第十三節便秘
近年來，便秘已成為十分常見的一種病症，它影響著現代人的生活質量。雖說便秘不是什麼大病，但它的危害卻不容小視。便秘常常導致上腹部飽脹不適，反胃，惡心。由於糞便在腸道存留時間過長，致使毒素在血液中循環，從而引發一係列皮膚病，如痤瘡、暗瘡、色素沉著等；便秘還會引起輕度毒血症症狀，如食欲減退，精神萎靡，頭暈乏力，久之又會導致貧血和營養不良。經常排便用力，還會促使痔的形成。長期便秘，還會令女性朋友們患上大腸癌及乳腺癌。
便秘指的是排便的次數減少，糞便幹硬，排便困難，用力排完後仍有殘便感的一種症狀。有人將正常排便次數定為1天3次至1周3次，而以排便次數少於1周3次視為便秘。但是有些人雖然排便的頻率在正常範圍內，然而卻要很用力才能排出，而且糞便幹硬如石，排便後下腹仍有飽脹及自覺仍有糞便尚未排出等，這仍可視為便秘。因此，判斷是否便秘也應該個體化，若1個人的排便長期均為2天甚至3天1次，而且大便質地，顏色良好，那也不能列入便秘之列；若某人排便長期均為1天2次，近期卻變成1天1次且大便幹結，排便困難者，那也應視為便秘而加以重視。
【症狀】
主要表現為排便頻次減少，一般少於每周2次，糞便幹結，排出的糞便有時呈羊糞狀，排便困難並有痛苦，或者雖有大便，但排便不暢等。
【病因】
西醫認為引起便秘的因素很多，常見的有以下幾種。
1.飲食性因素
進食量過少，食品過於精細，長期缺乏食物纖維及維生素B1；或因食欲差，進食量少，對腸黏膜刺激不足，得不到大腦皮質與神經中樞的調節，不能產生便意而引起便秘；還因飲水不足、飲食中缺乏脂肪、長期坐著工作、缺乏運動等也會導致無力型便秘。
2.精神性因素
由於排便習慣受到幹擾，精神緊張，諸如長途旅行等未能按時排便，往往引起單純性便秘。
3.器質性病變
直腸炎，痤瘡，肛裂，肛門痙攣，肛門炎性或手術後狹窄可影響排便而出現便秘；良性、惡性腫瘤，腸梗阻，特異性與非特異性炎症，如腸結核，腸粘連，潰瘍性結腸炎，克隆病，先天性巨結腸症，硬皮病等，甲狀腺功能亢進症與減退症，糖尿病並發神經病變等內分泌代謝疾病等均可影響糞便的推進機製而造成便秘。
4.肌力減退
由於排便動力缺乏，如橫膈、腹壁或骨盆底部肌肉鬆弛無力，腸壁平滑肌、肛提肌、膈肌收縮無力，多次妊娠，肥胖，久病體虛，營養不良，腸麻痹等，均可導致肌張力減退使排便困難而出現便秘。
5.神經因素
長期使用瀉藥，調味品或吸煙過多，過多攝入粗糙食物和飲用濃茶，咖啡和酒，引起神經功能失調，腸壁交感神經功能亢進，造成腸壁痙攣，肌肉緊張收縮致使腸腔狹窄，大便難於通過而產生痙攣性便秘。
中醫學認為便秘的基本病變，雖屬大腸傳導失常，但與脾胃肝腎等髒腑的功能失調有關。如陽明胃熱過盛，熱灼津液，津傷液耗，腸道失潤；脾氣不足，則氣虛而傳送無力；肝氣鬱結，氣機壅滯，則“氣內滯而物不行”，或氣鬱化火，火邪傷津，亦可使腸道失潤；腎陰不足，則腸失濡潤，腎陽不足，則陰寒凝滯，津液不通。故四者功能失調，皆為便秘之由。總之，大腸的傳導功能失常是便秘發生的主要病因。
便秘一病，可概括為寒、熱、虛、實4個方麵。腸胃積熱者屬熱秘；氣機鬱滯或飲食積滯，腑氣不通者屬實秘；氣血虧虛者，則為虛秘；而脾腎陽虛者，稱冷秘或寒秘。
而寒熱虛實之間，常互相兼挾或演變。
【辨證用膳】
1.腸胃積熱
（1）證候：大便幹結，伴有頭痛身熱，心煩易怒，口臭，口苦，口渴咽幹，口舌生瘡，小便短赤等。
（2）選方
決明葛粉粥
組成：決明子30克，葛粉30克，粳米100克，冰糖適量。
製法：先將決明子炒至微有香氣，然後煎汁取汁，放入粳米，葛粉煮粥。粥將熟時，加入冰糖，再煮1～2分鍾即可。
用法：隨意食用。
功效：清熱潤暢通便。適用於腸胃積熱型便秘。
冰糖燉香蕉
組成：香蕉2隻，冰糖適量。
製法：取香蕉2隻去皮放入盤中，加冰糖適量，隔水蒸透。