兒童到了替牙期，有時乳牙未脫落，影響恒牙萌出；有時乳牙齲壞，殘根存留，影響咬合或恒牙萌出等，也就是說，乳牙已保留到脫落的時期，該不該去醫院拔除？哪些乳牙確實需要拔除呢？一般地，下列情況的乳牙需拔除。
（1）乳牙齲壞造成牙冠嚴重缺損，僅殘留少許正常牙質，沒有辦法再修複。
（2）到達替換時間的乳牙，後繼恒牙開始萌出，該乳牙的牙根已明顯吸收，或牙髓感染不宜治療時，隻能拔除。
（3）乳牙根尖周病嚴重，根周骨質破壞範圍廣，X線牙片上有明顯的骨質吸收破壞跡象，炎症甚至累及後繼恒牙，應及時拔除乳牙，以免影響恒牙生長發育。
（4）乳牙外傷無法保存治療。
（5）乳牙滯留，恒牙即將萌出或已在萌出；已明顯鬆動的處於替換期的乳牙，及時拔除為恒牙正常萌出創造有利條件。
（6）為讓恒牙排列整齊，正畸需要拔牙者。
當然，兒童乳牙拔除應嚴格掌握適應證，家長應予以重視，定期到正規醫院牙醫處檢查，及時防治。