正文 第5章 月經期(4)(1 / 3)

2.飲食禁忌

月經過少因實而致者忌用滋膩,動火之物。總之要忌辛辣刺激,生冷海鮮。

【預防】

1.引起月經過少的因素很多,要仔細詢問病史和認真檢查分析病案,正確辨證治療,防止其發展為閉經。

2.做內分泌激素檢查時必須停服含內分泌激素藥物3個月,至少1個月以上。

3.對多囊卵巢綜合征或卵巢早衰等病表現月經過少要予以重視。

4.月經過少伴月經後期者要與流產及宮外孕鑒別,不可疏忽,以免耽誤病情。

如口服避孕藥或肌注避孕針導致月經過少,則應停藥,並參照本病論治。

注意:月經過少要與激經、胎漏相鑒別。月經過少:

周期一般正常,無早孕反應,尿妊娠實驗陰性,子宮大小正常。激經:陰道周期性少量出血,數天自止。多有惡心,嘔吐等早孕反應,妊娠實驗陽性,子宮可按妊娠月份增大。胎漏:停經後陰道不時少量出血,有早孕反應,婦科檢查可發現子宮增大。

五、月經後期

月經周期錯後7天以上,甚至錯後3~5個月一行,經期正常者,稱為“經行後期”“經或錯後”或“經遲”。相當於西醫學的月經失調、月經稀發。月經後期如伴經量少,常可發展為閉經。

如延後三五天,且無其他不適者,不作月經後期病論。若偶見1次延期,下次仍然如期來潮者;或青春期初潮後數月內或於圍絕經期月經時有延後,不伴其他證候者,一般不屬於病症。

【症狀】

月經周期延後7天以上,甚至延後3~5個月一行,未超過6個月,並連續出現2個周期以上,但經期基本正常者。以本病的臨床特征,為周期延後超過7天,並連續出現2個月經周期以上作為診斷依據。育齡期婦女周期延後,應注意是否妊娠。若以往周期正常,月經延後半月以上而有陰道出血,或伴小腹疼痛者,應注意排除早期妊娠疾病,如異位妊娠、流產、葡萄胎等。與並月、激經進行鑒別,在於前者有規律,無不適;而後者無規律,伴有其他症狀。可根據需要做婦檢或妊娠試驗以助診。

【病因】

本病的形成原因可能是卵泡發育遲緩,以致遲遲不能達至成熟階段。其中有些患者可以是稀發排卵,從基礎體溫(BBT)記錄可發現每隔40餘天或2~3個月排1次卵,這時月經仍有排卵性月經,月經雖稀,但其量及持續時間可仍正常,另外一種情況是卵泡發育受阻,未達充分成熟階段前即退化閉鎖,而引起無排卵月經,經量可多可少,也可淋漓不斷。

中醫認為主要發病機製是精血不足或邪氣阻滯,血海不能按時滿溢,遂致月經後期。病因有虛也有實,虛者多因營血虧損,陽氣虛衰,以致血液不足,血海失充。實者多因氣鬱血滯,或寒凝血瘀,衝任受阻。

【辨證用膳】

1.腎虛

(1)證候:周期延後,量少,色黯淡,質清稀,或帶下清稀;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,麵色晦暗,或麵部黯斑;舌淡,苔薄白,脈沉細。

(2)選方

泥鰍湯

組成:泥鰍120克,黃芪、黨參各15克,懷山藥30克,生薑5克,大棗10枚。

製法:將泥鰍洗淨去雜,用油煎至微黃,加入後五味與適量的水,用小火煮濃湯即可。

用法:服時去渣取汁。

功效:補腎,養血,調經。

人參沙鍋雞

組成:嫩母雞一隻(重約1500克),白參3克。

製法:先將人參揀雜,洗淨,曬幹或烘幹,切成飲片或研成細末。將母雞宰殺,去毛、爪及內髒,放入沸水鍋中焯透,撈出,洗淨,控淨水,放入煨煲的沙鍋,加高湯(或清水)適量,以淹沒雞身為度,待用。另鍋置火上,加植物油燒至六成熱。加蔥花、薑末翻炒出香味,倒入沙鍋,大火煮沸,烹入黃酒,改用小火煨煲1~5小時,待雞肉酥爛,加白參片(或參末)、精鹽、味精。拌和均勻,再煨煲至沸,即成。

用法:佐餐當菜,吃雞肉,飲湯汁,嚼食人參片。

功效:補腎益氣,固衝調經。

2.血虛

(1)證候:周期延後,量少,色淡紅,質清稀,或小腹綿綿作痛;頭暈眼花,心悸少寐,麵色蒼白或萎黃;舌質淡紅,脈細弱。

(2)選方

芍藥花粥

組成:芍藥花(色白陰幹者)6克,粳米100克,白糖少許,水適量。

製法:將水與粳米一起放入鍋內煮粥,燒沸後,加入芍藥花同煮,粥稠時,調入白糖即成。

用法:分次食用。

功效:養血調經。

阿膠粥

組成:阿膠末30克,糯米100克。

製法:先將糯米淘洗幹淨,放入沙鍋,加水煨煮成稀稠粥,粥將成時,調入阿膠末,拌和均勻,再用小火煨煮10分鍾即成。

用法:早晚2次分服。

功效:養血調經。

3.血寒證