專家提醒
對於新婚夫婦、對於一個家庭、對於社會,優生優育都絕對不僅僅是一個口號,而應該是我們實實在在的行動,是令我們滿意的實實在在的結果。這就要求我們從一點一滴做起,為實現優生優育的目標而奮鬥。
一、人類受孕的過程
正常受孕需要有生殖細胞的產生、男女生殖細胞在女性體內相遇成為受精卵以及受精卵在女性子宮內順利生長。
男性的生殖細胞是精子,由男性的睾丸產生。女性的生殖細胞是卵子,由卵巢產生。如果在近排卵期性交,精液排入陰道後,活動的精子則可以通過女性的子宮,進入輸卵管。而卵子是從卵巢排入到腹腔然後進入輸卵管。精子與卵子在輸卵管相遇後結合,形成受精卵。在輸卵管的作用下,受精卵被送回子宮腔,發育為早期胚胎,隨後植入子宮,醫學上稱之為“著床”。著床後胚胎繼續發育,則成為胎兒,直至分娩。也就是說,正常的受孕需要男性有足夠數量的活精子通過女方的宮頸、子宮腔到達輸卵管,女方正常排卵,輸卵管有撿拾卵子的能力並且通暢,子宮環境適合胚胎及胎兒生長,任何一個環節出問題都可能引起不孕或不育。
二、確認懷孕及預產期計算的三個方法
停經是已婚婦女懷孕最早和最重要的症狀,生育年齡的婦女,如果平時月經規律,一旦月經過期10日以上尚未來潮,就應懷疑是否懷孕了。若停經已達8周,懷孕的可能性更大。哺乳期的婦女雖未恢複月經,但因卵巢可能已恢複排卵,仍可能受孕。
如果此時到醫院就診,醫生會讓這些婦女化驗尿,尿妊娠試驗是目前最簡單而準確的診斷早孕的方法。懷孕5周後,即可在B超檢查下看見子宮內的妊娠環,6周後即可看到有節律的胎心搏動,這時便可確診早孕,而且是活胎。
約有半數婦女於懷孕早期(停經6周左右)出現頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲下降、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等,稱為早孕反應,俗稱“害喜”。這些反應多於懷孕12周左右自行消失,不必擔心。在早孕期間開始有嘔吐時,通常情況較輕微而且無害,隻是令人感覺不舒服而已。此時應該避免吃油膩的食物,也不要長時間不吃東西。每天最好是少食多餐。在請教醫生之前,不要吃任何抑製嘔吐的藥物,因為有些止吐藥對胎兒有否影響,仍然爭議甚多,沒有定論。在少數情況下,這種嘔吐會變得很嚴重,這就是所謂的“妊娠劇吐”,這會影響到母親和胚胎的健康,應及時到醫院治療。
婦女懷孕後都急切地希望知道寶寶什麼時候出生,下麵有幾種簡單常用的計算預產期的方法。
方法一:以最後一次月經的第一天起計算預產期。整個孕期共為280天。
按末次月經計算,計算公式為:預產期=末次月經的月份加9或減3,日數加7.由於每位女性月經周期長短不一,所以推測的預產期與實際預產期有1~2周的出入也是正常的。如果孕婦的月經周期較短,可從計算出的日期減去縮短的天數,如果周期較長,則從計算出的日期加上延長的天數。例如:張女士的末次月經是2004年3月13日,其預產期約為:2004年12月20日;李女士的末次月經是2004年4月28日,其預產期約為:2005年2月4日。另外,也可以從末次月經第一天起向後推算到第280天就是預產期。
方法二:按早孕反應出現的日期計算。有的婦女月經不規律,或忘記了末次月經日期,或哺乳期、流產後月經尚未來潮又懷孕了,隻要記得出現早孕反應的時間,就可以推算預產期。因一般早孕反應出現在6孕周左右,就是末次月經後42天,故計算公式為:預產期=早孕反應出現日期+34周。
方法三:按出現胎動的日期計算。初產婦胎動約於第18孕周出現,故計算公式為:預產期=胎動出現日期+22周。
還可根據醫生檢查的結果來估計預產期,這裏就不詳細介紹了。
三、胎兒的生長發育過程
妊娠期的算法是從末次月經第一天起,所以在第一個孕月中隻占最初懷孕的2周。這裏要注意,我們所說的1個月是指四周,即28天。受精後約7~10日,受精卵便在子宮內膜“種植”,並從母體中吸收養分,開始發育。胚胎的大小在懷孕第3周後期長0.5~1.0厘米,體重不及1克,但肉眼已能看出其外形。外表上,胚胎無法明顯地區分頭部和身體,並且長有鰓弓和尾巴,和其他動物的胚胎發育並無兩樣。心髒、肝髒及消化係統開始發育,原始的胎盤開始成形,胎膜亦於此時形成。
懷孕滿7周之時,胚胎身長約2.5厘米,體重約4克,內髒及腦部開始分化,眼、口、耳等器官及四肢開始形成,心髒開始搏動,此時胚胎約有5厘米長,但仍是頭大身小。胎盤形成、臍帶出現。在前8周時,應該稱為胚胎,還不能稱作胎兒。
懷孕第三個月時的胚胎可稱為“胎兒”了。胎兒快速發育,尾巴完全消失,五官及手、足、指頭形狀清晰可辨,內髒更加發達,腎髒、外陰部已經長成,開始製造尿道及進行排泄作用,胎兒周圍充滿羊水。
在15周後期,胎兒已完全具備人的外形,由陰部的差異可辨認男女,皮膚開始長出胎毛,骨骼和肌肉日漸發達,手、足能做些微小的活動,內髒發育大致已完成,心髒跳動有力,可用超聲波聽診器測出胎心音。
懷孕第五個月末時,胎頭的大小約為身長的1/3,鼻和口的外形會逐漸明顯,而且開始長頭發與指甲,全身被胎毛覆蓋,皮下脂肪也開始形成,皮膚呈不透明的紅色。心髒的搏動也增強,力量加大,使用普通的聽診器可以聽到胎兒的心跳。骨骼、肌肉進一步發育。
懷孕第六個月時,眉毛及睫毛開始長出,臉形也更清晰,但仍然很瘦,全身都是皺紋,並長出白色脂肪般的胎脂,覆蓋在皮膚表麵。醫生可在孕婦腹壁摸到胎頭及胎臀,判斷出胎兒在子宮腔是什麼位置。
懷孕第七個月時,容貌可辨,但皮下脂肪尚未充足,皮膚仍有較多皺紋,腦部開始發達。男性胎兒的睾丸還未降至陰囊內;女性胎兒的大陰唇也尚未發育成熟。
懷孕第八個月時,胎兒身體發育已算完成,肌肉發達,皮膚紅潤,神經係統開始發達,對體外強烈的聲音會有所反應。胎兒的動作會更活潑、力量更大。
此時胎兒的頭部應朝下,才是正常的胎位。大致上,胎兒已具備生活於子宮外的能力。
懷孕第九個月末時,胎兒身體圓滾滾相當可愛,胎毛逐漸稀疏,皮膚呈光澤的粉紅色、皺紋消失,指甲也長至指尖處。男嬰的睾丸下降至陰囊中,女嬰的大陰唇開始發達,內髒功能完全具備,肺部功能調整完成,可適應子宮外的生活。
此時胎兒出生,體內功能已相當完善,隻要小心護理,能夠很快地健康成長。
懷孕十個月時,胎兒體型圓潤,皮膚沒有皺紋,呈現光澤的淡紅色。骨骼結實、頭蓋骨變硬,指甲越過指尖繼續向外長,頭發約長出2~3厘米。內髒、肌肉、神經等非常發達,已完全具備生活在母體之外的條件。
四、胎教的意義及五種胎教方法
胎教是指對胎兒的教育,它對胎兒的正常發育生長及其出生後的良好成長都非常重要。胎教的具體方法分為廣義胎教和狹義胎教兩種。
廣義的胎教始於擇偶。選擇對象時就應考慮對方的思想品質、性格氣質、相貌教養、彼此的感情及遺傳因素、健康因素等。選擇最佳的妊娠或受孕時機,也是胎教的一項重要內容。什麼時間妊娠最佳,除了要考慮夫婦的健康狀況、工作或學習狀況以及家庭經濟狀況的影響之外,還要考慮季節性的影響及生物節律的影響。
從狹義上講,胎教可從受孕開始。在這段時間裏,胎兒不但已經有了生命,他們的聽覺、視覺、記憶和思維等功能也已經開始發育。可以說,胎兒期是人的一生中生長發育最為迅速、最為關鍵的發展時期。因此,我們必須緊緊抓住這一重要時機,實施科學有效、切實可行的胎教,最大限度地開發胎兒的智力潛能,使其所有的能力在胎兒期得到全麵的發展,從而獲得優越的先天遺傳素質,為出生後的成長打下堅實的基礎。
胎兒生長的整體環境是由母體內胎兒生活的內環境和母親生活的外環境構成的。
胎兒生活的內環境是指孕婦的身體狀況、營養狀態等構成胎兒生長發育的生理環境,孕婦的精神和意識活動成為胎兒的心理背景,孕婦伴隨情緒的波動而產生的體內激素的改變成為胎兒的生物化學環境,孕婦的心跳聲、腸胃的蠕動聲成為胎兒在母體內的物理性刺激。胎兒生活外環境包括孕婦的工作和生活環境,一個整潔、安靜、幽雅、舒適、空氣新鮮、陽光充足的環境為胎兒的生長創造良好的外部條件。優良的環境是胎兒的搖籃,是優生的土壤。胎教的實質,就是創造一個良好的內外環境,給胎兒以良性刺激,使其身心健康發育,從而達到優生的目的。
夫妻感情影響胎兒生長。孩子性格、心理、情感的發展與孕婦懷孕時的狀態、夫妻感情息息相關;與孩子出生後母親的培養、父親的熏陶、生活環境的塑造不可分割。根據一種流行的說法,夫妻之間的關係越恩愛,生下來的寶寶就越漂亮、越聰明。所以,每位孕婦都要注意自己的情緒與心理變化,特別要調整好自己的心理狀態,以平和與穩定的情緒麵對所發生的一切;丈夫也要注意行為舉止,避免給妻子不良的刺激,以保證妻子的情緒與心理處於最佳狀態,達到妻子與胎兒進行最佳的信息溝通與情感交流。這些信息溝通,便是通過對母體的刺激而間接地對胎兒實施的教育——胎教。積極的信息溝通與情感交流會為胎兒的生長發育創造良好的外部環境。
母親對胎兒的愛心是胎教成功的基礎。胎兒是夫妻愛情的結晶,母親在懷孕期間倍感幸福和自豪。在266天的等待中,母親傾心著胎兒的蠕動,關注著胎兒的成長,祈求著胎兒的平安,並積極地把愛付諸行動,與胎兒進行積極的交流溝通,精心周到的疼愛、照料著腹中的生命。在整個孕育過程中,母親的情感逐步得到愛的升華,產生出一種對胎兒健康成長極為重要的母子親情。正是這種感情,使意識萌發中的胎兒感到愛的信息,為日後形成熱愛生活、積極向上的優良性格打下基礎。同時,由於母子間的交流與溝通,母親身體的不適,心情的煩躁及不安得到緩解和轉移。
母親應追求高尚的精神生活。母親在孕期應接觸一些健康的文藝作品,還應讀一些孕婦保健、胎兒寶寶教育、新生兒護理方麵的書籍和畫冊,一方麵可以進行自身的修養、陶冶情操,從而有利於胎兒的生長發育,另一方麵,可以擴大視野,增長知識,從而為教育未來的小寶寶打下基礎。
胎教的五種具體方法包括音樂胎教方法、語言胎教法、觸摸運動胎教法、識字及美育胎教、光照胎教方法等。應做好胎教的時間安排,記好胎教日記。
胎教方法一:音樂胎教方法。音樂除了藝術上的價值之外,還有各種生理的、心理的效應。胎教音樂能使孕婦心曠神怡,浮想聯翩,從而改善不良情緒,產生良好的心境,並將這種信息傳遞給腹中的胎兒,使其深受感染。
同時,優美動聽的胎教音樂能夠給躁動於腹中的胎兒留下深刻的印象,使他朦朧地意識到,世界是多麼和諧,多麼美好。在生理作用方麵,胎教音樂通過悅耳怡人的音響效果對孕婦和胎兒聽覺神經器官的刺激引起大腦細胞的興奮,改變下丘腦遞質的釋放,促使母體分泌出一些有益於健康的激素,使身體保持最佳狀態,促進腹中的胎兒健康成長。
胎教音樂應該選擇舒緩、輕柔、明朗、歡快相間的表現力度適中的樂曲。
給母親聽的胎教音樂的特點是優美、寧靜,可使母親感到輕鬆愉快,情緒安靜。給胎兒聽的胎教音樂以C調為主,基調是輕鬆、活潑、明快,能較好地激發胎兒情緒和反應。從總體來講,優美抒情的中國傳統樂曲、民間樂曲、西歐古典樂曲、圓舞曲及搖籃曲對身心健康都是有益的。
音樂胎教可從孕5~6個月開始,用胎教儀定時播放音樂,每天1~2次,每次5~15分鍾。
胎教方法二:語言胎教法。進行語言胎教,首先可從給寶寶起名開始,在懷孕5~6個月時,胎兒有了聽覺,父母可給腹中的胎兒取一個乳名,父母經常呼喚胎兒的乳名,胎兒會記憶深刻。胎兒出生後,當呼喚其乳名時,他聽到曾經熟悉的名字時,可有一種特殊的安全感,煩躁、哭鬧明顯減少,有時會露出高興的表情。
進行胎教時和胎兒對話也非常重要。作為未來的父母,應該用詩一樣的語言、童話般的境地,向腹中的小寶寶描述大自然的秀麗景色,人間的真善美,父母的一片愛心。美麗的語言會激發他的生長,培養他的美感,使他出生後更加聰明,更加可愛。對話的內容不限,可以問候,可以聊天,可以講故事,朗誦詩詞,唱歌等,但應以簡單、輕鬆、明快為原則。
對話可從孕4~5個月開始,每天定時刺激胎兒,每次時間不宜過長,1~3分鍾即可。不要講太複雜的句子,最好每次都以相同的詞句開頭和結尾,以加深記憶,這樣循環發展,不斷強化,效果會很好。
胎教方法三:觸摸運動胎教法。從妊娠5個月或感到有胎動時開始,父母可以給胎兒做撫摸鍛煉。首先,孕婦要仰臥在床上,頭部不要墊高,全身盡量放鬆,用雙手捧著胎兒,從上到下,從左到右,反複輕輕撫摸。然後再用一個手指反複輕壓胎兒。在撫摸胎兒時,隨時要注意胎兒的反應,如果胎兒對撫摸刺激不高興,就有可能用力掙紮或者蹬腿,這時應馬上停止撫摸。
若胎兒受到撫摸後,過一會就輕輕蠕動作出反應,這種情況可以繼續撫摸,一直持續幾分鍾再停止,或改為語言、音樂刺激。撫摸的時間一般可在傍晚胎動頻繁時,每天1~2次,每次5~10分鍾。
需要說明的是,訓練的手法宜輕柔,循序漸進,不可急於求成,時間不要超過10分鍾,否則隻能是拔苗助長,適得其反。臨近預產期及有早期宮縮者不宜進行觸摸運動。
胎教方法四:美育胎教。胎教中的美育是通過母親對美的感受來實現的。
母親工作之餘可欣賞一些繪畫、書法、雕塑及戲劇、舞蹈、影視文藝等作品,接受美的藝術熏陶,並常去公園及郊外領略大自然的優美風光,把內心感受描述給腹內的胎兒。
胎教方法五:光照胎教方法。胎兒的視覺較其他感覺器官發育緩慢,直到孕36周,胎兒對光照的刺激才能產生應答反應。在孕6個月以後,孕婦可以每天定時用手電筒微光緊貼腹壁一閃一滅照射胎頭部位,每次持續5分鍾。
這樣有利於胎兒的視覺功能健康地發育成長。同時還有助於強化晝夜周期,並可促進其動作行為的發育,但切忌用強光照射,時間也不宜過長。
胎教時間安排:準父母應根據懷孕早、中、末期胎兒發育的不同生理特點,循序漸進地進行胎教。剛開始胎教時,每次時間3~5分鍾為宜,隨著月份的增加,可延至5~15分鍾,胎教內容也有所增加,但每天進行胎教的時間應相對固定,胎教內容應相對固定,循序增加。同時應記好胎教日記。胎教日記的內容可包括孕期生理、心理的變化,飲食起居及保健情況,胎教的實施及胎兒的發育狀況等。比如可記錄懷孕的時間、妊娠反應、患病及用藥、胎教的具體內容安排及胎兒的反應、首次胎動出現的日期、每天的胎動次數、胎心及胎位的家庭監護,還可記錄父母為孩子所取的名字,為小寶寶出生後的生活所作的準備及對孩子的希望。父母與胎兒對話的內容、節假日父母帶胎兒去郊遊的情景,父母對孩子的憧憬與愛心都可寫在日記中。
五、生育和受孕的最佳年齡
生育是人生中非常重要的一件事,絕大多數人都希望生育一個聰明、活潑、可愛的孩子。由於生育與年齡、身體狀況、經濟條件、社會背景、文化程度等因素密切相關,計劃受孕就成為非常重要的一件事。夫妻婚後應根據雙方的個人及社會條件,為生育孩子做好各方麵充分的準備,既保證母親的安全,又保證後代的健康。因此我國在計劃生育政策中不但強調少生,而且強調優生,就是為了充分保證出生人口的素質。
生育最佳年齡
妻子受孕的年齡以25~30歲為宜,25~28歲是女性生育的最佳年齡。過早生育的婦女,尤其是20歲以前生育的婦女,一方麵由於母親本身心理及生理上未充分做好生育的準備,往往影響胎兒的生長發育。另一方麵近年研究發現,過早生育的婦女宮頸癌發生率較高;過晚生育,特別是35歲以後才生育的婦女,難產發生率及孩子先天畸形發生率明顯增加。此外,由於卵巢功能35歲以後開始下降,40歲以後尤為明顯,不孕症發生率隨之增加。
受孕最佳時間
3~5月份氣候穩定,早孕期不易患感冒等疾病,故以3、4或5月份受孕為宜;胚胎3個月左右為大腦細胞發育最迅速的時候,也是最需要營養的時候,而6~8月份恰好是蔬菜、水果、蛋、肉最豐富的季節。避免在旅行結婚時受孕,因為旅途勞累、飲酒,夫妻雙方身體狀況欠佳,對胚胎發育不利甚至可能引起流產。
懷孕前的準備
準備懷孕時,夫妻雙方應保持精神飽滿,心情愉快,身體健康。若以往有其他疾病,應積極治療,治愈後或病情有所緩解後再考慮受孕。另外,還應預防感冒及其他病毒感染,預防傳染病,患病時慎重用藥,以免因疾病和服藥影響胚胎的發育。應避免接觸放射線及鉛、汞、汽油、油漆、二硫化碳、有機磷農藥等化學毒物,避免在汙染較重的環境中生活,以免引起精子和卵子染色體的突變。夫妻雙方應戒除煙酒,過量的煙、酒影響精子和卵子的發育。
有關預防接種
準備受孕時應盡量避免接種疫苗。某些病毒活疫苗如風疹疫苗、麻疹疫苗等,應絕對避免,以免引胎兒的感染。滅活疫苗如霍亂等,雖胚胎不致感染,但高熱等免疫反應也可導致流產或影響胚胎發育。肝炎疫苗為基因合成疫苗,對胎兒多無損害,但孕期也應避免接種。當然,對有生命危險的疾病必要時不能不接種,如在流行病高發區,密切接觸患病者或者被犬咬傷可能感染狂犬病時,必須注射疫苗。