年12月期間來我院治療的56例良性前列腺增生患者作為研究對象,現將結果報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
我們收治了2013年12月至2014年12月期間來我院治療的56例良性前列腺增生患者作為研究對象,年齡在46-78歲之間,平均年齡(59.21±6.52)歲。把所有患者隨機分成兩組對照組和觀察組,每組分別28例患者。其中對照組年齡在48-78歲之間,平均年齡為(60.58±5.48)歲。觀察組年齡在46-75歲之間,平均年齡為(57.84±5.32)歲。60例患者在入院時均有不同程度的尿頻、排尿困難、血尿、尿滴瀝等臨床病症。兩組患者在年齡、性別、病情狀況等方麵均沒有明顯差異(p>O.05),具有可比性,差異不具有統計學意義。
1.2 治療方法
兩組患者接受手術之前均接受尿常規、血常規以及肝腎功能等基礎檢查,根據患者實際病情進行處理。
1.2.1 對照組
給予對照組患者實施傳統開放手術治療,患者麻醉後從患者恥骨上方膀胱處入路,把患者膀胱頸部逐漸切開,治療醫師將腺體進行剝離後取出,隨後對膀胱鏡進行縫紮,放置尿管之後把切口逐層的關閉。
1.2.2 觀察組
給予觀察組患者實施經尿道前列腺電切術治療,主要治療措施如下:(1)選擇與患者病情相對應的高頻電切鏡,把功率設置在240-300周,電凝功率設置在100-180周。衝洗液使用0.9%的生理鹽水。(2)對患者進行硬膜外麻醉,從患者膀胱頸口處行切口,從患者內口切到與前列腺包膜比較接近的精阜處,把標誌溝形成。然後治療醫師沿著標誌溝把患者前列腺中葉、兩側葉分別切除,將殘留的前列腺組織徹底切除,同時修複患者膀胱頂和前列腺尖部。(3)手術過程中實時觀察患者各項生命體征,對患者徹底止血,患者手術後放置尿管,手術後對患者實施抗炎症處理。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者手術時間(min)、留置尿管時間(d)、術中出血量(ml)、住院時間(d)等。
1.4 統計學方法
采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數據,進行統計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,P
2 結果
手術後,使用經尿道前列腺電切術進行治療的觀察組患者手術時間(min)、留置尿管時間(d)、術中出血量(ml)、住院時間(d)均明顯優於使用傳統開放手術進行治療的對照組患者。
3 討論
經尿道前列腺電切術治療患者手術適應範圍廣、創傷小、患者接受手術後恢複較快,但是因為經尿道前列腺電切術治療患者手術難度比較大,所以在手術時要注意以下方麵:(1)對需要切除的部位、深度、方位等指標進行正確判斷,對輕微前列腺增生患者在手術切除治療的過程中可以優先確定需要切除的終點。(2)手術過程中要充分清洗,手術中保證灌洗量,要對患者進行充分止血。
本次研究發現,觀察組的手術時間、留置尿管時間、術中出血量、住院時間均明顯優於對照組患者。因此,對良性前列腺增生症患者實施經尿道前列腺電切術治療效果顯著,可提高患者生活質量,應臨床推廣。