正文 第41章 急性腎小球腎炎(1 / 1)

急性腎小球腎炎又稱急性腎炎、急性腎炎綜合征。以急性起病,血尿、水腫、蛋白尿、高血壓為主要臨床表現,可由多種原因引起,以鏈球菌感染的急性腎炎最為多見。本病相當於中醫“腎風”、“風水”等範疇。常與風寒、濕熱外邪侵襲有關,導致肺、脾、腎、三焦水津輸布功能失調。症見眼瞼浮腫,伴惡寒發熱,四肢酸楚者為風水泛溢,治宜宣肺利水;見麵部及全身四肢水腫,小便不利,身發瘡毒者為濕毒浸淫,治宜宣肺解毒,利濕消腫;全身水腫,身體困重,胸悶納呆,便溏者,乃水濕浸漬,治宜健脾化濕,通陽利水;全身水腫,尿少色黃,口苦口粘者,乃濕熱壅盛,治宜分利濕熱;如有心煩口渴,尿血鮮紅或洗肉湯狀,乃下焦熱盛,治宜清熱瀉火,涼血止血。

五味消毒飲加減方

“組成”金銀花、茯苓、丹皮各10克,旱蓮草15克,梔子6克,白茅根30克,蒲公英30克。

“製法”水煎取藥汁。

“功效”清利濕熱,涼血解毒。

“用途”適用於小兒急性腎炎濕熱內蘊型。

“用法”每日1劑,分2次服。浮腫甚者加豬苓10克,澤瀉10克,白術10克等;血尿頑固不去者加仙鶴草30克,生地黃10克,風尾草10克,益母草30克。

腎炎四味煎

“組成”黃芪30克,蒲公英30克,白茅根30克,車前草30克。

“製法”水煎取藥汁。

“功效”益氣健脾,祛熱利濕。

“用途”適用於急性腎炎。

“用法”每日1劑,分2次服。食欲不振加麥芽15克,血壓高加玉米須10克,腫甚加萹蓄10克,尿蛋白高加黨參10克。

腎炎九味湯

“組成”金銀花30克,連翹30克,山藥30克,白茅根30克,蟬衣10克,土茯苓10克,澤瀉10克,旱蓮草10克,益母草15克。

“製法”水煎取藥汁。

“功效”清熱解毒,止血利尿。

“用途”適用於小兒急性腎炎。

“用法”每日1劑,分2次服。發熱咽痛加生石膏10克,黃芩5克;血尿為主加茜草10克,生地5克,赤芍5克,丹皮5克;顏麵腫甚或出現腹水加大腹皮5克,枳殼5克,豬苓5克,木通5克,車前子5克;納差加太子參10克,雞內金5克,萊菔子5克;便幹加生大黃5克。

宣肺健脾消水飲

“組成”炙麻黃5克,桑白皮30克,黨參15克,茯苓15克,石韋15克,黃芪20克,白術12克,赤小豆30克,紫花地丁15克,魚腥草30克,生山楂30克,白花蛇舌草15克。

“製法”水煎取藥汁。

“功效”宣肺健脾,滲濕利水。

“用途”適用於急性腎炎。

“用法”每日1劑,分2次服。

小柴胡湯合五苓散

“組成”柴胡、黃芩、半夏、澤瀉各9~12克,雲苓、丹參、益母草各15~30克,黨參、白術、豬苓各12~15克,桂枝、甘草各3~6克。

“製法”水煎取藥汁。

“功效”扶正益氣,祛風清熱,利水消腫。

“用途”適用於小兒急性腎炎。

“用法”每日1劑,分2次服。

麻黃連翹湯加減方

“組成”麻黃5克,連翹10克,赤小豆15克,杏仁6克,生薑1片,車前草10克,白茅根20克。

“製法”水煎服,分2次口服。

“功效”疏風解表,宣肺利水。

“用途”適用於小兒急性腎炎風水相搏型。

“用法”每日1劑,分2次服。如風寒甚,去連翹,加防風10克;風熱甚者,再加金銀花15克,桔梗5克。

五苓散加減方

“組成”白術8克,豬苓8克,澤瀉8克,桑白皮6克,陳皮6克,茯苓10克,車前子10克,薏苡仁15克,桂枝5克,生薑皮4克。

“製法”水煎取藥汁。

“功效”健脾化濕,溫陽消腫。

“用途”適用於小兒急性腎炎脾虛濕困型。

“用法”每日1劑,分2次服。

益母草煎

“組成”鮮益母草180~240克(幹品120~140克,均用全草)。

“製法”水煎取藥汁。

“功效”活血利水。

“用途”適用於急性腎炎。

“用法”每日1劑,分2次服。