理想的調節血脂措施應是綜合性的,包括治療高血壓,戒煙飲酒,體育鍛煉,減輕體重,控製糖尿病,膳食治療和藥物治療。
如何認識高脂血症的危害
高脂血症是人體脂肪代謝紊亂的臨床表現。它是一個慢性疾病過程,可能十幾年或者更長時間才出現臨床症狀,如心絞痛、頭暈等。高脂血症患者由於血脂含量高,所以在動脈內壁脂肪斑塊沉積速度快,當達到一定的程度(即斑塊將血管內壁阻塞到一定程度),使血液供應發生不足時就出現臨床症狀。高脂血症的最大危害即它最終將致冠心病和腦血管病。脂肪斑塊阻塞到供應心髒血液的動脈分支時,即發生冠心病;當阻塞到腦動脈或其分支時,即會出現腦血管病。
大量的基礎研究資料和臨床實踐證明,高脂血症與動脈粥樣硬化的形成和發生發展有著極為密切的關係。科學實驗已經證明,在高脂血症的持續作用下,血管壁細胞不能維持脂類代謝平衡,脂類即在動脈壁堆積;高脂血症可改變血管壁細胞生物膜的脂質組分,使之更易遭到自由基攻擊,導致功能結構改變,甚至細胞死亡,形成粥樣物質。此外,血液流變學的研究也證明,高脂血症可以改變血液黏稠度,影響紅細胞、血小板聚集,可以增加血液黏度,使血液處於高凝狀態,血栓易於形成,誘發心絞痛、心肌梗死等。多種統計資料一致表明,20世紀80年代以來,我國心腦血管疾病患病率和發病危險因素在持續上升,心腦血管疾病已成為致死、致殘的主要原因。死於心腦血管疾病者占總死因的40%還多,而動脈粥樣硬化正是包括冠心病、腦卒中在內的心腦血管疾病發病的基礎。根據最近的研究,在東方人群中血清膽固醇每增加0.6毫摩爾/升,冠心病發生的相對危險性增加34%,病死率高2倍。不僅如此,高脂血症還是糖尿病、腎髒疾病、甲狀腺功能減低的臨床表現。因此醫學專家們發出了“積極防治高血脂、高血壓、高血黏,減少心腦血管疾病發病率”的呼籲。
據調查我國中老年人血脂升高者日益增多,目前中老年人高脂血症的發病率在30%~50%之間,但是還有很多人並不了解高脂血症,高脂血症的知曉率少得可憐,而另一部分人知道自己患了高脂血症卻不知道如何治療,甚至有一些人患了高脂血症也不當回事,給身體健康帶來很大的威脅。因為,當血脂輕度升高時,患者可能沒有任何不適,但醫學專家卻認為,即使輕度的血脂升高也可能成為潛在的健康“殺手”,因為血脂長期處於高水平狀態,非常容易導致心腦血管疾病,也就是說高脂血症是引起冠心病、高血壓病、動脈硬化等的直接因素,醫學專家稱其為導致心腦血管疾病的“導火線”。同時大量研究資料表明,高脂血症還是腦卒中、心肌梗死、心髒猝死獨立而重要的危險因素,此外高脂血症還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石症、胰腺炎、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血症。高脂血症直接損害是加速全身動脈粥樣硬化,因為全身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧,一旦動脈被粥樣斑塊堵塞,就會導致嚴重後果。除此以外,高脂血症還可造成一些鮮為人知的危害。
1.高脂血症危害人的視力
研究表明,在高血壓病、糖尿病和高脂血症三種疾病中,高脂血症是引起視網膜血栓形成的最常見的原因。高脂血症在眼睛內部引起的病變,其後果比皮膚或肌腱等部位的黃色瘤嚴重得多。當患者有嚴重高脂血症時,血液中含有大量富含甘油三酯的脂蛋白可使視網膜血管顏色變淡而近乳白色。而這些脂蛋白有可能進一步從毛細血管中漏出,這就是視網膜脂質滲出,在視網膜上呈現出黃色斑片。如果脂質滲出侵犯到黃斑則可嚴重影響視力。
高脂血症引起的視網膜靜脈血栓形成,後果更加嚴重,而且不易被及時發現。高濃度的血脂可以導致血管內皮損傷、血小板過度活化,使其釋放多種凝血因子,造成血小板聚積性增高,以及凝血纖溶係統功能紊亂,導致血管內血栓形成。若血栓發生於眼睛內,可以造成視網膜血管阻塞。中央靜脈阻塞可表現為視盤周圍環狀出血和滲出及視網膜靜脈擴張。這種情況可引起視力嚴重下降,在老年人,嚴重的視力下降可造成雙目失明。
2.高脂血症危害人的聽力
許多人都知道心腦血管疾病與長期血脂過高有一定關係,但高脂血症可致耳聾卻是鮮為人知的消息。現代醫學研究證明,中老年人耳聾與血脂增高密切相關。科學家說,之所以如此,是因為人體內耳的耳蝸上的細胞,能感覺聲波的振動,使人聽到聲音。如果長期患有高脂血症,血液中過多的脂類就會沉積於血管壁上,過氧化脂質增加,直接導致內耳細胞損傷,同時導致內耳血管更加狹窄,發生供血障礙,造成內耳缺血缺氧,導致耳聾的發生。因此中老年人如果出現聽力減退,應及時去醫院耳鼻喉科就診,並化驗血脂。如果是因為血脂高引起的耳聾,要在醫生指導下及時應用降低血脂、降低血液黏稠度、擴張微血管和營養神經的藥物。如此方可有利於聽力的恢複。