正文 第30章 外科常見病(1 / 3)

痔的形成,是由於臀部淤血所致。病因是長期站立、久坐、便秘積勞等。

1.病症表現

(1)內痔最主要的症狀是大便時出血,但肛門不痛。血色鮮紅呈滴點狀,甚至噴射而出,不與糞便相混。出血量一般不多。少數病人可因出血量較多和反複出血而發生貧血而造成目眩、氣喘、心悸等症狀。更有甚者會引起脫肛、直腸癌等重病。

(2)外痔隻有在排便時才會脫出或突於肛門口外。一般不產生症狀,有時可能有些發癢,外痔有血栓形成,而發炎時會出現劇烈的疼痛和腫脹,顏色也變紫黑,表麵皮膚發亮,觸痛明顯。外痔,一般不出血,但也可因排便破裂而出血。其主要症狀為墜脹、疼痛、有異物感。

2.自我防護

(1)要養成每天定時大便的習慣,保持大便通暢。

(2)養成良好的生活習慣,不暴飲暴食,少吃辛辣刺激性食物,多喝開水,多吃蔬菜,以幫助大便的正常排泄。

(3)每晚睡前最好用熱水洗滌肛部,這樣既可保持清潔,又可促進血液運行正常。

(4)每天必須有適當的運動和休息,使氣血運動正常。

肩周炎

肩周炎是以長期肩痛,肩關節活動障礙為顯著特征,常發於年齡為50歲左右,女性發病率較多。本病是由肩關節關節囊、關節周圍軟組織發生的範圍較廣的慢性無菌性炎症反應,引起軟組織廣泛性的粘連,限製了肩關節的活動所致。

1.病症表現

肩周炎以肩痛、肩關節活動受限為其症狀特征。疼痛可呈鈍痛或刀割樣痛,夜間加重,甚至痛醒,可放射至頸、背部,或前臂手部。活動受限以外展、外旋、後伸最為明顯,表現為不能穿衣、梳頭等。本病的發展可分為:急性期、粘連期、緩解期。

(1)急性期:以疼痛為主,關節活動受限,但尚有相當範圍的活動度。病程約1個月;重者可延續2-3個月。

(2)粘連期:關節活動度嚴重受限,活動範圍很小,外展或前屈活動時,可表現出聳肩現象。肩痛較急性期明顯減輕,病程2-3個月。

(3)緩解期:經治療及功能鍛,煉,粘連及肌肉的痙攣、韌帶的攣縮逐漸解除,疼痛消失,肩關節功能恢複。

2.自我防護

(1)注意局部保暖,防止寒冷刺激。

(2)堅持每日做上臂內旋、外旋、外展、環轉、上舉等功能鍛煉。

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症,好發於青壯年,但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動,體位需要隨時變換,腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態,椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多,容易引起脊椎內外的平衡失調,造成纖維環破裂、髓核突出,形成神經根、馬尾或脊髓受壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多,負重量也最大,所以臨床中以腰4-5椎及腰5-骶1椎間盤突出的發病率最高。

1.病症表現

(1)腰腿痛,疼痛可隨步行、彎腰、伸腰;坐起及咳嗽、噴嚏等動作加劇。嚴重者,影響坐臥翻身、站立,甚則出現步態跛行。疼痛可以呈持續狀,也可以呈間歇狀。

(2)腰腿痛多呈單側狀(側偏型),也可呈雙側或馬鞍區(中央型),或是兩側交替發作。但腿痛呈逐漸向下行放射狀。一般先由臀部開始,再向大腿後側、小腿外側至足(足踝、足外側至小趾、足背及拇趾等)。多表現為脹痛、刺痛、麻痛。久病則可出現放射疼痛區域的感覺麻木,如小腿外側、足背小趾、足掌、大趾等。