正文 第42章 眼目形容提綱(1 / 1)

通過看眼睛的形貌與外觀來診察疾病,就像相師通過相麵來判定一個人是否賢能,首先就應該知道賢能者通常的容貌。而醫家判斷病勢的好壞,首先應該知道的是疾病的變化規律,所用的方法是考古參今,刪繁就簡。簡單來說,在眼睛,望診的大原則有四個:通過眼的形狀大小位置來推測病人平素的體質;以眼睛的開合程度來判斷疾病的陰陽;以上下眼皮的色澤來辨別疾病的虛實;以眼珠的明潤光澤及靈動的程度來預測病勢的預後。將以上的四大原則與氣色綜合起來判斷,那麼病情就一目了然了。

眼睛是肝髒的官竅。眼大的人肝就大,眼小的人肝就小;眼睛深陷的人肝堅實,眼睛向外突出的人肝就較脆弱;眼睛在麵部的位置較高的,肝的位置就較高;眼睛在麵部的位置較低的,肝的位置就較低;眼睛在麵部位置偏斜,肝的位置就偏斜;眼睛在麵部的位置端正,肝的位置也就端正。這是用眼睛的形貌和大小來判斷體質的方法。

眼睛圓睜的多為陽證,眼睛緊閉的多為陰證。眼睛不能閉合的,說明氣停滯在三陽經;眼睛不能睜開,說明氣聚集在三陰經。眼瞼緊張而不能閉合的,是太陽經和陽明經受到寒邪的侵襲;眼瞼無法睜開的,是太陽經和陽明經受到了熱邪的侵襲。瞳孔散大,說明陽氣衰竭,是死亡或者瀕死的表現。口眼歪斜,說明中風;口眼顫動,說明陽明經經氣快要衰竭了。昏睡而眼睛閉合不全的,說明陽氣陰氣都不足。這就是通過望眼睛的開合來判斷病屬陰還是屬陽的方法。

上瞼屬脾,下瞼屬胃。眼瞼開合較遲緩的,說明脾胃的運化比較遲緩;眼瞼開合較快的,說明脾胃的運化功能較強。上眼瞼腫脹的,表示脾髒虛弱;下眼瞼微現腫脹的,說明全身髒腑有水液停聚。眼瞼紅腫,疼痛劇烈的,是實證;眼眶深陷的,則是虛證。這就是通過望眼瞼來判斷病人身體虛實的方法。

眼球腫脹的是實證,眼球塌陷的是虛證。眼睛一直向上看,是太陽經經氣不足;一直向下看是宗氣虧虛。眼睛朝旁邊看,是少陽經經氣衰竭;眼睛直勾勾地看著前方,說明少陰經經氣耗盡。眼球在眼眶中不停來回轉動,是三陰經的絕證;眼睛上視不能轉動,是三陽經的死證。這就是通過望眼珠來預測疾病轉歸的方法。

觀察眼睛的形貌,可以知道疾病發生在什麼髒腑,哪條經絡;觀察眼睛的氣色,可以知道是寒證還是熱證,是虛證還是實證。因此,綜合形容氣色來觀察聲音和脈象的情況,這樣便可以清楚疾病所在的髒腑和經絡,然後再推究疾病的寒、熱、虛和實,就多半能知道病在哪裏,也就不會泛泛而論了。如若不然,雖則分清了寒、熱、虛、實,卻不能具體到相應的髒腑和經絡,這樣的施治仍然猶似風馬牛不相及。