1.一般治療
靜止無症狀的前列腺結石不需治療。對有症狀而感染不嚴重者可采用保守治療，控製感染，前列腺按摩及解除梗阻。定期複查，觀察結石大小變化。伴發感染者，參見急性前列腺炎西藥治療部分。
2.手術治療
（1）適應證
有下列情況應手術治療：
①結石較大或較多而壓迫尿道。
②伴有頑固感染或反複發作的急性感染及嚴重梗阻患者。
③結石已釀成前列腺膿腫。
（2）手術途徑
手術途徑有三條：
①經尿道切除前列腺並取出結石，這是最常用的方法。
②進行前列腺及結石摘除術，此法適用於結石較大多發且伴前列腺增生者。
③經會陰切除前列腺，適用於深部結石或多發結石。
前列腺結石一般預後良好。若出現症狀，通過手術治療常能治愈。若延誤治療可轉為頑固性慢性細菌性前列腺炎，嚴重者會形成前列腺膿腫。
3.中醫藥治療
（1）辨證論治
中醫治療以對症治療為原則，治以清利濕熱，解痙排石、輔以活血止血、排濁之品。
中醫將前列腺結石分為二型：
①結石內阻型
臨床症狀突然出現下腹部、會陰部疼痛，血尿、尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，伴尿道有灼熱感，口苦且幹，小便黃赤，大便幹。舌質紅、苔黃膩、脈弦數。
證候分析結石內阻不通，損傷脈絡，則見下腹部、會陰部疼痛，血尿。結石阻塞腺管，腺液排泄不暢，釀生濕熱，波及尿道，出現尿頻、尿急、尿痛，排尿困難、尿道有灼熱感。肛診前列腺腫大，有結石感。
治法清熱利濕，解痙排石。
方藥芍藥甘草湯合浦灰散加減。
白芍15，甘草6g，蒲黃10g，滑石12g，琥珀粉1.5g，雞內金12g，金錢草15g，地榆15g，槐花15g，薏苡仁15g，冬瓜仁15g，敗醬草15g，石菖蒲12g。每日1劑，水煎服。
②濕熱蘊結型
前列腺結石常與慢性細菌性前列腺炎並見，臨床辨證多為濕熱蘊結，治療可參照慢性細菌性前列腺炎一節。
（2）中醫驗方
①延胡索、棗皮、石韋各15g，貓須草60g，金錢草、海金沙（包煎）、山藥各30g，琥珀（研末吞服）、牛膝、黃柏、熟地、茯苓各20g，丹皮、車前子各12g，丹參18g。每日1劑，水煎，每次服100ml，每日3次。具有補腎固本、清利濕熱、化石通淋、活血止痛之功效。主治前列腺結石。
②豬苓、茯苓、白術、桂枝、烏藥、雞內金、甘草各10g，金錢草、澤瀉各30g，海金沙15g，炮山甲6g。腎氣虧虛，腰痛明顯者加杜仲、續斷；腎陽不足者加附片；腎陽虛損者加生地；氣虛者加黃芪；濕熱偏盛，舌苔黃膩者加蒼術、黃柏。每日1劑，水煎服。功效為清熱利濕，主治前列腺結石。