正文 第3章 健康教育——與高血壓共享長壽(3)(1 / 3)

高血壓是一種終身性疾病,由遺傳因素和後天環境共同作用所致,目前還不能根治。長期堅持吃藥是高血壓患者通向健康長壽之路的重要保證。

調查發現,在服用降壓藥的高血壓患者中,心肌梗死和腦卒中等心血管並發症的發生率仍居高不下,其中一個重要的原因就是這些患者未能堅持長期服藥。

例如,大多數高血壓患者能夠堅持服藥以控製血壓。在血壓水平正常後,患者往往以為病已治愈便自行停藥。殊不知,此時的血壓是降壓藥作用的暫時結果,藥效過後血壓就又回升,隻得再次服藥降壓;而血壓如此波動會導致心、腦、腎等重要髒器的血流紊亂和血管破裂,引起心肌梗死、腦梗死、腦出血等惡性事件。另外,間斷服用藥物會影響藥物療效,不利於控製血壓。

國內臨床試驗證明,堅持長期服用降壓藥,可使血壓獲得長期而平穩的控製,也能明顯減少各種並發症,有利於提高生活質量。而在經濟上,長期服用降壓藥的支出遠遠低於高血壓引起並發症時所需的費用。

需要強調的是,任何一種疾病的治療都不能單純依靠藥物,高血壓的治療也是如此。高血壓患者在堅持長期服用降壓藥的同時,還要注意改善生活方式,如適當鍛煉、保證充足的睡眠、避免過度用腦、不吸煙、不酗酒、平衡膳食、防止肥胖等。

三、適當鍛煉可防治高血壓

健康提示:有人患了高血壓病後,嚇得都不敢運動了。要知道,生命在於運動,適量的運動有助於高血壓病的康複。

大量研究表明,長期低、中強度的有氧運動有益於降低高血壓患者的血壓,其中低強度的運動訓練對老年高血壓患者更為適宜。

一般來說,大強度運動後,機體產生的是應激反應。而長期低、中強度運動後,機體建立的是一種適應,通過對血管順應性調節產生降壓效應,還可降低引起心髒並發症的風險。

因此,高血壓患者應根據病情,在醫師的指導下選擇體育鍛煉項目,進行有益、適量、科學、合理的運動。

防治高血壓的運動處方包括:運動方式、強度、頻率、時間、療效監測及合適運動的標誌等幾方麵。

1.運動方式

高血壓患者的主要運動方式是有氧運動,如步行、打太極拳、練氣功、醫療體操等方式。其中,步行是最有效的健身方式,每天早晚堅持走3.5公裏,對降低舒張壓有明顯效果。打太極拳每天可做l.2次,開始為30分鍾,以後可逐漸延長為60分鍾。鍛煉時要掌握好運動量,循序漸進,持之以恒,以運動後血壓平穩,無心慌氣短等現象為宜。

2.運動強度

運動強度的確定是用靶心率表示,靶心率(次/分)=170(180)-年齡(歲),170次/分適用於有明顯心髒病史、體弱且過去無任何規律運動習慣者,以患者能適應為原則;反之,用180次/分也可,首先確定最高心率,即220-年齡(歲)。

一般認為,一期高血壓患者運動時的心率為102~105次/分,運動後心率增加不超過運動前的50%是合適的。而二期高血壓患者,運動後心率不應超過運動前的30%,應緩慢運動。

3.運動頻率及時間

一次運動後效應可持續大約2天至3天,運動頻率為每周至少3次,每次30`60分鍾,經常運動者應堅持每周鍛煉5~7次。降壓效果至少在訓練1~2個月後才能出現,一般訓練5周左右血壓即可趨於穩定。

4.運動療效監測

高血壓患者運動前後都應進行血壓監測。測量時應注意選用同一個操作者,用同一血壓計,測血壓時采用坐姿,把袖帶固定在右上臂三分之一處,上臂放在心髒水平。在測血壓前應至少休息20分鍾,測量3次並取平均值。

5.適當運動的標誌

適當運動的標誌是:運動後稍出汗,呼吸輕度加快,但不影響說話。全天無持續性疲勞感,原有痛感未加重,飲食、睡眠良好。運動中血壓超過220/120mmHg或出現頭暈、麵色蒼白、冷汗、心絞痛時要立即停止。

四、合理飲食可改善高血壓

健康提示:飲食與高血壓也密切相關。飲食控製的合理與否直接關係到血壓控製的好壞。

總的來說,高血壓患者的膳食安排,應遵循低鹽、低脂肪、低膽固醇的原則。

高血壓患者應選擇產熱量較低的食物;常吃新鮮蔬菜,如芹菜、菠菜、番茄、蘿卜、大蒜、鮮竹筍等,這些對降低和穩定血壓很有好處。另外,海產中的海帶、紫菜、海蜇、藻類也很好。

如有興趣,高血壓患者可將各類蔬菜巧妙搭配烹調菜肴,這樣做出來的菜肴既有治病功效,又美味可口。此外,一定要戒除煙酒,避免愁、煩、躁、怒等精神刺激。

伴有頭昏、眩暈,麵頰經常充血發赤,局部有麻木感的高血壓患者,平時要注意減少動物蛋白的攝入,可用富含植物蛋白的豆製品代替。

伴有心腦血管病的高血壓患者,可常吃黑木耳、銀耳等,能預防血塊凝結、緩解腦動脈硬化症狀。

血脂、膽固醇過高的高血壓患者,最好用植物油代替動物脂肪來烹製菜肴,如玉米油、葵花籽油、花生油等。

伴有習慣性便秘的高血壓患者,要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸薺、蜂蜜、蜂乳、玉米粉等食物,以潤腸通便。