一、血脂及導致高脂血症的原因
血脂是血漿中中性脂肪（包括甘油三酯和膽固醇)及類脂（包括磷脂、糖脂、固醇和類固醇)的總稱，廣泛存在於人位中。它們是生命細胞基礎代謝的必需物質。一般來說：血脂中的主要成分是甘油三酯和膽固醇，其中甘油三酯參與人體能量代謝，而膽固醇則主要用於合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。
導致高脂血症的危險因素有以下一些。
1、生活起居方麵：如飲食不當(經常進食高熱量、高膽固醇、高飽和脂肪酸類的食物）、肥胖、運動量不足、各方麵的精神壓力、吸煙等因素，都會導致膽固醇、低密度脂蛋自、甘油三脂上升和高密度脂蛋白下降。
2、疾病方麵：如甲狀腺功能減退症、糖尿病、腎病綜合症、陰塞性黃疸、女性更年期綜合症等疾病，若沒有獲得良好控製，高脂血症將伴隨而生。
3、藥物方麵：常見的有類固醇激素和避孕等的影響。
4、家族性遺傳：此類病人的低低密度脂蛋白會很高，冠狀動脈粥樣硬化發生率較高，惟一避免的方法是盡早接受治療。
二、高血脂症檢查應注意的問題
高脂血症導致心腦血管疾病是一個相當緩慢的過程，一般從青壯年時期就開始侵襲血管，早期幾乎沒有任何症狀，常被人們忽視，所以定期檢查血脂非常重要。在血脂檢查前，應注意以下幾點。
1、禁食：采血前一天晚上10時開始禁食，次日早上9～10時采集靜脈血，即空腹12小時以上晨間取血。
2、取血檢驗前的最後一餐應注意：忌用高脂食物；不飲酒，因為飲酒能明顯升高血漿中富含甘油三脂的脂蛋白及高密度脂蛋白濃度，導致檢驗結果有誤差。
3、在生理和病理狀態比較穩定的情況下進行化驗；血脂水平可隨一生理及病理狀態而變化，如創傷、急性感染、發熱、心肌梗死、婦女月經和妊娠等。
4、不要在服用某物時做檢查：如避孕藥、β受體阻滯劑（如普萘洛爾）、噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪、氯噻酮）、激素類物等可影響血脂水平，導致檢查的誤差。
血脂檢查易受許多因素的影響，到醫院檢查前務必做好準備，這樣才能保證化驗結果的準確無誤。
一般檢查時間為：
1、正常人應該每兩年檢查_一次血脂。
2、40歲以上的人至少應每年檢查一次血脂。
3、有家族史、體形肥胖、長期吃糖過多、長期吸煙、酗酒、習慣靜坐、生活無規律、情緒易激動、精神常處於緊張狀態者，已經患有心血管疾病，如冠心病、高血壓、腦血栓及已患有高脂血症的病人，則應在醫生的指導下定期檢查血脂。
判斷和分類
高脂血症是指每100毫升血液中，膽固醇含量超過220毫克，或（和）甘油三酯超過150毫克、低密度脂蛋白超過135毫克、高密度脂蛋白低於35毫克。上述數值與正常值差距越大，病情也就越嚴重。
(1)單純性高膽固醇血症：空腹血清膽固醇增高，甘油三脂正常或略偏高。
(2)單純性高甘油三酯血症：空腹血清甘油三酯含量增高，膽固醇含量正常或略偏高。
(3)混合型高脂血症：空腹血清膽固醇和甘油三酯含量均增高。血清甘油三酯含量很高時，血清混濁呈淘米水樣或呈牛奶樣顏白。
發病原因
高脂血症有原發性和繼發性兩種。
由於脂蛋白代謝過程中某環節存在先天性缺陷，或者是由於某種環境因素引起的脂蛋白代謝紊亂，稱為原發性高脂血症，有遺傳因素可查者稱為遺傳性或家族性高脂血症。環境因素主要包括飲食習慣、營養因素、生活習慣和很多其他尚不清楚的因素。
繼發性高脂血症主要繼發於某種疾病，最常見的是糖尿病、腎病綜合征、慢性肝病、甲狀腺功能減退症、肥胖症、某些藥物的影晦和免疫性疾病等。
引起血脂增高的原因頗多，除了飲食因素外，還與多種疾病有關，包括遺傳病(如家族性高膽固醇血症)、糖尿病、甲狀腺功能減退症、腎病綜合征、肥胖症、動脈粥樣硬化等。所有這些疾病均有可能影響膽固醇在體內的正常代謝，導致在血液中過分積聚。血脂過高的最大危害是可能引起動脈粥樣硬化和冠心病。
三、飲食對血脂的影響
食物成分對血液中脂肪的影響是非常明顯的。已有大量的動物實驗表明，給以高膽固醇和高脂肪的飼料，可以引起多種動物(包括猴、雞、兔、大鼠、小鼠等)血脂升高，從而漸漸產生實驗性動脈粥樣硬化。停止喂養上述飼料而改以普通飼料後，動脈粥樣硬化即可消退。同時，大量的人群流行病學調查也發現，習慣食用動物性脂肪(主要含飽和脂肪酸)可使血中膽固醇及低密度脂蛋白含量升高。這兩種物質升高有促進動脈粥樣硬化的作用，同時可使血中高密度脂蛋白降低。高密度脂蛋白有保護血管、延緩動脈粥樣硬化的作用，而攝入植物性脂肪(主要含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸)、膳食纖維及植物蛋白等，則可以降低血脂。臨床通過對846名男子(其中大部分有臨床動脈粥樣硬化的證據)作為實驗組進行研究，給這些人食用飽和脂肪酸和膽固醇少的膳食，並增加膳食中植物性脂肪的含量，結果發現血漿總膽固醇、甘油三酯水平下降，而高密度脂蛋白並不降低。隨訪8年以後，發現致命性動脈粥樣硬化疾病發生總數明顯下降(包括冠心病猝死、腦血管意外等)，與對照組比較，死亡率減少31．4％；非致命和致命性動脈粥樣硬化疾病總發病率也明顯減少，與對照組比較減少31．3％。可見日常膳食習慣直接影響血脂和脂蛋白含量，並與動脈粥樣硬化的發生、發展有著密切的關係。了解這方麵的知識，自覺地養成良好的飲食習慣，提高自我保健意識，對預防動脈粥樣硬化——這一人類生命的主要“殺手”之一是極為重要的。