正文 第17章 哺乳期(2)(1 / 3)

7.漏奶

噴乳反射活躍的婦女在產後最初幾周內常會出現漏奶,有的婦女當想到可愛的嬰兒時便會漏奶,亦有的婦女為在外工作時出現漏奶而感到窘困。要使漏奶停止是難於做到的,但是一般都會自然停止。發生漏奶情況時,可用1塊小毛巾或衛生巾,墊在胸罩內,經常更換。

8.退奶

產後由於母親或嬰兒的原因不能喂奶時,就應設法退奶。退奶的方法很多,如產後一開始就不需要喂奶,退奶宜早進行,尤其在乳房還沒開始脹痛時進行效果為好。下麵介紹幾種退奶的方法:

(1)己烯雌酚:5毫克,每天3次口服連服3天,以後逐漸減量,改為5毫克,每天1次,服3天。同時緊束雙乳房,少進湯類。用藥期間減少對乳房的刺激,不做乳房按摩,不擠乳。

(2)生麥芽:60~90克,水煎後,每天當茶飲,每天1劑,連服3~5天。

(3)芒硝:250克,分別用紗布包成兩袋,敷於兩乳房上,並用布帶固定使之貼近乳房,每日更換。這一方法適用於已有乳汁分泌,單用己烯雌酚效果不佳時。

(4)溴隱亭:0.25毫克,每天2次口服,連用14天。

對已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者,效果佳。

(七)哺乳期嬰兒常見問題及處理

1.吐奶和溢奶

新生兒的胃幾乎呈水平位,胃的發育還欠健全,特別是賁門部的括約肌比較鬆,所以當胃部充滿乳汁,尤其嬰兒啼哭或吸吮時吞入空氣的話,奶便容易反流出來,就會出現吐奶和溢奶。在每次喂哺後都應將嬰兒豎抱起靠在母親的肩上,輕拍嬰兒背部,使他將胃中的氣體吐出來,就可避免吐奶。嬰兒躺時應取右側臥位,並將上半身墊高些。

2.體重增長緩慢

母乳喂養的嬰兒一般不如人工喂養的嬰兒胖,但隻要體重增長,每周平均在125克左右就是正常的,嬰兒並不是越胖越好或增重越快越好越健康。

胖並不是健康的標誌,相反提示營養過度,我們提倡孩子要長得結實,不要胖。

若增重達不到標準,則要尋找原因,如是喂哺次數太少,時間太短,則應增加喂哺次數和延長喂哺時間,另外還需檢查嬰兒是否有病。

3.嬰兒拒絕喂哺

這個問題很重要,要認真尋找原因。先從母親方麵看:喂哺的姿勢是否正確,是否有足夠的信心,耐心和愛心,有沒有食特殊的特別是刺激性的食物,噴射反射是否過強或過弱,有時噴乳反射過強,嬰兒來不及吞咽亦會拒哺,有時乳房過脹,使嬰兒含接有困難,都應在喂哺前先擠掉一點奶。再從嬰兒方麵找原因:

嬰兒是否有鼻塞,口腔內有無鵝口瘡,這些都會影響吸吮。若嬰兒還有嘔吐、腹瀉、嗜睡、黃疸等情況,則應詳細診治,采取相應措施。

4.母乳性黃疸

新生兒在出生後第2~3天會出現皮膚和鞏膜的黃染,一般於7~10天自行消退,稱“生理性黃疸”,母乳喂養的嬰兒中有少數(約1%)在生後1周末開始出現黃疸,可持續3~10周,黃疸並不嚴重,除黃疸外,嬰兒其他都正常,體重增長亦正常,稱母乳性黃疸。

這可能與乳汁中存在的某種物質有關,無危害,可持續母乳喂養。但是必須首先確診黃疸非嚴重疾病所致。對有母乳性黃疸的嬰兒若暫停喂哺48小時,黃疸就會有所消退,膽紅素水平會明顯降低,再繼續哺乳,又會輕度上升,但不超過原先水平。

(八)母乳喂養的優點及不宜哺乳喂養的常見疾病母乳是嬰兒最理想的食品,是其他任何代用品所不能比擬的。然而,事實上仍有不少婦女對母乳喂養缺乏認識,有一些產婦仍不進行母乳喂養。如有些愛美女性怕影響身材而放棄母乳喂養,又有些事業型女強人,因為工作太忙而不給孩子哺乳,甚至有些女性認為初乳沒有營養而棄掉,也有很多人因為乳房護理不當造成母乳喂養失敗及乳汁分泌不足而無法進行母乳喂養。

下麵簡單介紹一下母乳喂養的諸多益處。

對於嬰兒來講,母乳中的蛋白質、脂肪、糖的比例適宜,所以易消化吸收。它的營養成分較之其他食品最接近嬰兒的營養需要,所以對嬰兒的身體,智力發育也最為有益。母乳喂養的孩子很少發生低鈣抽搐和佝僂病,母乳中含有許多抗感染成分,如抗體、補體、溶菌酶等而有抑製病毒生長和殺死病菌的作用,從而增強嬰兒的抗病能力,尤其是分娩後最開始分泌的初乳中含有大量的抗體,所以母乳喂養的嬰兒防禦疾病能力強,即使患病也較輕微,很快痊愈。

對於母親來講,母乳喂養有助於母體的早日恢複。

嬰兒吸吮乳頭的刺激可以反射性引起體內縮宮素的釋放,它可以有效地促進子宮收縮,促進惡露的排出,減少產後出血和產褥感染。嬰兒吸吮刺激能推遲排卵的恢複,推遲月經來潮,因此母乳喂養有助於避孕。母乳喂養還有益於母親的健美。哺乳有益於乳房發育,使其更加豐滿,富於美感。加上適當的護理,它能使乳母更具有女性的魅力。