小兒腹瀉
小兒腹瀉是多種原因引起的以大便質稀、次數增多為主要表現的常見病。病因主要有感染(包括腸道和腸道外感染)、消化功能紊亂及藥物、體質等因素。
1.病症表現
大便次數增多,可由數次到數十次,大便稀,或呈水樣、蛋花湯樣,可伴有嘔吐、腹痛、發熱、食欲減退,嚴重者可引起脫水、酸中毒、電解質紊亂。
2.自我防護
(1)合理喂養:嬰兒宜母乳喂養,哺乳定時定量,按時、按序添加輔食。
(2)注意飲食衛生,嚴防食人汙染變質食品。
(3)泄瀉患兒不必禁食,但飲食宜軟,易消化,富含營養。
(4)便後用溫水清洗臀部,嬰幼兒可局部用滑石粉,勤換尿布,保持皮膚清潔,幹燥,防止發生臀紅。
嬰兒濕疹
嬰兒濕疹,中醫又稱奶癬,是一種嬰幼兒常見的皮膚過敏性疾病,在濕疹中屬於急性疾病。患有濕疹的嬰兒,一般對某些物質的敏感性要比正常嬰兒高,而且皮脂分泌旺盛。
產生嬰兒濕疹的原因多種多樣,包括:食物因素,如食入魚、蝦、肉類、蛋類等;吸入羊毛、灰塵、花粉等;微生物感染;生活環境,如陽光、炎熱、幹燥,接觸各種動物皮毛;各種化學物質如化妝品、肥皂、油漆、合成纖維等;唾液、奶類經常摩擦皮膚;過量喂養導致消化不良;吃糖過多,造成腸內異常發酵;乳母接觸致敏因素或使用某些食品後,通過乳汁影響嬰兒等,有些嬰兒由於母體雌激素傳給嬰兒的過多,導致新生兒時期開始皮脂增多,產生脂溢性濕疹,還有些家庭成員有異位性皮炎、魚鱗病、哮喘或過敏性鼻炎等疾病,嬰兒也會出現濕疹表現。
1.病症表現
(1)嬰兒濕疹大多發生於1-3個月的小嬰兒。主要表現為皮疹,以頭麵部多見,如額部、雙頰、頭頂之後,逐漸蔓延至全身。發病初期,皮疹為小紅疹或紅斑,隨著病情的發展,皮疹逐漸增多,麵積增大,多種形狀,邊界不清,皮疹對稱分布,可見小水泡,由於皮疹劇烈搔癢,患兒不自主的搔抓,水泡破裂,滲出液流出,形成糜爛,幹後結痂,有的還會繼發感染。濕疹有時為幹燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮樣脫屑;也可為脂溢型,在小的斑狀皮疹上滲出淡黃色脂性液體,以後結成痂皮,以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見,但癢感不太明顯。
(2)除了皮疹外,由於奇癢難忍,患兒還會出現煩躁不安、整日哭鬧、睡眠不好、發熱、口渴、食欲減退、乏力、大便幹燥、小便短赤或清長、舌質紅、苔薄白或黃等症狀。濕疹愈後不留瘢痕,但容易複發,反複發作。此外,當氣候突變,傷風感冒,或注射預防針劑等時,病情常常可以加重。
(3)若濕疹不能得到及時治療,可以轉變成慢性濕疹。慢性濕疹好發於四肢、手足等處,分布也多對稱。皮損常呈局限性的皮膚增厚,呈苔蘚樣,有色素沉著,界限清晰。患兒常常劇癢難忍,遇熱或夜間尤甚,長時間不能痊愈。在此期間,如局部治療處理欠當或飲食刺激性食物,可使慢性濕疹急性發作,這時其臨床表現如同急性濕疹。
2.自我防護
(1)嬰兒皮膚直接接觸的衣物一定要用棉製品,而且每次用過後要徹底清洗幹淨。
(2)嬰兒身體不宜過熱,少穿衣服。
(3)洗澡後,可在孩子的皮膚上塗些無味的潤膚霜以免皮膚幹燥。
(4)夜晚睡覺時最好給孩子戴上用棉料做的防搔抓手套,保持他的指甲短而清潔,這樣就可避免孩子搔抓患區皮膚而繼發感染。
(5)避免各種外界刺激。如過度洗擦,熱水、肥皂水等燙洗。
小兒感冒
感冒俗稱“傷風”,是兒童時期最常見的外感疾病。臨床以發熱、怕冷、頭痛、鼻塞流涕、打噴嚏、咳嗽等為主要症狀。此病冬春兩季發病率尤高。一般該病症狀較輕,預後也較好,而年幼體弱的患兒臨床表現多較重,症情複雜。