【病因】
西醫學認為,產後乳汁自出是由於產婦體內分泌的催乳素和縮宮素過多,使乳腺腺泡分泌功能旺盛,乳腺管增粗,乳汁在沒有吸吮乳頭刺激的情況下自流所致。
中醫認為本病多因產婦素體脾虛,產後飲食不節,勞倦傷脾,中氣不足,胃氣不調而致攝納無權而致乳汁自出;或產婦素來憂鬱或產後憂鬱恚怒傷肝,肝鬱化熱,熱傷乳絡,疏泄太過而乳汁自出。本病可分為氣血虧虛,肝鬱氣滯2種證型。
【辨證用膳】
1.氣血虧虛
(1)證候:乳頭未經吮吸,自然點滴而出,質清稀,乳房柔軟,無脹無痛,神疲氣短,胃納欠佳,舌淡苔薄,脈細弱。
(2)選方
麥芽黃芪茶
組成:生麥芽30~60克,黃芪10克,大棗5枚,紅糖適量。
製法:將生麥芽、黃芪、大棗加水煎煮,取汁,複煎1次。2次藥汁合並,放入紅糖調味。
用法:代茶飲,每天1劑。
功效:補氣血,回乳。適用於氣血虧虛型乳汁自出。
紅參粥
組成:紅參10克,粳米100克。
製法:人參先用燉盅隔水燉,取汁。粳米煮粥,粥成加入人參汁,混合。
用法:每天1劑,連服3~5劑。
功效:補氣固攝。適用於氣虛型乳汁自出。
黃芪羊排湯
組成:羊排骨500克,黃芪30克,黨參、芡實各20克,當歸9克,蒜、生薑、食鹽、蔥各適量。
製法:羊排骨切塊,用熱油少許爆香蒜茸,倒入羊排骨煸炒至幹,加醋炒幹後,加水適量及生薑、蔥;再將上5味藥用紗布包好紮緊,放入羊排骨鍋中。用大火煮沸,除去浮沫,再用小火燜煮2小時,去藥包不用,加食鹽。
用法:食羊肉飲湯。
功效:補氣養血,固攝斂乳。適用於氣血虧虛型乳汁自出。
2.肝鬱氣滯
(1)證候:乳汁自出,質較稠,量多,乳房脹痛,情誌抑鬱,煩躁易怒,頭暈脅脹,口苦口幹,舌質暗紅,苔薄黃,脈弦細數。
(2)選方
番瀉葉枳殼茶
組成:番瀉葉4克,枳殼4克。
製法:上藥加200~300克開水,浸泡10分鍾。
用法:代茶飲。每天1劑。
功效:瀉熱行氣,回乳。適用於肝鬱氣滯型乳汁自出。
柴鬱蓮子粥
組成:柴胡、鬱金各10克,蓮子(去心)15克,粳米100克,白糖適量。
製法:蓮子搗成粗末;粳米淘洗幹淨。將柴胡,鬱金放入鍋中,加適量清水煎煮,去渣,加入蓮子,粳米煮粥。
待粥熟時,加入白糖調味即成。
功效:疏肝解鬱,固攝乳汁。適用於肝鬱氣滯型乳汁自出。
柴胡丹梔牡蠣湯
組成:柴胡、梔子、牡丹皮各15克,鮮牡蠣肉60克,黑豆30克,大棗(去核)15克。
製法:將牡蠣肉及其餘用料洗淨,黑豆先用清水浸漬1小時。將全部用料放入鍋內,加清水適量,大火煮沸後,改小火再煮2~3小時,加食鹽調味。
用法:隨意飲服。
功效:疏肝解鬱,清熱固攝。適用於肝鬱氣滯型乳汁自出。
禁忌:氣血虧虛者慎用。
1.飲食適宜
多食營養豐富,容易消化的食物,如瘦肉、魚類、肝髒、新鮮蔬菜。若脾氣虛者可用黨參、山藥、黃芪、白術、茯苓、甘草等;若肝經鬱熱者用黃芩、山梔、柴胡、夏枯草、秦皮等。還可選食芡實、蓮子、烏梅、浮小麥等具有固澀作用的食品。
2.飲食禁忌
忌食辛辣燥烈和酒類食品。
【預防】
1.首先要保證脾胃有良好的消化吸收功能,產後飲食宜清淡,富於營養。
2.要有樂觀的情緒,精神愉悅,睡眠充足。
3.提高接生技術,縮短產程,防止分娩中過多失血。
三、尿路感染
女性由於生理原因,容易罹患尿道炎,膀胱炎,腎盂腎炎等疾病,統稱為尿路感染。尿路感染是以尿液內有大量細菌繁殖,引起尿路炎症,並以尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激症狀為臨床特點。屬中醫“淋證”範疇。
【症狀】
尿路感染,尤其是患腎盂腎炎後,多數患者會出現畏寒、高熱、腰痛和尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀,更值得注意的是其中部分病僅表現有腰酸不適,而無其他症狀,常易被人忽視。患尿路感染,不僅會損害健康,甚至發生休克,危及生命。
【病因】
西醫學認為引起尿路感染的因素很多,與尿路感染有關的病因可歸納如下:女性尿道短,細菌上行較男性更容易;月經血是細菌最好的培養基,經期衛生,特別是月經用品的清潔和消毒,是減少細菌入侵的重要環節;性交活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動做推進後尿道和膀胱;由於結石、腫瘤、狹窄等原因,出現尿流不暢,細菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易發生感染;尿路畸形或功能缺陷,可導致膀胱輸尿管反流,即排尿時尿液從膀胱逆流至腎盂的反常現象等,亦易發生尿感;膀胱內的器械檢查時,插入導尿管或膀胱鏡後,可發生上尿路感染;妊娠懷孕時,增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管,內分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢,使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液,在這種情況下也利於細菌侵入和繁殖而致病;婦科炎症是尿感最常見的誘因;另外,低血鉀、高血鈣和濫用止痛藥等所致的腎損害,亦易於發生尿感。