一、皮膚
皮膚本身的疾病很多，許多疾病在病程中可伴隨著多種皮膚病變和反應。皮膚的病變和反應有的是局部的，有的是全身的。皮膚檢查主要通過視診，有時需要配合觸診。其內容主要包括顏色、濕度、溫度、彈性、皮疹、壓瘡、出血、蜘蛛痣、水腫等。
（一）顏色
皮膚顏色與種族和遺傳有關，並可因色素量、毛細血管分布、血液充盈度及皮下脂肪的厚薄而不同。
1.蒼白：可由貧血、末梢毛細血管痙攣或充盈不足所致，常見於寒冷、驚恐、休克、虛脫以及主動脈瓣關閉不全等。
2.發紅：由於毛細血管擴張充血、血流加速以及紅細胞量增多所致。生理情況下，見於飲酒、運動等；病理情況下見於發熱性疾病、阿托品及一氧化碳中毒等。
3.發紺：指皮膚黏膜呈青紫色，常出現在口唇、耳郭、麵頰及肢端，常見於還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白血症。
4.黃染：皮膚、黏膜呈黃色，主要見於黃疸，在早期或輕微時僅見於鞏膜及軟齶黏膜，較明顯時才見於皮膚；常見於溶血性疾病、肝細胞損害、膽道阻塞。
此外，過多食用胡蘿卜、橘子等食物時可出現皮膚黃染，見於手掌、足底、前額及鼻部；長期應用含有黃色素的藥物如阿的平、呋喃類，亦可致皮膚黃染，但鞏膜黃染以角膜周緣最明顯。
5.色素沉：因表皮基底層的黑色素增多所致部分或全身皮膚色澤加深。生理情況下，身體外露部分，以及乳頭、腋窩、生殖器官、關節、肛門周圍色素較深。如這些部位色素明顯加深，或其他部位出現色素沉著，則提示為病理征象，常見於慢性腎上腺皮質功能減退、肝硬化、晚期肝癌、肢端肥大症、黑熱病、瘧疾及長期使用某些藥物如砷劑和抗腫瘤藥物等。
妊娠婦女麵部、額部可發生色素沉著，稱妊娠斑；老年人全身或麵部也可發生散在的色素沉著，稱老年斑。
6.色素脫失皮膚喪失原有色素，形成脫色斑片稱色素脫失。色素脫失是由於酪氨酸酶缺失，導致體內的酪氨酸不能轉化為多巴胺而形成黑色素引起，常見的有白癜風、白斑和白化症。
（二）濕度
皮膚的濕度與汗腺分泌功能有關。在氣溫高、濕度大的環境中，出汗增多是生理調節反應。病理情況下出汗增多見於風濕病、結核病、甲狀腺功能亢進症、佝僂病等。手腳皮膚發涼而大汗淋漓稱冷汗，見於休克和虛脫患者。夜間睡後出汗為盜汗，多見於結核病。無汗時皮膚異常幹燥，見於維生素A缺乏、硬皮病、尿毒症和脫水等。
（三）溫度
檢查者以指背觸摸被評估者皮膚評估皮膚溫度。全身皮膚發熱見於發熱、甲狀腺功能亢進症。發涼見於休克、甲狀腺功能減退症等。局部皮膚發熱見於癤、癰等炎症。肢端發冷可見於雷諾病。
（四）彈性
皮膚彈性與年齡、營養狀態、皮下脂肪及組織間隙所含液體量有關。檢查皮膚彈性常取手背或上臂內側部位，用食指和拇指將皮膚捏起，正常人於鬆手後皮膚皺褶迅速平複，彈性減弱時皺褶平複緩慢，見於長期消耗性疾病或嚴重脫水者。
（五）皮疹
皮疹多為全身性疾病的征象之一，皮疹的種類很多，常見於傳染病、皮膚病、藥物及其他物質所致的過敏反應等。若發現皮疹，應仔細觀察皮疹分布、形態、大小、顏色、平坦或隆起、壓之是否褪色、發展順序及消退時間等。常見皮疹類型有斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、蕁麻疹。
（六）壓瘡
壓瘡（褥瘡）又稱壓力性潰瘍，為局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良所致的皮膚損害，多見於枕部、耳郭、肩胛部、肘部、髖部、骶尾部、膝關節內側、內外踝、足跟等身體受壓較大的骨突部位。臨床上多根據組織損傷程度進行分期評估：
1.淤血紅腫期皮膚紅腫，有觸痛。
2.炎症浸潤期紅腫擴大、變硬，表麵由紅轉紫，並有水泡形成。
3.淺表潰瘍期水泡逐漸擴大、潰破、繼發感染。
4.壞死潰瘍期壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向深部擴散，可破壞深筋膜，繼而破壞骨膜及骨質。
（七）皮下出血
皮下出血按之不褪色，根據其直徑大小及伴隨情況分為：直徑不超過2mm稱為淤點；直徑3-5mm稱紫癜；直徑超過5mm稱淤斑；片狀出血並伴有皮膚顯著隆起稱血腫。皮下出血常見於造血係統疾病、重症感染、某些血管損害性疾病以及毒物或藥物中毒等。