正文 第15章 合理用藥保健康(1 / 3)

家庭安全用藥的注意事項

隨著人民生活水平的提高,醫藥衛生知識的普及,以及公費醫療製度的改革,許多家庭都備有日常用藥。遇上小病小傷自我用藥,既方便及時,又經濟實惠。在保證用藥的安全有效方麵應注意以下幾個問題:

1.防止濫用藥物

濫用藥,就是不管病情、用藥對象(老人、兒童、成年人)、藥物性能而任意使用,這種做法輕者無效,延長治療時間,重者延誤治療時機使病情加重,給病人帶來痛苦。

2.盡量少聯合用藥

有些藥物聯合使用起相加作用,使療效提高;有些藥物聯合使用起相減作用,使療效減低,或毒性增加。因此,家庭用藥最好單品使用或兩種藥聯合使用也足矣。

3.按藥品說明書使用

不可忽視藥品包裝上的注意事項,衡量使用某個藥物時,不能僅看它的使用和用途,對非專業的家庭成員來說,其注意事項則更顯得重要,它是安全有效用藥的保證。

4.防止藥物過敏

凡是過敏體質者,或過去曾有藥物過敏史者,服用藥物都應格外小心,尤其是磺胺類如複方新諾明,解熱鎮痛類去痛片等。以往對某種藥有明確過敏史者應禁止再次使用。

看看自己會不會吃藥

幾乎每個人一生中都會有很多次因身體不適而服藥的經曆,大家恐怕都知道用溫開水協助服藥等注意事項。但是,北京市藥品監督管理局在不久前進行的“藥師牽著你的手,健康路上大步走”安全用藥活動中卻發現,有些人不僅是平常使用頻率較低的滴耳液、栓劑等藥品不能準確掌握使用方法,就連很常用的片劑、膠囊等的服用方法也不太正確。市藥監局有關專家提醒人們,錯誤的服藥方式不能起到治療疾病的作用,而服藥方法不正確會直接影響藥效的發揮,甚至會對身體造成傷害。

1.不能不講究服藥姿勢

躺著服用藥片、藥丸,如果送服的水少,藥物隻有一半到達胃裏,另一半會在食管中溶化或黏附在食管壁上。由於有的藥物是堿性的,有的是酸性的,有的具有很強的刺激性,如果在食管壁上溶化或停留時間過長,就可引起食管發炎,嚴重的甚至引發潰瘍。正確的服藥方法是:站著服藥,多喝幾口水,服藥後不要馬上躺下,最好站立或走動一分鍾,以便藥物完全進入胃裏。千萬注意,不可幹吞藥品,幹吞藥品最容易使藥片黏附在食管壁上,導致食管黏膜損傷。

2.服藥時間不能自作主張

服用一種藥物之前,應當認真閱讀說明書,按要求服藥。每日一次是指藥固定時間,每天都在同一時間服用。每日服用2次是指早晚各一次,一般指早8時、晚8時。每日服用3次是指早、中、晚各1次。飯前服用一般是指飯前半小時服用,健胃藥、助消化藥大都在飯前服用。不注明飯前的藥品皆在飯後服用。睡前服用是指睡前半小時服用。空腹服用是指清晨空腹服用,大約早餐前1小時。

3.有些藥片不能掰開吃

在常用的藥品當中,有些是腸溶片,常用的腸溶片劑是一種在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解、吸收的一種片劑,將藥物製成腸溶片是為了滿足藥物性質及治療的需要。因為許多藥物在胃液酸性條件下不穩定,易分解失效或對胃黏膜有刺激性;還有的藥品隻有在腸道中才能夠更好地吸收。為了充分發揮藥物的治療作用,就在這些藥物的外麵包上一層隻能在堿性腸液中融解的物質——腸溶衣。因此,在使用紅黴素腸溶片、麥迪黴素腸溶片、胰酶腸溶片、澱粉酶、多酶片等藥物時,不可將藥片掰開、嚼碎或研成粉末服用,應整片吞服。

有些人感覺吞咽一粒膠囊或一片藥很困難,尤其是老年人因唾液分泌減少,吞咽膠囊或藥片更加困難。因此,在服藥前可先漱漱口,或先喝些溫水以濕潤咽喉,然後將藥片或膠囊放在舌的後部,喝一口水咽下。如果擔心藥片或膠囊過大,可能卡在嗓子裏,可將藥片研碎或將膠囊內藥物倒出,置湯匙內,以溫水混勻,再服用。需要注意的是,在這樣做之前一定要詳細閱讀藥片說明書或者向藥師谘詢,因為有些片劑和膠囊不能掰開或研碎服用,必須整顆咽下。

4.使用製劑前不要忽略清潔雙手

(1)滴眼液:用消毒剪刀剪開瓶口,剪刀可先在火上燒一下。然後清潔雙手,將頭後仰,眼向上望,輕輕把下眼瞼拉開成“袋狀”;將藥液滴入眼“袋”內,切勿讓滴管開口接觸到眼球或眼瞼。然後輕輕拉下眼瞼,閉眼休息1至2分鍾,注意不要閉得太緊。可以用藥棉或紙巾擦去流出眼外的藥液。若同時使用幾種滴眼液,滴不同藥液之間的間隔不少於5分鍾。滴眼劑也會產生燒灼感,但不應持續幾分鍾,若燒灼感持續時間過長,就要谘詢專業人員。

(2)滴耳液:使用之前同樣要清潔雙手,把藥瓶握在手中數分鍾,使藥液溫度接近體溫。把頭稍傾或歪向一邊,外耳道口向上,輕輕拉下耳垂,使耳道暴露,按醫生指定的滴數,將藥液滴進耳內。5分鍾後換另一隻耳朵,有的藥品說明書上有明確建議,應在滴藥後用藥棉塞住外耳道。

(3)滴鼻劑:在使用滴鼻劑之前,應先清除鼻涕及清潔鼻腔,取坐位或仰臥位,頭盡量後仰,將滴管對準鼻孔,依照醫生所指定的滴數,將藥液滴進鼻孔內,滴藥後用手指輕輕捏幾下鼻翼,使藥液分布鼻腔,保持滴藥姿勢2分鍾。

(4)栓劑:清潔雙手,若栓劑太軟,則應先通過冷卻使其變硬,可浸在冰水或放在冰箱內一會兒再去除包裝。用清水和水溶性潤滑劑塗在栓劑的頂端,側身躺下並將雙腿屈起,用手指輕輕將栓劑推進肛門內約2至3厘米深處,繼續躺幾分鍾,1小時之內盡量不要大便。

(5)氣霧劑:使用之前要搖勻,盡量將痰咳出,緩緩呼氣,盡量讓肺部氣體排出,頭稍後傾,舌頭向下,雙唇緊貼藥瓶噴嘴,深吸氣的同時按壓氣霧劑,屏住呼吸約10至15秒鍾,用鼻子呼氣,然後用溫水清洗口腔。

中藥湯劑的科學服用十法

1.飯前服

一般病位在下,應在飯前服,如肝腎虛損或腰以下的疾病。飯前服可使藥效容易下達;治療腸道疾病,也宜在飯前服藥,因空腹服藥後,大部分藥液能直接和消化道黏膜接觸,可以較快地被吸收並發揮療效。

2.飯後服

病位在上,應在飯後服藥,如治療心肺胸膈、胃脘以上的病位,或對消化道有刺激作用的藥。這樣可使藥性上行,減少對消化道的副作用;毒性較大的藥,也宜在飯後服,以避免吸收太快而發生中毒。

3.涼服

一般清涼解毒藥、止嘔吐藥、治療真寒假熱病症宜涼服。

4.溫服

把煎好的湯藥冷卻到35℃左右服,凡藥性平和、補益的藥均宜溫服,使其增強補益功能。

5.熱服

凡傷風感冒、惡寒無汗,宜大口熱服,以達到發汗散寒的目的,裏熱症、血淤症也是如此。

6.頓服

用藥性強烈的小劑量湯藥,要一次服完,目的在於使藥物在不傷正氣的情況下,集中藥力,發揮其最大功能,如通便、化淤血等。

7.頻服

凡咽喉病者、嘔吐病者,宜采用多次頻服,緩緩飲用,使湯藥充分接觸患部,並使嘔吐症緩緩起效,不至於一次飲服太多而吐出。

8.空腹服

凡滋補性的湯藥,宜早晨空腹服用,以利充分吸收。

9.睡前服

鎮靜安神的藥,宜睡前服用。此外,有積滯、胸部病者,服藥後宜仰臥;有頭、腦、耳、眼病者,服藥後,宜去枕而臥;有左右兩肋病患者,服藥後要左右側臥。

10.隔夜服

主要是指驅蟲病,在睡前服一次後,第二天清晨再服用一次,促使腸道寄生蟲更易被麻醉或殺死,以便排出體外。