正文 第7章 人體的內環境(2)(1 / 3)

我們稱眼底是健康的“窗口”,這是因為除了許多眼睛本身的疾病外,還有許多全身其他係統的疾病也會在這個“窗口”裏出現一些特有的改變。如顱內腫瘤、腦炎、腦外傷以及其他引起顱內壓升高的疾病,在眼底都可以再現雙側視神經乳頭水腫。這種病的早期表現為視神經乳頭邊界模糊、乳頭高起三度(約1毫米)以上,且有充血發紅,表麵及周圍可有出血條片,視網膜靜脈怒張變粗;晚期表現為視乳頭顏色變白,發生視神經萎縮。額葉腦腫瘤可以發生一側視乳頭水腫,另一側視神經萎縮的特有現象。高血壓及動脈硬化者的眼底可以出現視網膜血管痙攣、變細,視網膜動脈反光帶增寬,動靜脈交叉壓迫,視網膜出血和滲出,甚至視乳頭水腫等。慢性腎炎和腎性高血壓也可發生類似高血壓的眼底改變,但視網膜水腫明顯、顏色蒼白等又是其特征,尤其是黃斑區放射狀滲出改變,在其他疾病時並不多見。各種貧血和白血病,眼底除視網膜血管擴張,顏色變暗之外,也可以發生視網膜出血和滲出,而出血片中心的白色斑塊又往往是血液病眼底所特有。糖尿病病人的眼底也有其特點,那就是血管的小而圓的點狀出血(實際為毛細血管瘤)以及黃白色的硬性點狀滲出等。妊娠中毒症的病人,眼底往往可見到視網膜血管痙攣變細,視網膜水腫,甚至視網膜脫離,視力受到暫時或永久的損害。其他許多傳染病(如腦膜炎、腦炎等),眼底也可見到其相應的改變。就連被人們稱為“特級癌症”的艾滋病也可在眼底早期發現棉絮狀滲出等病變。

眼底檢查可以對許多疾病的診斷、治療和預後估計等,提供重要的參考依據。

一般檢查眼底非常簡便,也沒有什麼痛苦與危害。眼底檢查一般要在暗室內進行,病人取坐位或臥位,醫師用眼底鏡即可查到眼底。但對於一些不會合作的幼兒、昏迷病人,或為了查清眼底的周邊部分,就需要用藥物把病人的瞳孔放大後再檢查。對此,病人不必擔心,因為散瞳後除有點怕光之外,並無其他痛苦,待瞳孔複原後,一切都會恢複。

令人欣慰的是,近些年來眼底照相及熒光眼底造影等新技術、新方法不斷出現與普及,使眼底檢查提高到了一個更細微,更深入而且是動態觀察的水平。這使對眼底病及許多需要查眼底的疾病的診斷水平和治療及判斷預後的水平,又有了一個更高的質的飛躍,對病人和醫學診斷來說是一個福音。

唾液:消化、防癌、信息之液

唾液是一種無色無味的半透明液體。我國古代養生之道中特別重視唾液的價值,稱之為“甘露”“金漿”、“神水”、“金津玉液”、“玉泉”、“瓊漿”等。漢字中的“活”字,就是“舌”字旁邊添加三點水而成,表明唾液對生命活力至關重要。中醫學認為唾液是由人體五髒精華脾氣上升而產生。

現代醫學證明,人的唾液腺每天分泌1~2升唾液。其中含有球蛋白、粘蛋白、氨基酸、溶菌酶、澱粉酶、生長激素、鉀、鈣、鈉等有益物質,具有幫助消化、中和胃酸、抗菌、抗衰老、抗病毒、消炎、免疫等功能。唾液是消化係統的“邊防兵”,食物進口第一關就是牙齒咀嚼、唾液調和,經唾液滋潤、溶解,才能刺激味蕾,辨出酸、甜、苦、辣、鹹等味道。唾液中的澱粉酶,能把食物中的澱粉分解為麥芽糖,使人體易於吸收。唾液保護著消化係統的“大本營”,唾液中的碳酸氫鈉和粘蛋白,能中和胃酸;粘蛋白沉澱附著於胃粘膜,給胃“築”起抗酸的“圍牆”,使胃免遭酸腐蝕,防治胃潰瘍。用唾液塗抹蚊蟲叮咬處,可以消腫、止癢、解毒。

在我國古代早有記載,不少名人、養生家、練功家堅持用唾液健身,所謂“津宜數咽”、“咽津延年法”等等便是。

“朝服玉泉,使人丁壯,有顏色,去蟲而牢齒也。”(見《諸病源說》)文學家蘇東坡向友人介紹他們養生方法時說:“以舌攪唇齒內外,漱練津液……如此者三,津液滿口即低頭咽下,意送丹田,意津而氣和。”

唾液從幼兒到發育成熟期分泌最為旺盛,過了中年,分泌逐漸減少。一般健康的人每日分泌唾液1~1.5升。如果唾液量少於正常情況,就會使口腔內唾液腺(包括腮腺“頜下腺和舌下腺)周圍的血液循環不正常,從而影響其機能。老年人生理機能逐漸退化,用唾液養生法會收到唾化精、精化氣、氣化神的效果。

隨著科學技術的日新月異,唾液研究取得新的成果。研究發現,唾液成分的變化與女性生殖周期激素的改變有關,在排卵期,唾液中蛋白質及磷酸鹽濃度增高。因此,女士們隻需在一種特殊的試紙或測試卡上,滴一滴唾液,10~15分鍾後從其顏色的變化能準確地測出是否處於排卵期,為性生活和安全避孕提供信息。研究還發現,唾液有防癌的功能,日本學者研究發現將發黴食物中的致癌物質黃曲黴素與唾液混合後再作用於動物體細胞,結果其原來具有較強致癌的毒性幾乎全部消失。

此後,又發現唾液能滅活亞硝酸,苯並芘等多種致癌物質的致癌作用,在於它能消除致癌物所產生的超氧自由基。目前認為癌腫、動脈硬化、糖尿病、心髒病、衰老等的發生,均與超氧自由基有關。要發揮唾液的防癌功能,進食時細嚼慢咽,讓食物與唾液充分混合,能有利於唾液清除致癌物產生的超氧自由基。醫學科學家建議攝入一口食物最好能咀嚼30次(因消除致癌物的毒性需時30秒,咀嚼一次大約一秒鍾),使食物中的超氧自由基能在咀嚼中充分被消除。尤為令人矚目的,科學家們還發現,唾液有著快速診斷艾滋病的作用。艾滋病患者的血液、精液、唾液、陰道分泌物、乳汁及尿中均有艾滋病病毒,為避免以血液為標本進行檢查而帶來的危險及困擾,醫學家發現一項最新檢測方法,即利用酶聯免疫技術檢測唾液中是否有艾滋病病毒抗體,來判斷被檢查者是否感染有艾滋病病毒,以唾液為標本,十分鍾內能現場診斷艾滋病,這無疑對該病的普查具有重要意義。