正文 第33章 高血壓的日常生活療法(6)(1 / 2)

二級預防是指對已患有高血壓的人采取有效的治療措施,防止高血壓的加重或複發。

三級預防是指對重度高血壓的搶救。以預防其並發症的發生和患者的死亡。三級預防中包括有康複治療。

一級預防的目的有二:第一找出將來可能要發生高血壓的人,即高危人群,在血壓未升高前進行預防;第二,對整個社會人群進行預防。高危人群指的是那些具有明顯的高血壓家族史者,兒童少年時血壓即已偏高者及有發生高血壓傾向的人如肥胖者。

一級預防措施如下:

(1)合理調整飲食。①限製鈉鹽過量攝入。②增加鉀的攝入。③增加鈣的攝入。低鈣攝入能使血壓升高,每日鈣攝入量如增加100mg,則收縮壓可降低033kPa(25mmHg),舒張壓降低017kPa(13mmHg)。建議每人每日鈣攝入量為800mg,通過飲用牛奶,增加豆類和新鮮疏菜及木耳、香菇、蝦皮、紫菜等,可以增加鈣的攝入量。另外,蔬菜中還含有大量的維生素C,有降低血膽固醇、減輕動脈粥樣硬化的作用,有些蔬菜如芹菜、荸薺等還有降壓的作用。④降低脂肪的攝入量,特別是動物脂肪。⑤增加優質蛋白質的攝入,如動物蛋白(如魚類)和豆類蛋白。我國營養學家建議成年人每月每人攝入14kg穀類、3kg薯類、1kg蛋類、15kg肉類和05kg魚類。

(2)戒煙、戒酒、減肥和開展體育鍛煉。

(3)從兒童期就要開始預防高血壓的發生,養成良好的生活習慣,積極開展體育運動,進行高血壓預防的教育。

為何高血壓患者上午比下午更危險

高血壓急性心肌梗死和心髒性猝死可以由冠狀動脈內血栓形成或急性心肌缺血所造成,這些意外多數發生在上午,可能與下述因素有關:

(1)血小板聚集率在上午6~9時最高,在此時間內易發生聚集而導致血栓形成。

(2)早晨血壓升高,在上午8~9時達第一高峰,同時血去甲腎上腺素、皮質醇濃度也升高,血中組織型纖溶酶原激活物活性降低,這些因素均可導致冠狀動脈收縮,動脈粥樣硬化斑塊破裂,原來非阻塞性斑塊迅速變為冠狀動脈血栓形成,出現急性冠狀動脈閉塞,使心肌供血急劇下降。

(3)上午血壓的升高及同時伴有的心率增加也可使心肌耗氧量增加,引起心肌缺血。

(4)研究表明,伴有ST段下降的短暫性心肌缺血發作和室性心律失常也以上午多見。

這些因素表明上午高血壓心髒意外的發生率高可能是與上午易發生心肌缺血和室性心律失常有關。

營養不良的兒童需要盡早預防高血壓嗎

最新研究表明,6歲前的兒童若營養不良,成年後最容易患高血壓。

經過對挑選了53名年齡在11歲至16歲的青少年進行研究。這些青少年具有典型的營養不良症狀:身高比世界衛生組織規定的標準低7cm,體重也較輕。研究結果表明,他們之中有7人(占總數的13%)有高血壓症狀,其中大多數是在13歲時出現高血壓症狀的,也有11歲就被確診患有高血壓的。

研究表明,要減少因兒時營養不良而導致的高血壓,必須增加食品中的氨基酸含量,也就是要增加肉類和豆類食品的攝入比例。蛋白質和氨基酸的增加將加快人體的新陳代謝,增加營養攝入量,保障兒童的生長發育。

研究還表明,6歲之前營養不良者,不僅易患高血壓,而且還容易患糖尿病、冠心病等疾病。這些人受到疾病的影響,壽命會縮短。

高血壓患者節日宜重視如何保健

高血壓病是中老年人的常見病之一,高血壓病與冠心病、腦動脈硬化、糖尿病等有著密切的關係。每逢節假日,高血壓患者由於生活節奏加快、過度勞累、飽餐醉酒、情緒激動、偶感風寒等原因,往往容易使病情加重,或發生腦溢血,或發生心肌梗死等嚴重情況。沒病是最大的幸福,為了您的健康,高血壓患者要特別注意增強自我保護意識,做好節日期間的自我保健。