糖尿病病人中冠脈疾病的篩查對象
有典型或不典型的心髒病表現者
心電圖有缺血或梗死發生者
有周圍或頸動脈疾病存在者
開始較劇烈體能活動前(年齡大於等於35歲)
兩種或以上危險因素者血清膽固醇大於等於240mg/dL，低密度脂蛋白膽固醇大於等於160mg/dl，高密度脂蛋白膽固醇小於等於35mg/dl血壓大於等於140/90mmHg吸煙有冠脈疾病家族史者微量或大量蛋白尿者。
三、高脂血症的自我監控
健康提示：預防和治療冠心病是目前醫學領域的一個重點。在冠心病的眾多發病因素中，高脂血症與其關係最為密切，特別是高膽固醇血症與冠心病的發病率及死亡率有明顯的正相關關係。
1.高脂血症與冠心病的關係
公認的冠心病危險因素包括血脂異常，其中低高密度脂蛋白血症是冠心病重要的危險因素，長期控製血膽固醇水平至合適的水平可以預防動脈粥樣硬化，降低血膽固醇可以減輕動脈粥樣斑塊，減少冠心病事件。高脂血症使老年人發生冠心病事件的可能性仍然存在，因此，對老年人進行血脂的監測和治療也是冠心病預防和治療的重要部分。
血清膽固醇在4.5mmol/L(173mg/dl)以下時，冠心病較少。冠心病患者的血清膽固醇大多在5.0mmol/L～6.5mmol/L(192mg/dl～250mg/dl)，血清膽固醇水平越高，冠心病的發病就越多、越早。血清膽固醇每降低1％，冠心病的危險可減少2％。
膽固醇在血中主要以低密度脂蛋白的形式存在，目前已經公認低密度脂蛋白是致動脈粥樣硬化的危險因素，其血中水平越高，冠心病的危險性就越大。
高密度脂蛋白具有防治動脈粥樣硬化的作用，因此，低高密度脂蛋白血症時，動脈粥樣硬化的危險性增加，若低於0.9mmol/L(35mg/dl)則屬於過低。血清高密度脂蛋白每增高0.4mmol/L(15mg/dl)，則冠心病危險降低2％～3％。
甘油三酯也越來越受到了極大的重視，當血甘油三酯大於2mmol/L(176mg/dl)並伴有低密度脂蛋白升高或高密度脂蛋白降低，則冠心病的危險性增加。
2.血脂測定指標及其意義
在常用的血脂測定中，經常需要做的主要有膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，這幾項指標基本上能比較全麵地評估血脂狀態。必要時加做載脂蛋白等指標。一般而言，在測定血脂之前，需要被測者做以下幾項準備。
(1)空腹12小時(可少量飲水)後取前臂靜脈血。
(2)取血前應有2周時間保持平時的飲食習慣，近期內無急性病、外傷、手術等意外情況。
(3)取血前24小時不飲酒，不做劇烈運動。
(4)取血前最好停止應用影響血脂的藥物(如血脂調解藥物、某些降壓藥物、激素等)數天或數周，否則應該記錄用藥情況，記錄內容包括藥物名稱、應用劑量、應用時間等。
(5)除臥床的患者外，一律以坐位5分鍾後取血。
(6)止血帶使用不超過1分鍾，靜脈穿刺成功後立即鬆開止血帶，讓血液緩慢吸入針管。
(7)由於血脂的個體內變動較大，最好測定2～3次(間隔1周)，取平均值。
另外，老年人還應該了解一些血脂主要的化驗指標，下表就此做了簡單介紹，以備老年人參考和了解。同時，老年人日常在看一些參考書時會發現血脂的單位有時用mmol/L，有時用mg/dl，在此也將這二者的換算提供給大家，以備換算時參照。
血脂指標及其判斷標準
指標正常範圍降低升高換算係數
總膽固醇(TC)小於5.2mmol/L5.23mmolL～5.69mmolL(201mg/dl～219mg/dl)屬邊緣性增高大於5.72mmol/L(220mg/dl)為升高1mg/dl=0.02586mmol/L
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)1.04mmol/L～2.08mmol/L(40mg/dl～80mg/dl)HDL-C合適範圍為大於1.04mmol/L小於0.91mmol/L(35mg/dl)1mg/dl=0.02586mmol/L