檢測手指微循環的儀器是怎麼回事?靠譜嗎?
觀察
這個東西其實是一種顯微鏡,它觀察的是甲皺部位的毛細血管。檢測的時候要滴一滴香柏油在皮膚上,然後鏡頭貼上去觀察。這個東西也不能完全算是一種騙術,關於它的正經研究其實還不少,不過它的應用是很有局限性的,單靠這個就什麼病都給你診斷出來你就不要信了……
這個東西英文叫“nailfold capillaroscopy”,通過比較正經的醫學文獻能夠查到的用途主要是用在一些特定的風濕免疫疾病的輔助診斷上麵,一個最主要的應用是在係統性硬化症(SSc)和雷諾氏病(Raynaud's disease)上。有一種異常的表現叫做Raynaud's phenomenon,就是一種微循環的異常,當接觸寒冷刺激等因素時手指末端等地方的血液循環就會變得很差。
這種現象既有原發的,也有繼發於其他疾病(比如係統性硬化)的,而區分這兩種情況的一種方法就是通過上述的微循環檢查觀察血管,繼發的做出來應該是異常的結果。在這方麵的應用應該還算受認可吧,文獻可以查到不少,像mayo clinic之類的地方都會說到。據說在係統性硬化的患者當中,也可以作為評估疾病控製情況的手段,有一些臨床研究是以這個為指標的,但這方麵還需要進一步研究。它的優點就是無創。
至於其他方麵,比如用於診斷高血壓、糖尿病、中風一類的疾病,這種微循環檢查的作用並沒有受到廣泛認可。應該說相關研究不是完全沒有,而且像糖尿病這樣的疾病確實是可以造成各種血管病變的,但是通過檢測微循環反推這些疾病狀況的價值值得懷疑,而且這個東西本身得到的信息還是有限,單靠它做出精確的診斷太不現實。但如果是檢測“亞健康”的話,就更別信了,亞健康本身就不是一個可靠的醫學概念。(解答人窗敲雨:藥學碩士)