這種方法相當於一種牽引治療,可以使腰部等關節得到拉伸放鬆,增加局部的血液循環和新陳代謝,有利於病情的進一步好轉。病人做懸垂治療,可以利用門框或單杠等物進行鍛煉。每日早、晚各1次。
⑷彎腰、轉腰鍛煉法
此項鍛煉方法,主要就是進行前後大幅度的彎腰,還有左右側彎腰、左右轉腰等,每日早、晚各做1次。在鍛煉過程中,用力不要過猛,按中等速度、稍用力的要求進行,同時要循序漸進。
⑸打太極拳
太極拳動作舒緩,又能起到鍛煉全身,疏通血氣的作用,最適於腰椎間盤突出者。
⑹俯臥撐
大家都會做俯臥撐,不過腰椎間盤突出患者做這個動作的時候,要注意適可而止,不要讓自己太疲勞。
⑺抱膝觸胸法
仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其盡量靠近胸部,然後放下,一上一下為一個動作,連續作20~30個。
5.按摩療法
腰椎間盤突出症在進入恢複期後,采用家庭按摩進行康複是一種行之有效的良好方法,也是應用最廣泛的治療手段之一,在臨床中與其他非手術療法結合使用,能收到更好的療效。椎間盤突出的主要病因是氣血淤滯不通,或風寒、濕邪鬱阻經絡,“不通則痛”。針對不同患者,采取相應的治療手法,有助於氣血經絡的調達通暢,恢複腰部肌肉彈性,鬆解通利關節,改變腰部僵緊狀態,增強神經傳導,促進恢複,消除恢複期殘存症狀,使受損組織在短期內獲得生理恢複。手法的關鍵在於正確掌握操作程序步驟,手法輕重適宜,按穴準確。
⑴腰部按摩法
兩手對搓發熱後,緊按腰眼,用力向下搓到尾閭部分,然後再退回到兩臀後屈盡處算一次。共用力搓30~50次。
另外,兩手輕握拳,用拳眼或拳背輕輕扣打腰眼處,或用雙手握拳,用手背骨節按摩腰眼處,也可用雙手捏腰眼處肌肉,上從兩臀後盡屈處開始,往下捏至骶骨下端,往返10次;捏時兩大拇指、示指和中指將腰肌捏起,大拇指從上往下推,下麵食、中指往下搬,讓肌肉滾動起來,每日捏1~2次。
⑵體部按摩法
具體做法:首先患者采用俯臥位。
①揉法。沿腰背部順行向下至小腿進行揉摩,以放鬆身體,舒通經絡使氣血得以暢通。
②點按法。點按雙側腰肌,以改變腰肌緊張狀態。
③彈筋法。彈撥腰肌,以興奮肌肉,恢複肌纖維組織彈性。
④推法。用雙手掌根沿脊柱兩側自背部開始推至臀部,以調達氣血、疏通經絡,使腰背肌肉得以調整。
⑤按揉法。沿受累的神經路線重點按揉至小腿,以鬆解肌肉,改善受累區血液循環,恢複麻木區的神經組織。
⑥翻身仰臥,采用捏拿法。捏拿股四頭肌,改善肌肉彈性,恢複肌張力。
⑦點穴法。自腰部開始依次點按腎俞、環跳、承扶、殷門、風市、委中、陽陵泉、承山、昆侖、湧泉穴,以通經活絡,改善神經傳導,促進神經組織恢複。
⑧推理法。沿大腿後側順行向下至跟腱進行推理,使下肢整體氣血流通,肌肉舒展。
⑨搖法。仰臥位屈膝屈髖後進行旋轉搖運,以鬆解通利腰骶關節與椎間關節,調整關節內在平衡。
⑩拍打法。是結束調整手法,用掌部自腰脊部開始向下至小腿進行拍打,以宣通經絡,舒筋活血,興奮鬆解肌肉,使腰腿肌肉得到放鬆舒展。
6.刮痧療法
由於腰椎間盤突出症患者發病年齡的不同,以及發病早期、中期、後期的病理機製不則,所表現的症狀也不盡相同,因此在進行刮痧治療時所采取的手法側重麵也不盡相同。
⑴急性期
因急性期,病變部位周圍的組織處於炎性水腫期,所以在刮拭時,腰部手法不宜過重,否則易加重水腫。刮拭主要取腰骶部的命門、腎俞、大腸俞以及患肢的環跳、殷門、承扶、風市、陽陵泉、委中、承山、懸鍾、昆侖等穴。此期因患者隻能臥位,飲食欠佳,常造成腸蠕動功能減弱,大便易幹,使腹內壓增加,可加重神經根壓迫刺激症狀,故取穴時可配以點揉手陽明大腸經的曲池穴,足陽明胃經的足三裏穴,以及背部的脾俞、胃俞等穴,以加強胃腸的蠕動功能,起到潤腸通便的作用,從而減輕因腹內壓增大造成的神經根刺激症狀。
⑵緩解期
此期突出病變部位的組織無菌性炎症已減輕,水腫刺激症狀已緩解,神經根壓迫刺激症狀尚未完全解除,因此可出現患肢的麻木、感覺功能減退等症狀,故手法操作時應以中等刺激量、腰及下肢並重的刮拭手法。取穴側重於下肢的麻木及感覺減退部位,如陽陵泉、足三裏、絕骨、昆侖、解溪、太溪、太衝等穴位。腰部取穴腎俞、大腸俞、關元俞、命門、八髎穴,以及下肢的環跳、秩邊、殷門、承扶、委中、承山等。
7.拔罐治療
拔罐治療腰椎間盤突出效果好。“拔火罐”是民間對拔罐療法的俗稱,它是借助熱力排除罐中空氣,利用負壓使其吸著於皮膚,造成淤血現象的一種治病方法。由於它能行氣活血、祛風散寒、消腫止痛,所以對腰椎間盤突出症有一定的治療作用。拔火罐操作簡便,療效可靠,在臨床中非常實用,但對發熱的患者、肌肉過於消瘦或腰部有濕疹和皮膚破損的患者,以及患腰椎間盤突出症的孕婦,都不宜進行拔罐治療。
取穴:腎俞、腰陽關、大腸俞、關元俞、氣海俞、環跳、秩邊、委中、承山、陰陵泉、陽陵泉、阿是穴。
⑴留罐法:取上穴3~5個,閃火法拔罐於相應穴位,然後用力上下提按罐具,以促進氣血運行。每日1次,10次為一療程。
⑵藥走罐:沿脊柱兩側膀胱經塗正紅花沒,閃火法拔罐後順勢由上而下走罐,至局部出現紫紅斑點為止。隔日1次。每10次一療程。