可根據《血糖生成指數表》,選擇血糖生成指數相對較低、含糖量低的水果。
可吃少量含糖量在10%以下的水果,如菠蘿、橙子、檸檬、草莓、葡萄、李子、櫻桃、枇杷、杏等。吃水果的時候最好安排在睡前或進食兩小時以後,因為此時血糖高峰水平開始下降。糖尿病患者吃水果後應觀察尿糖,必要時要減少一些主食。
對於含糖量超過10%的水果,如香蕉、蘋果、大棗、水蜜桃、梨等,盡量少吃或者不吃。西瓜含糖量約為4.2%,且水分多,有解渴、消暑、利尿之功效,每次少量進食是可以的,但長期且較多地吃西瓜,就可能導致血糖升高。
也可用黃瓜和西紅柿代替水果,這樣食用較為安全。因為黃瓜含糖量為1.6%,西紅柿含糖量為2.2%,且富含維生素C、胡蘿卜素、礦物質及纖維素等,對糖尿病患者有益。
至於堅果、幹果類食物,如核桃、杏仁、開心果、花生、瓜子、腰果等含糖量約為20%,可在餐後三四小時饑餓時少食,切忌過量食用。果脯、柿餅、蜜棗、葡萄幹含糖量較高,糖尿病患者不宜食用。
一些含糖量較高或富含澱粉的食物,如藕、百合、土豆、甘薯、栗子、芋頭、扁豆、豌豆、蠶豆、豇豆、蓮子等要慎食。
附:血糖生成指數表。
衡量食物引起餐後血糖反應的一項有效指標——血糖生成指數(GI),GI值高的食物進入胃腸後,消化快,且吸收完全,其分解產生的葡萄糖能迅速進入血液;GI值低的食物在胃腸停留時間較長,且釋放緩慢。因此糖尿病患者可適當選用GI較低的食物,對於控製餐後血糖有利。
2.日食譜舉例及營養分析
患者趙某,女,65歲,身高160厘米,體重56千克。診斷:高血壓;糖尿病。
輕體力勞動者。患者標準體重:160-105=55千克。體重狀況:(65-55)/55×100%=2%小於10%患者實際體重沒有超出標準體重的10%,為理想體重。每日每千克標準體重給予125.4千焦熱量。每日所需總熱量:55×30=6520千焦;確定為6600千焦。營養素分配:脂肪占總熱能的20~25%左右或每日每千克體重0.7~1克,總量不超過50克,確定為:1600×25%÷9=45克;蛋白質為每日每千克體重1克或蛋白質占總熱能的15%左右,確定為1600×15%÷4=60克。糖類占總熱能的55%~65%,確定為:1600×60%÷4=240克。
三、高血壓合並高血脂症食譜——補充鐵和脂溶性維生素
健康提示:高血壓合並高血脂症者的飲食尤其要注意限製脂肪的攝入,多吃含纖維較多的食物,注意補充鐵和脂溶性維生素等。
1.飲食原則
(1)限製脂肪攝入,維持理想體重。脂肪攝入占總熱能的25%~30%,盡量少攝入動物脂肪,烹調油要以含豐富不飽和脂肪酸的植物油為主。每人每日用量為25-30克。實施低脂(占總熱量10%~20%)飲食;高膽固醇者,每人每日膽固醇不宜超過300毫克。蛋黃中的膽固醇含量較高,不宜過多食用。
(2)主食以穀類為主,粗細搭配,糖類所供熱量占總熱能的50%~60%。應盡量避免食用水果糖、白糖及含糖較高的糕點和罐頭等食品。高甘油三酯者,體重超重或肥胖者,要限製糖類的攝入。
(3)在動物性食物中選擇脂肪含量相對較低的,如雞蛋清、魚禽類、瘦肉、牛奶等。
(4)多吃水果、蔬菜、粗糧等含纖維較多的食物,有助於降低血脂。