(5)能及時發出各種報警信號,如電池無電量、無胰島素藥物、導管阻塞以及發生電子或機械故障等。
(6)具備提醒保護功能,也就是安全保護功能。比如,當胰島素泵運行使用了10~12小時後,患者若沒有給泵輸入任何指令,應該有報警係統提醒主人在進食前輸入追加量,若無意外情況發生,仍舊沒有任何指令,泵會自動關機。這樣就可以避免獨居的糖尿病患者因嚴重的低血糖而發生意外。
(7)胰島素泵應該能夠在停機無輸注時提醒患者,泵處於停止狀態,患者需重新開啟並運行。這樣患者就不必因為忘記開啟,而不停向體內注射胰島素,致使血糖升高。
(8)胰島素泵應具備存儲記憶和顯示所有胰島素治療信息的功能。這些信息包括當前時間、當前的基礎率、上一餐餐前輸入的追加量、預設的每小時基礎率、已經輸入人體的胰島素量和剩餘胰島素量等。
(9)具備防水、防震功能。
(10)胰島素泵應小而輕,且堅固耐用,便於攜帶。
(11)要求輸出餐前的追加量這一操作簡單易行,最好不用察看便可以完成。
(12)應確保不會因意外碰撞了泵的一些按鍵就使數據顯示錯誤。
(13)餐前追加量可以以較小的劑量遞增或遞降,例如5U/次,有時兒童需要0.1U/次的變化餐前追加量。這項功能對兒童和青少年糖尿病患者的作用非常大,可以根據攝入食物的不同來調節。
(14)能夠同時保證功能鍵可以關閉,而安全警報信號不關閉。這樣就可以保證患者在公共場合使用胰島素泵的私密性和安全性。
(15)患者購買的胰島素泵必須經過相關權威認證,符合醫療儀器的生產標準,通過相關安全檢測,經過注冊和生產批準。
胰島素泵治療的優點與不足
胰島素泵的出現增加了糖尿病控製治療的靈活性,糖尿病患者可以根據每日進食的量和種類及時調整胰島素的量,將血糖控製在理想的範圍。這種治療方法有優點,也有不足,患者須全麵了解,才能使其治療作用發揮得更好。
胰島素泵治療的優點
(1)胰島素泵是在夜晚微量輸出胰島素,降低了夜間低血糖的發生。到後半夜時,胰島素泵會加大胰島素的輸入量,這樣,就降低了淩晨時的高血糖,使空腹血糖和一整天的血糖保持平穩,血糖波動減小,也就減少了胰島素的使用量,改善機體代謝循環。
(2)傳統的胰島素注射法為餐前注射,會造成大劑量短效和中效胰島素注射後在體內的重疊作用,容易引發低血糖。而胰島素泵微量輸入,減少了餐前注射的量,有效避免了低血糖的發生。
(3)Ⅰ型糖尿病患者使用胰島素泵治療可使餐後的血糖降低,甚至可以達到正常值。
(4)一天內不需要進行多次注射。
(5)胰島素泵的治療減少了血糖波動的現象,也就降低了糖化血紅蛋白水平,預防因此而引發的多種糖尿病並發症。
(6)胰島素泵的治療簡便,效果明顯,使糖尿病患者的飲食更加自由,營養攝取得更豐富,增強了信心,緩解了其精神和心理壓力,提高了患者的生活質量。
(7)使那些上夜班、經常加班和生活不規律的糖尿病患者能夠更好地控製血糖,不用多進食就可以避免低血糖的發生。
(8)糖尿病患者如果將胰島素泵使用得當,完全可以將代謝和血糖調節到正常人的水平。
胰島素泵治療的不足
(1)胰島素泵的價格昂貴,患者使用過程中需要更換一次性耗材,治療的花費相對較大,且會不斷增加。
(2)患者必須24小時佩戴,可能感覺不便。
(3)若針頭在清潔衛生做得不好的身體部位埋置的時間太長,或者使用導管超過了推薦的使用時間,埋置針頭部位的皮膚就有可能出現紅腫、過敏、瘙癢、感染或導管阻塞等現象。
(4)當發生機械故障或導管堵塞等,胰島素泵會停止向體內輸入胰島素。而此時,患者若不能及時發現、及時檢測,就可能會導致酮症酸中毒。
(5)胰島素泵治療要求患者經過良好的培訓,需要患者做好自我監測,否則不能收到好的治療效果。
胰島素泵的適用與不適用人群
雖然胰島素泵治療糖尿病有很多優勢,但也要注意適用和不適用的人群。
胰島素泵適用的人群有以下幾類:
(1)采用多次注射普通胰島素,但血糖控製不好的患者。
(2)血糖波動大,每日或每隔幾日就出現高血糖或低血糖,難以用胰島素多次皮下注射的方法使血糖平穩的Ⅰ型糖尿病患者。
(3)頻繁發生低血糖卻無感知者,或經常在半夜發生低血糖的患者。