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秋天是收獲的季節，九山城內總是彌漫著燒焦的味道，農民把燒掉的秸稈或者不用的米殼放回田裏作為肥料，最近隨著人口的增長和農業產量的提高，亦或者空氣不流通，這煙霧越來越嚴重了，甚至在九山街打開窗戶連對麵的房子都看不清楚，走在街上放佛隻有自己一個人。
因為空氣質量不好，很多人也患上了呼吸係統的疾病，士東的藥鋪便找來了幾個醫館的學徒生，也在掛上了義診的牌子，反正學徒生也是混幾年混個資格印可就能自己開醫館懸壺濟世了，但是之前必須要在正規的藥店和醫館待夠多長時間，所以樂不樂意都得找個地方混著，士東聽李青以前說過這個問題，所以就按他的方法先這樣維持著，李青說過，隻要聽他的，就能幹掉曲直流醫館。
醫館裏的人，大多數混跡江湖久了就有了江湖氣，開藥也淨撿著藥鋪裏貴的房子開，反正藥鋪給提成，而新人一般還缺少些，所以大多數還是有顆善良的心，本著懸壺濟世的道理給病人開些藥到病除的藥，直接從士東的藥鋪拿藥或者拿著藥房去別的地方也可以，反正不收錢。而病人有很多窮困的，在士東的藥鋪裏看病不花錢，就拿個要錢，自然吸引了很多窮人，大家一傳十，十傳百，很快連周邊鄉村的人都來士東的藥鋪來看病，疑難雜症的畢竟少，都是一些看小病的多。
士東的藥鋪很快就熱熱鬧鬧的，士東覺得照此以往，要不了多久就能幹掉曲直流的醫館了，直對李青樹大拇指，而李青卻道，單靠這個是幹不掉曲直流的醫館的，要士東多留意店裏來的那些有疑難雜症的病人，隻要有，就如此如此，說罷對士東耳語幾句。士東聽了一愣，但還是照做了。
這天，士東在店裏正在梳理賬目，一個中年男子和一個小夥子抬著一個年紀很大老太太就進來了。老太太氣色很不好，印堂發黑，而臉上卻是紅潤的，這和李青交代的情況很像，於是近前親自招呼。聽那兩個小夥子說，自打一年前老太太身體就不大好了，家裏都不管老人，於是就他們爺倆照看，最近老太太老說自己心裏不大舒服，整天疼的直冒汗，這爺倆不敢耽擱，都聽說您家的藥鋪看病治得好，這不抬著老太太來您這兒了？士東聽罷，貌似認真的檢查一遍，做了個揖，對那爺倆說：“我們藥鋪的名聲都是街坊鄰裏給的，大夫都是些生徒，平常也就能治個頭疼腦熱的，您老太太這個病是心肺五內的病。我們這還真的看不了！”
父子倆麵麵相覷，這該怎麼辦，自己在鄉下務農，好容易帶老太太進趟城，尋思不把病根治了也得減輕些疼痛才好。怎麼也不能什麼看不出來就走啊。正琢磨該如何是好的時候，士東又道：看你倆父子一片孝心，我也不管同行競爭了，您家老太太這病恐怕得去曲直流醫館看看了，他們那邊的大夫都是有印可狀正經八百的大夫。疑難雜症應該能治，要平常同行是冤家我才不說呢。還不是看你們爺兒倆一片孝心。也不收你診費了，我打發個夥計領你們到門口，省的你們大老遠抬著老太太進城不認得道路。說著交代了一個拿藥的夥計幾句，那夥計便放下手裏的活，來領著那三口人去了曲直流的醫館。