1.什麼是閉經
到了初經適齡期仍不來月經;或初經遠比適齡期延遲;或有初經,可是中途月經停了。
2.什麼是原發性閉經,什麼是繼發性閉經
凡年齡已滿18周歲或第二性征發育2年,而月經尚未來潮,稱原發性閉經。凡月經已建立,以後月經停止達3-6個月以上者稱繼發性閉經(不包括妊娠期、哺乳期及絕經期等生理性閉經)。
3.閉經的原因有哪些
正常月經的建立和維持依靠下丘腦垂體卵巢軸的神經內分泌調節,以及子宮內膜對性激素的周期性反應,如果形成月經的有關器官及生殖器或內分泌腺體中任何一個環節發生障礙就會出現月經失調,甚至導致閉經。常見原因有:
(1)下丘腦原因引起的閉經:這是最常見的原因,女性的月經與神經和內分泌係統有著密切的聯係,當精神緊張、環境變化、營養失調、減肥、過度運動、全身性疾病或使用某些藥物等,均可通過大腦皮層和中樞神經係統影響下丘腦垂體卵巢軸失衡導致閉經。
(2)垂體原因引起的閉經:如垂體腫瘤。
(3)卵巢因素引起的閉經:如多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤、卵巢早衰等。
(4)子宮原因引起的閉經:如先天性無子宮或子宮發育不全、子宮內膜受損或粘連、結核性內膜炎、雄激素不敏感綜合征。
4.閉經應如何治療
(1)常規治療:因閉經常與神經、內分泌的調控有關,因此進行耐心的心理治療及全身性治療非常必要。合理安排生活,避免精神緊張,增加營養,積極鍛煉身體等,經身心調整後可自然恢複月經。閉經若由器質性病變引起,應針對病因治療。
(2)性激素治療:為調節下丘腦垂體卵巢軸的功能,可給予相應的激素以補充機體激素的不足,建立人工周期及促排卵治療後,可直接改善患者的症狀並恢複生育能力。調節月經周期療法,一般以3個月(3個周期)為一療程。
(3)促排卵:下丘腦垂體性閉經、而卵巢功能存在並要求生育者,可選用促排卵藥物。
(4)內分泌治療:甲狀腺功能低下者可給甲狀腺素;席漢綜合征酌情給甲狀腺素與腎上腺皮質激素補充。
5.閉經患者在生活中應注意什麼
(1)消除不良環境影響,避免不良刺激,及時疏導,化解精神緊張情緒,避免恐懼,保持良好心態。
(2)加強身體鍛煉,合理調配飲食,注意營養,攝入富含維生素C、鐵劑和蛋白質的食物,保持標準體重。
(3)積極治療全身性疾病,如嚴重的營養不良、結核病等。
(4)對於年齡超過18歲仍沒來月經或青春期發育遲緩者應盡早治療。