正文 第42章 家庭護理技術(1)(3 / 3)

1.操作要領:

準備一個清潔的防水紙盒。

讓病人排便。

排便後立即用沒有硫磺頭的火柴、牙簽或硬紙片選蠶豆大小的大便人盒內,立即送檢。

2.注意事項:

采集大便樣本前兩日不要吃動物血及動物肝髒,以免影響檢驗結果。

樣本要新鮮,送檢要及時。

挑選大便應取其中含膿血及黏液的部分。

某些檢驗項目可能有特殊的要求,故事前最好能請教醫生。

喂飯法

1.操作要領:

準備好幹淨的餐巾、擦手巾、湯匙、筷子等。

飯前應詢問病人是否想大小便,以免中途大小便影響食欲。

將毛巾或餐巾圍在病人的頸部。

喂時應先將匙接觸病人唇邊,再送至口內。

一般應交替喂菜湯和主食,以刺激食欲。

喂湯時要先讓病人張大口,使頭部肌肉鬆弛,從舌邊緩緩倒入湯汁,切勿從正中直倒,以免嗆入氣管,若張嘴大小,則易流出口外。

喂完飯後應喂幾口溫開水或讓病人漱口,然後用毛巾擦嘴。

2.注意事項:

喂飯要有耐心,喂時要細致。

動作要慢,要待病人咽下再喂,不可太快。

床上洗頭法

床上洗頭法主要用於那些不能下床的病人,可以保持病人頭發及頭皮的清潔,並使其感到舒適。

1.操作要領:

準備一般洗發用具。

用大床單或大毛巾將其卷成圓柱形,用繩結紮固定成馬蹄形。

在馬蹄形墊的上麵蓋上塑料布使成槽狀,放在頭側床邊上,槽開口向外,下接水桶或大盆。

幫助病人斜臥於床上,頭枕在床沿上,兩耳塞入棉球,兩眼蓋上紗布。

將馬蹄形墊置於病人頸下,使病人頭恰在槽中,鬆解衣領向內折卷,頸部圍上毛巾,鬆開頭發,進行衝洗。

護理者挨著病人站在床旁。一手持水壺,先將病人頭發打濕,然後放下水壺,將洗發液倒在手心,用兩手揉搓抓洗頭發和頭皮。洗搓畢,用水壺將頭發充分衝洗,直接衝淨為止。

洗畢,使病人睡正,頭部枕在大毛巾上。取下遮眼紗布和塞耳棉球,用麵巾擦幹病人的臉、耳和頸部,用大毛巾將頭發擦幹。

整理衣服被褥及洗發用品,待頭發幹後再撤去大毛巾。

2.注意事項:

如病人不能仰臥,亦可俯臥洗,方法同仰臥洗頭法。

洗發時,尤要注意勿使衝洗溶液流入眼或耳內,並避免打濕床單。

床上擦澡法

床上擦澡法主要用於體力衰弱、大手術後、慢性病人等不能下床施行盆浴或淋浴者,它可促進皮膚排泄及血液循環,使臥床病人清潔舒適。

1.操作要領:

備好55℃左右的溫熱水及擦澡用具。

將大毛巾墊在病人被擦洗的部位下,以免沾濕被單。

清洗臉及頸部,注意耳、耳後及頸部皮膚皺褶部位的清潔。

再給病人清潔兩臂(包括腋下及肩部)和雙手。注意腋窩的清潔。洗手時,讓病人稍遠移,把臉盆挪到病側,盆底墊以大毛巾,使病人雙手浸入盆中進行清洗。

清洗胸、腹及背部。對肚臍及婦女的乳房下部要多予以擦洗,擦背、臀部時要幫助病人翻身。並按摩骨突起部位,以預防褥瘡。

幫助病人穿好上衣,仰臥換水。

幫助病人脫下褲子,擦洗兩腿,自大腿根部至腳踝的前後內外各側。讓病人屈起雙膝,將大毛巾鋪在兩腳之間,放在臉盤,浸泡雙腳,洗畢,換水。

幫助病人擦洗會陰部,穿上幹淨褲子。

2.注意事項:

操作一般為3~4次,即第一次用溫水、第二次抹肥皂、第三次用溫度高的熱水、第四次用濕毛巾擦洗。

擦洗時,要注意保溫,防止病人受涼。

冬天,護理者可將手放在被下進行擦洗。

擦洗婦女會陰應換專用盆。

穿脫衣服時,對偏癱病人應先脫能動的一側,先穿有病的肢體。

口腔護理法

口腔護理的目的是保持病人口腔清潔,避免口臭、口垢,使病人感到舒適,促進食欲,減少並發口腔黏膜炎、腮腺炎、中耳炎、吸入性肺炎、鵝口瘡等疾病的可能性。

1.操作要領:

護理者洗淨自己的雙手。

在病人頜下及枕上圍以大毛巾或布單,以防打濕枕頭和被單。讓病人頭側向護理者。

用溫水濕潤病人嘴角,尤其是有裂口處。

用筷子伸入病人嘴內輕輕撐開腮部,查看口腔內有無糜爛、潰瘍和出血,再用鑷子、筷子等夾取浸有淡鹽水、1%~3%蘇打水或溫開水的棉塊或小紗布塊,擦洗腮部內麵、牙齒內外麵、咬合麵、舌及口腔黏膜。

完畢用手電筒檢查是否幹淨清潔。

在口腔潰瘍處塗擦1%龍膽紫(紫藥水),唇部塗植物油或市售護唇油。

病人的假牙應在飯後或睡前取下(先取上頜假牙,後取下頜假牙),用牙膏刷洗冷水衝淨,放入清水中浸泡,以備以後使用。

2.注意事項:

擦洗病人口腔時,勿觸及上顎與咽部,以免引起惡心、嘔吐。

為神誌不清的病人護理時,要防止棉花塊或紗布掉入氣管,引起窒息。

簡易通便法

簡易通便法主要用於因各種原因引起便秘的病人。

操作要領:

按摩通便法:用食指、中指和無名指,在腹部左側與肚臍平行的部位,向下做環形按摩,促使存在於降結腸內的糞便下移至直腸,幫助排便。