脊棱趾（指）甲甲板由甲根向遊離緣起縱行脊棱，數目多少不等，呈平行狀，形成縱溝，使表麵凸凹不平，故稱之為脊棱甲。此甲形屬病理性甲，多見於中、老年人，與外傷、穿鞋過緊，壓迫足趾甲板有關；或繼發於某些疾病。中醫認為是陰陽失調，氣血失和所致。
1．操作步驟
步驟一：施術者左手握住腳趾，用板刀削平甲背脊棱，並將遊離緣削薄至所需厚度，使整個甲背平整。
步驟二：用斜口刀斷甲，刀鋒從趾甲的、左側甲溝前遊離緣進刀，然後沿甲青線前緣走刀，行至另一側甲溝前遊離緣出刀，將多餘的甲遊離緣去掉，再用刀將兩側角的趾甲削圃。
步驟三：用釺指刀修甲上皮前緣，按線去垢。
步驟四：用趾甲銼將甲緣銼整齊、圓滑，將甲背銼光滑。
2．技術要領
要領一：削甲刀法宜輕巧，去甲削脊一條條，甲板厚薄要適中，平整光滑最為要。
要領二：斷甲按線不走線，行刀流暢不起茬，推刀向前宜慢行，出刀手穩不亂滑。
要領三：甲根修整看清線，輕刀壓線不走眼，上皮護皮分清楚，修去汙垢光明現。
要領四：銼刀銼甲齒要細，手重手輕要適宜，手腕擺動需協調，甲背甲緣銼均勻。
3．注意事項
凡見有此甲者，建議去醫院診治，除去病因，治愈原發病，病甲可望恢複正常。
扭曲甲修整法
扭曲趾（指）甲甲板扭曲變形，故稱之為扭曲甲，此甲形多屬病理性甲，其甲板無光澤，多見於外傷，久病之人。中醫認為多因肝氣不足，或血不榮筋，以致指甲失榮而成。
1．操作步驟
步驟一：施術者左手握住腳趾，刀鋒從趾甲的左側甲溝前遊離緣進刀，然後沿趾頭的外形走刀，行至另一側甲溝前遊離緣出刀，將多餘的甲遊離緣去掉，再用刀將兩側角的趾甲削圓，使甲趾外觀整體協調。
步驟二：用釺指刀修甲上皮前緣，按線去垢。
步驟三：用趾甲銼將甲緣銼整齊、圓滑，將甲背銼光滑，
2．技術要領
要領一：斷甲走線，一定按趾（指）外形修削，嚴格遵守“按趾舍線”原則，盡最大程度地糾正歪斜扭曲，達到整體外觀協調美觀。
要領二：銼甲時去垢要淨。
要領三：修甲上皮時，也要配合整體外觀修削，盡最大努力糾正扭曲的外觀視覺。
3．注意事項
建議到醫院診治，除去病因，治愈原發病，配合修腳，病甲可望恢複正常。
脆甲修整法
脆趾（指）甲甲板不堅，失去韌性，易於斷裂，或呈層狀分離，故稱之為脆甲。此甲屬病理性甲，現代醫學認為是先天性生甲作用不全或後天性甲母損傷所致。甲母損傷常於外傷、濕疹、放射性皮炎、黑棘病、甲癬，以及久浸熱水、肥皂和堿水中等。中醫認為是氣血瘀滯或血虛風燥，不能榮潤指甲而成。多見於小兒和婦女。
1．操作步驟
步驟一：施術者左手握住腳趾。伴厚甲者，宜先打薄，後斷甲。先用板刀將遊離緣甲板削薄，再用斜口刀斷甲，刀鋒從左側甲溝前遊離緣進刀，然後沿趾甲的弧形青線前緣走刀，行至另一側甲溝前遊離緣出刀，再將兩側角的趾甲用刀修圓。
步驟二：用平口刀修甲上皮前緣，按線去垢。
步驟三：用趾甲銼將斷甲後的甲緣銼整齊、圓滑。
2．技術要領
要領一：削甲刀法要輕巧，脆甲削整宜慢調，甲板厚薄當適中，平整光滑需加藥。
要領二：斷甲動刀需按線，刀行流暢不走線，推刀前進慢慢行，出刀穩手要兌現。
要領三：甲皮修整看清線，小刀壓線不走眼，甲板上皮分清楚，修去汙垢光滑現。
要領四：銼刀銼甲齒要細，輕重手法要適宜，手腕擺動需協調，甲背甲緣銼均勻。
3．注意事項
凡屬病甲者，建議去醫院診治，除去病因，內外合治，配合修甲，病甲可望恢複正常。
縱裂甲修整法
縱裂趾（指）甲甲板上有縱行的溝紋，甲板變薄，溝紋加深形成部分或全部由前向後縱行裂開，故稱之為縱裂甲。此甲分為先天性和後天性兩大類，先天性多呈家族中遺傳；後天性多見於斑脫、肺氣腫、甲狀腺功能減退、肝炎、凍瘡等患者，也有因熱水、堿水、幹濕交替等外界刺激而造成。中醫認為是先天稟賦不足，或氣滯血瘀，或血虛風燥，不能榮潤手甲，以致甲薄縱裂。多見於婦女和兒童。
1．操作步驟
步驟一：施術者左手握住腳趾，用板刀削平縱裂兩側脊棱，並將遊離緣削薄至所需厚度，使整個甲背平整。
步驟二：用斜口刀斷甲，刀鋒從趾甲的左側甲溝前遊離緣進刀，然後沿甲青線前緣走刀，行至另一側甲溝前遊離緣出刀，將多餘的甲遊離緣去掉。再用刀將兩側角及裂縫緣的角削圓。
步驟三：用釺指刀修甲上皮前緣，按線去垢，裂縫處少修，使皮甲緊貼為好。
步驟四：用趾甲銼將甲緣及裂縫兩角銼圓滑，將甲背銼光滑。
2．技術要領
要領一：削甲刀法要輕巧，裂甲脊棱宜削掉，甲板厚薄當適中，平整光滑最重要。
要領二：斷甲動刀宜按線，刀行流暢不走線，推刀前進慢慢行，出刀穩手要兌現。
要領三：甲皮修整看清線，小刀踏線不走眼，裂縫之皮不要修，去掉汙垢光滑現。