正文 第9章 人體各部位癌症臨床表現及診斷(2)(2 / 3)

1.初期症狀

(1)突然出現血尿(大部分為間歇性)。

(2)側腹部或背部會有純痛感。

(3)側腹部有異常感。

2.進行時期的症狀

(1)在側腹部可摸到硬塊。

(2)偶爾出現疼痛。

(3)血尿。

(4)尿液阻塞。

(5)出現腹水。

3.有類似症狀的疾病

(1)特發性腎出血。

(2)遊走腎。

(3)腎水腫。

(4)腎結核。

(5)膽囊疾病。

(6)腎膿瘍。

二、腎上腺腫瘤

腎上腺腫瘤和腎腫瘤二者性質不同,在臨床上都屬於非常難治的病症。可能會出現高血壓、多汗症、忽然消瘦等症狀。

腎上腺在腎髒的上方,是分泌激素的髒器。最近,患腎上腺瘤的人愈來愈多,因此,內分泌學方麵,也很重視這種疾病的研究。

腎上腺分為皮質和髓質,髓質分泌腎上腺素,皮質分泌副腎皮質激素。這個部位的腫瘤發生於皮質和髓質的情況不同,各出現獨特的內分泌障礙症狀,可是,初期時,幾乎沒有任何症狀,因此,更有令人防不勝防的感覺。

1.一般症狀

(1)髓質腫瘤(褐色細胞腫瘤等等)

(2)高血壓。

(3)體重減輕。

(4)發汗、微燒、悸動。

(5)排出糖尿。

(6)皮質腫瘤

2.原發性醛固酮增多症

(1)因口渴而多喝、多尿。

(2)嚴重高血壓症。

(3)出現周期性手腳麻痹(低血鉀症)。

3.庫興氏綜合征

(1)中年女性居多,體重急遽增加。

(2)四肢變細,軀幹部分脂肪沉澱。

(3)並發高血壓、糖尿病。

4.腎上腺性器症候群

(1)女性有男性化傾向。

(2)高血壓。

(3)以10歲以下女孩居多。

5.有類似症狀的疾病

(1)各種內分泌係統疾病。

(2)高血壓。

(3)糖尿病。

(4)類固醇劑攝入過多。

三、膀胱癌

膀胱會長出良性的乳頭腫瘤,也會長出惡性癌。但即使是良性腫瘤。其中的一部分亦會變化為癌,因此,良性的乳頭腫瘤,也要像治療癌症一般治療才是。

膀胱癌以中年以後的男性較容易罹患,經常使用茶胺係統的化學藥品,罹患率較高。不僅出現血尿,其他初發症狀也和腎腫瘤一樣。

但是,以血尿為主要症狀的疾病,除了膀胱癌、腎腫瘤以外,還有很多,因此,不可因血尿就判斷為膀胱癌。腎髒癌和膀胱癌加起來,才占全部癌症的2%以下。可是,血尿不消失而反複出現的話,癌症的可疑性便很大,應該立刻找專門醫生診斷,用膀胱鏡和X光檢查就很容易診斷出來。

1.初期症狀

(1)突然排出血尿,突然又停止。

(2)尿意頻繁,有時排尿會痛。

(3)有時排尿時,尿線變小。

2.進行時期的症狀

(1)血尿持續,有時排出鮮血。

(2)排尿困難。

(3)下腹痛、排尿時疼痛嚴重。

3.有類似症狀的疾病

(1)急性膀胱、尿道炎。

(2)腎及膀胱結石。

(3)尿路結石。

(4)前列腺肥大及腫瘤。

(5)特發性腎出血。

四、前列腺癌

前列腺位於男子的上段尿道旁,從膀胱開始,包圍尿道的部分,分內腺和外腺。通常前列腺癌由外腺發生,是中年以後男性較易罹患的病症。前列腺肥大症可說是所有男性早晚都可能出現的疾病,可是和癌症不同,是由內腺發生,因此不會由肥大症轉為癌症。問題是,癌症和肥大症可能同時存在,須特別注意。

熟練的專業醫生,可以將手指插入肛門而摸到前列腺,依前列腺一帶的硬度,可以診斷出是否為癌。血液中的酸磷酸酵素的數值上升的原因和前列腺癌有密切的關係,因此,隻要檢查血液中這種酵素的數值,就可以診斷出是否患了前列腺癌。

1.初期症狀

(1)肛門附近有不快感及壓迫感。

(2)排尿困難、尿線變細。

(3)尿頻(尤其夜間更嚴重)。

(4)有殘尿感。