（3）吸煙：吸煙是冠心病的主要致病因素之一。據世界衛生組織公布的資料，全世界每年有12萬心髒病患者的死亡與吸煙有關。香煙中的尼古丁可直接刺激血管運動中樞，同時刺激腎上腺釋放大量的腎上腺素和去甲腎上腺素，從而使血管收縮、血壓升高、心跳加快、心肌耗氧量增多。尼古丁還能使血液裏的遊離脂肪酸含量增加，使血液黏稠度增加，並對血小板有刺激作用，加速血液凝固，阻礙了血流通暢，為膽固醇在血管壁上的沉積創造了條件，從而加速了動脈粥樣硬化的形成。國外許多流行病學的資料顯示，吸煙者血脂含量顯著高於不吸煙者。吸煙較多（20支以上／日）時血中總膽固醇和甘油三酯水平均可升高，高密度脂蛋白水平降低。如果同時酗酒者作用更明顯。
（4）職業與運動：不同職業的人血清脂質和脂蛋白含量不同，大量的統計資料表明，腦力勞動者血清膽固醇和甘油三酯較體力勞動者高，而高密度脂蛋白膽固醇的含量則低；城鎮居民的血清膽固醇和甘油三酯的含量又高於農民；造成這種差異的原因並不是職業本身，而主要是由於不同職業的人體力活動的強度及飲食習慣不同。運動和體力活動對血清脂質及脂蛋白含量有積極的影響。大量的實驗資料表明，運動和體力活動可使血清總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白含量顯著降低，而使高密度脂蛋白含量增高，甚至可以使高脂血症患者的血脂含量恢複到正常水平。調查結果表明，腦力勞動者的血清膽固醇和甘油三酯含量顯著高於體力勞動者，尤其是顯著高於農民。
（5）體重的影響：流行病學及臨床資料表明，肥胖或超重者冠心病發病率明顯增高，血清膽固醇、甘油三酯的含量隨體重的增加而增高，提示適當控製體重對預防血脂增高和冠心病的發生有一定的益處。
（6）季節與天氣的影響：國內外資料均證實，人和動物的血脂水平在不同季節有非常顯著的差異。有科研機構對52名不服任何藥物的健康人進行每季血脂測定，結果顯示，血清膽固醇水平以秋季最高，夏季最低，秋夏兩季間差別也非常顯著（P<0.005）；而血清甘油三酯水平春季最高，秋季最低，春秋兩季間差別非常顯著（P<0.005）。其他文獻中也有類似的報道，季節的變化對各種血脂含量均有顯著的影響，所以突然的天氣變冷變暖，冠心病的發作機會就增多，這可能是機體內部代謝及周圍環境因素變化的綜合反應。這提示我們，對血脂增高並有冠心病病史的人必須重視這一因素的影響而提前防範，以期降低發病率。
（7）其他因素：包括文化程度、運動、A型行為和精神因素等。文化層次的高低，平時是否注意保健，飲食結構是否均衡和生活方式良好與否，均能影響血脂水平。精神情緒和應激狀態的影響也不能低估，如學生血清總膽固醇水平在考試時就會明顯升高。
（三）繼發性高脂血症的病因
繼發性高脂血症是指由於某些全身性疾病或藥物所引起的血清膽固醇和（或）甘油三酯水平升高。伴或不伴血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）濃度降低。已知有許多疾病均可引起血清脂蛋白代謝紊亂，常見的引起繼發性高脂血症疾病的因素如下。
1.肥胖症
肥胖症患者，尤其是40歲以後的肥胖症患者甘油三酯與極低密度脂蛋白水平明顯升高。
2.糖尿病
糖尿病病人血清甘油三酯和極低密度脂蛋白顯著升高，低密度脂蛋白和乳糜微粒有時也升高，高密度脂蛋白降低，載脂蛋白AⅠ，載脂蛋白CⅠ，載脂蛋白CⅢ，載脂蛋白CⅡ／載脂蛋白CⅢ比值降低，載脂蛋白B、載脂蛋白E和載脂蛋白CⅢ水平升高。
糖尿病尤其是非胰島素依賴型糖尿病患者常伴有高脂血症。這類患者的血清脂蛋白改變主要決定於血糖控製情況。
3.甲狀腺功能低下
甲狀腺功能減退患者血清甘油三酯水平升高。研究發現，甲狀腺素引起血清甘油三酯水平降低的機製有以下幾點：①甲狀腺素能減少甘油三酯的合成；②脂肪動員，脂解作用增強。此外，甲狀腺素還能提高組織對其他脂解激素的敏感性，促進脂肪組織釋放脂肪酸：③甲狀腺素還能使甘油三酯的清除率增高。實驗發現，甲狀腺功能減退大鼠甘油三酯的生物半衰期比正常大鼠明顯延長。
4.腎病綜合征
自從1917年首次認識腎病綜合征可伴有脂質異常後，人們普遍認為脂質代謝紊亂是該綜合征的一個重要特點。
5.慢性腎功能衰竭
高甘油三酯血症在慢性腎功能衰竭患者中很常見，主要是由於血清極低密度脂蛋白和中密度脂蛋白增加。盡管血清總膽固醇水平正常，但血清高密度脂蛋白膽固醇水平總是降低。這種血清脂蛋白代謝紊亂不僅發生在慢性。腎功能衰竭的終末期，而且在腎小球濾過率（GFR）降至正常的50%時已經出現。當腎小球濾過率降至50毫升／分鍾左右時，血清甘油三酯開始升高，隨著腎功能衰竭的進一步加重，高甘油三酯血症也逐漸加重。