一、十種兒科常見病
1．急性上呼吸道感染
［病因］
急性上呼吸道感染簡稱上感，常指鼻、咽、扁桃體、喉部黏膜的急性炎症。發病率占兒科疾病首位。本病90％以上由病毒所致，病毒感染後繼發細菌感染。依病變主要部位的不同又可稱為急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。
［症狀］
冬春多見。起病急，不規則發熱，鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、咽痛、怕冷、咳嗽為主要症狀，可伴有扁桃體及頜下淋巴結腫大或合並有嘔吐、腹瀉等消化道症狀。嚴重者高熱，可發生驚厥，嬰幼兒全身症狀重，而年長兒局部症狀重。
［並發症］
急性上呼吸道感染症狀不論輕重，如不及時治療。通常均可引起全身並發症，如鼻竇炎、急性眼結膜炎、口腔炎、喉炎、中耳炎、頸淋巴結炎、咽後壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、上頷骨髓炎、支氣管炎和肺炎等。假若感染通過血液循環播散於全身各處，細菌感染並發敗血症時，可引起多種化膿性病灶，如皮下膿腫、腹膜炎、關節炎、腦膜炎、泌尿道感染等等。但最易並發的還屬支氣管炎和肺炎。
［檢查診斷］
具有典型症狀，並有因天氣突變的受涼病史或接觸感冒者的病史。
咽岬部、咽後壁、軟齶、扁桃體充血，淋巴濾泡增生，或見扁桃體有膿性分泌物。細菌感染白細胞及中性粒細胞增高，咽培養可找到致病菌。
病毒感染通常白細胞偏低或在正常範圍內。但在早期白細胞總數中性粒細胞百分數可偏高。雖然細菌感染白細胞總數多數增高，有些嚴重病例也可減低。
［西醫藥治療］
體溫在38℃以上時，可服用百服寧、泰諾、巴米爾、阿魯片等退熱，4小時可重複一次。如發生高熱時，具體方法可用75％酒精兌一倍溫開水在頸部兩側、腋下、腹部溝等有大動脈搏動處做酒精擦浴，頭部可用冷毛巾濕敷降溫，防止驚厥。藥物降溫可用阿司匹林每次5~10毫克/千克，口服，必要時8小時1次。有高熱驚厥時止驚藥可用苯巴比妥鈉，每次5～7毫克/千克，肌注。
通常不用抗生素。疑細菌感染或有並發症時可選用青黴素。每日2．5萬～5萬u/千克，分2~4次肌注；口服羥氨苄青黴素、頭孢氨苄青黴素、紅黴素等。服藥時間3～5天。
［中醫藥治療］
中醫治療時。根據症狀及脈象將本病分為幾種類型．然後進行辨證論治。根據臨床表現，本病主要可分為風寒感冒和風熱感冒兩型。
症見發熱，惡風怕冷，鼻塞流涕，咳嗽，且舌淡紅，苔薄白時為風寒感冒型。適宜用疏風散寒、宣肺止咳、辛溫解表之法治療。
可用中成藥：小兒感冒衝劑、重感，靈、維c銀翹片、兒童清肺丸、兒童清肺口服液、解肌寧嗽丸等。
症見發熱，惡風，有汗，頭痛，鼻塞，流涕，咳嗽，痰稠色白或黃，且舌尖紅、苔薄白或薄黃，脈浮數時為風熱感冒型。適宜用解表祛風、清熱解毒、辛涼解表之法治療。
可用中成藥：小兒清咽衝劑．板藍根衝劑，雙黃連口服液，清熱解毒口服液，透表回春丸，小兒金丹片，小兒久嗽丸，妙靈丹等。亦可用小兒解熱栓放入肛門內。
也可參考方藥：金銀花、連翹、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、前胡、淡竹葉各10克，荊芥、薄荷(後下)各6克，鮮蘆根15克。
小兒為純陽之體，感受外邪(或感寒或受風熱)都可見到高熱，甚至高熱驚厥、四肢抽搐，煩躁譫妄，痰盛咳嗽氣喘，口幹麵赤等症狀。此時治宜清熱解表，化痰開竅，息風定驚。
可服用至聖保元丹，小兒回春丸，小兒清熱散，牛黃鎮驚丸等。
［飲食療法］
生薑大蒜燉紅糖：大蒜10克去皮，紅糖10克，生薑2片，加清水半碗，隔水燉熟，去渣，每日內分2~3次服完。
蕪荽黃豆湯：鮮芫荽(香菜)30克，黃豆50克，加水兩碗半煎至一碗半，加食鹽少許調味食用。
大白菜根煮水：大白菜根7個，煮沸，3分鍾關火，加蓋燜30分鍾，根去掉，代水溫服。
淡豆豉蔥白燒豆腐：豆腐100克，淡豆豉、蔥白各12克，先將豆腐略煎，然後將淡豆豉放進，加水一碗半煎取大半碗，再加入蔥白，煎滾後取出，乘熱食之(淡豆豉可不食)，接著蓋被微取汗即可。注意蓋被取汗時不要弄得大汗淋漓，否則影響療效。
以上四方適宜於風寒感冒。
杭菊糖茶：菊花15~30克，放茶壺內用開水浸泡片刻。加糖適量調味飲用。
蘿卜汁煮麥芽糖：新鮮蘿卜洗淨搗爛，榨汁一碗，加入麥芽糖30~50克，隔水燉熟，熱飲。
橄欖冰糖水：鮮橄欖10枚(連核)略搗爛，加冰糖適量，清水兩碗煮至一碗，去渣，慢慢咽飲。
以上三方適宜於風熱感冒。
［預防與調理］
增強抵抗力是預防本病的關鍵。加強室外活動，多曬太陽，增強體質，提高抗病能力。平時注意氣候變化，及時增減衣服，注意清潔衛生，冬春季節少去公共場所。
患兒要適當休息，充足睡眠，多飲白開水，避免受涼。合理喂養，添加輔食，預防佝僂病、營養不良等疾病。注意隔離，防止交叉感染。發熱患兒要注意控製體溫，避免體溫突然上升引起驚厥。
飲食宜清淡，避免肥甘厚味。無論是預防還是病後調理，這一條都非常重要。
2．小兒肺炎
［病因］
肺炎是小兒的常見疾病。是因為不同病原體或其他因素如羊水吸入或過敏引起的肺部急、慢性炎症。多發於上呼吸道感染之後，也可繼發於麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可發病，而以冬春季節氣候變化時發病率尤高。