十、產後小便不通
產後小便點滴而下,甚或閉塞不通,小腹脹急疼痛者,稱為“產後小便不通”或“產後小便難”。本病相當於西醫學的產後尿瀦留,以初產婦、難產、產程長及手術助產者多見,是產後常見疾病之一。
【症狀】
多見於初產婦或產程較長的產婦。臨床主要表現為小便不通,小腹脹滿而痛。
【病因】
小便的正常排出,有賴膀胱氣化的調節,膀胱氣化不利,可致小便不通。素體虛弱,產時勞力傷氣,或失血過多,氣隨血耗,以致脾肺氣虛,不能通調水道,膀胱氣化不利,而致小便不通;或稟賦薄弱,元氣不足,複因分娩損傷腎氣,以致腎陽不振,氣化失司,膀胱氣化不利,致令小便不通;或產後情誌不遂,肝氣鬱結,氣機阻滯,清濁升降失常,膀胱氣化不利,而致小便不通;或多因滯產,膀胱受壓過久,氣血運行不暢,膀胱氣化不利,而致小便不通。本病可分為有氣虛、腎虛、氣滯、血瘀等4種症型。
【辨證用膳】
1.氣虛
(1)證候:產後小便不通,小腹脹急疼痛,精神萎靡,氣短懶言,麵色白,舌淡,苔薄白,脈緩弱。
(2)選方
芪麥通草粥
組成:黃芪、紅糖各30克,麥冬、通草各10克,粳米100克。
製法:將黃芪、麥冬、通草放入鍋中,加水300克,煎煮30~40分鍾後取汁;粳米淘洗淨,放入鍋中,加入藥汁,再酌加水適量,煮至米爛汁黏時放入紅糖,即可食用。
用法:隨意食用。
功效:益氣養陰,通利小便,健脾益肺。適用於氣虛型產後小便不通。
鯽魚糯米粥
組成:鮮鯽魚1~2條,糯米100克。
製法:鯽魚煮湯,撈出魚肉,糯米放入魚湯中煮粥食用。
用法:魚肉亦可同時食用。
功效:健脾和胃,利水消腫。適用於氣虛型產後小便不通。
鯉魚黃芪湯
組成:鯉魚1條(約250克),生黃芪60克,蔥、薑、黃酒、味精適量。
製法:將鯉魚宰殺,去鱗、鰓及內髒;生黃芪用紗布包好;將鯉魚和黃芪同放鍋中,加水約700毫升,放入調味料(味精後放),置爐火上煮至魚熟,去黃芪,加入味精即可。
用法:食肉飲湯。
功效:健脾益氣,利水消腫,下氣通乳。適用於氣虛型產後小便不通。還可用於產後乳少、虛汗、自汗等。
2.腎虛
(1)證候:產後小便不通,小腹脹急疼痛,坐臥不寧,腰膝酸軟,麵色晦暗,舌淡,苔薄潤,脈沉細無力,尺脈弱。
(2)選方
枸杞子茯苓茶
組成:枸杞子50克,茯苓100克,紅茶100克。
製法:將枸杞子與茯苓共研為粗末,每次取5~10克,加紅茶6克,用開水衝泡10分鍾即可。
用法:代茶飲用。每天2次。
功效:健脾益腎,利尿通淋。適用於腎虛型產後小便不通。
桑椹粥
組成:鮮桑椹100克,薏苡仁100克。
製法:桑椹洗淨搗汁(或以幹品50g煎汁去渣),在將藥汁與薏苡仁共同燒煮,做成粥。
用法:隨意食用。
功效:補肝益腎,利濕健脾。適用於腎虛型產後小便不通。
山藥茯苓包子
組成:山藥粉、茯苓粉各100克,麵粉200克,白糖300克。
製法:山藥粉和茯苓粉放在大碗中,加水適量,浸泡成糊,再蒸半小時後,調麵粉、白糖及豬油、青絲、紅絲(或果料)少許成餡;取發酵調堿後的軟麵與餡料包成包子,蒸熟即可。
用法:佐餐食用。
功效:健脾益腎利水。適用於腎虛型產後小便不通。