藥物治療是糖尿病治療的關鍵，而用藥的細節也會影響藥物的療效，從而影響糖尿病的治療。大部分糖尿病患者需要服用降糖藥，或使用胰島素來控製血糖。選藥不當，用藥時間不對，服用方法不當，都可能會對血糖控製產生截然不同的作用。而這些嚴重影響病情的用藥細節卻常常被糖尿病患者忽略。
了解更多的用藥細節，是為了更科學地用藥，使藥物合理地發揮其科學治療的作用。隻有藥物治療發揮了其關鍵性的作用，糖尿病的治療才能取得很大的進展。
“看好”時間吃降糖藥
很多糖尿病患者不按時吃藥，認為口服降糖藥差三五分鍾沒關係，不會影響病情。殊不知，口服降糖藥隻差5分鍾就會對血糖產生影響。比如，瑞格列奈應該在飯前20分鍾服用，如果患者在飯前半小時服用就可能會引起低血糖。所以，糖尿病患者吃降糖藥要“看好”時間。下麵，對幾種常見降糖藥的服用時間進行簡單的介紹，供讀者參考。
胰島素增敏劑
胰島素增敏劑主要是指噻唑烷二酮類藥物羅格列酮、吡格列酮等。這類藥物通過增加胰島素的敏感性，使機體快速分解利用葡萄糖，降低血糖。糖尿病患者需要在空腹時服用這類藥物，每日隻需服用一次，其降糖作用可維持約24小時。
噻唑烷二酮類藥物適合在清晨空腹時服用。這類藥物在患者口服30分鍾後發揮作用，2小時後達到血藥峰濃度，即最大血藥濃度值，如果患者進餐，其血藥峰濃度僅能夠維持到3～4小時，所以，此類藥需要患者在清晨空腹時服用。
磺脲類降糖藥
這類藥物主要有格列喹酮、格列苯脲和格列吡嗪等，其通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發揮作用。糖尿病患者需在進餐前半個小時服用該類藥物。因為這類藥物一般在服用半小時後發揮藥效，服藥後2～3小時藥效最強。患者在餐前半小時服用就能使藥物在餐後充分發揮藥效，控製餐後血糖。
非磺脲類胰島素促泌劑
這類藥物包括那格列奈、瑞格列奈等。相對於磺脲類藥物，非磺脲類胰島素促泌劑能更快發揮藥效，而且必須要有葡萄糖存在的情況下才能刺激胰島β細胞分泌胰島素。所以，患者應在餐前5～20分鍾服用，否則會引起低血糖。
α葡萄糖苷酶抑製劑
這類藥物主要有阿卡波糖等，其通過延緩或減少小腸內碳水化合物分解為葡萄糖，起到降低血糖的作用。糖尿病患者需要在吃第一口飯的同時嚼服這類藥物，因為該藥物需要在有一定的碳水化合物時才能發揮藥效，餐前或飯後服用都起不到降糖作用。
二甲雙胍類
二甲雙胍進入人體後會刺激胃黏膜，使胃部產生一些不適症狀，如惡心、腹脹、嘔吐等。因此，糖尿病患者需在飯後口服這類藥物。
可見，看好服藥時間，按時服藥對糖尿病患者很重要。而且，糖尿病需要個體化治療，根據每個人不同的病情，也會有不用的服藥時間，所以，糖尿病患者最好在醫生的指導下合理服藥。
血糖降下來了是否可以停藥
血糖降下來了是否可以停藥是許多糖尿病患者關心的問題。糖尿病是一種需要終身治療的疾病，服用藥物，使用胰島素隻能控製血糖，並不能根治糖尿病。血糖降下來了，有停藥的情況，但要根據患者病情的具體情況而定，為此患者應注意以下問題：
（1）一部分患者隻是血糖暫時控製得好，停藥後血糖會迅速上升，所以，這類糖尿病患者應在醫生的指導下繼續服藥。
（2）有很少一部分糖尿病患者停藥後，血糖能夠在一段時間內維持在正常範圍，這個時間可能是幾天，也可能是幾個月，又或者是幾年。所以，此類患者應做好自我監測，並定期到醫院檢測，一旦發現血糖回升應及時用藥。
（3）個別的糖尿病患者可以根據病情暫時停用降糖藥物，但需要這類患者做好血糖的監測，並在日常生活中合理控製飲食，做好運動保健，將血糖控製在正常範圍。若是發現血糖回升，患者應及時使用藥物。
實際上，對大部分糖尿病患者來說，當飲食療法和運動療法不能控製血糖時，胰島β細胞的功能已經受到損害，需要藥物來控製血糖。所以，一般情況下，糖尿病患者不能擅自停藥。
口服降糖藥要因人而異
與其他的藥物不同，口服降糖藥要因人而異。根據患者病情的不同，降糖藥的劑量和服用時間都有所不同。所以，糖尿病患者口服降糖藥需要在醫生的指導下，否則會產生不良的後果。例如，一些糖尿病患者隻需服用少量的降糖藥，多吃了就可能會出現低血糖，嚴重時可能會昏迷，甚至威脅生命。另外，有些患者需要服用大劑量的降糖藥，有的甚至需要同時服用兩種藥物，如果吃降糖藥的劑量不夠，就起不到降糖的作用，病情將繼續惡化。