嘔吐也是孩子患病時非常容易出現的一個症狀，可以見於各個年齡期的孩子。孩子出現不明原因嘔吐時，一定要去醫院就診，查明原因。可以導致孩子嘔吐的疾病有多種，常見的疾病包括急性胃炎、急性上呼吸道感染胃腸型，一般病情不重，預後良好，但也有一些疾病，如腸套疊，通常病情危重，需要馬上處理。
一、急性胃炎
病例：寶寶6歲了，昨晚吃了許多的肉和水果，半夜裏就開始頻繁嘔吐，伴有腹痛，急診到醫院，醫生診斷為急性胃炎。
急性胃炎為導致嬰幼兒和兒童期孩子嘔吐的常見原因。引起急性胃炎發作的主要因素是孩子進食了被細菌汙染的食物，或者對食物過敏，或者是暴飲暴食對胃黏膜造成了損害。急性胃炎需要與腸蛔蟲症進行鑒別，患腸蛔蟲症的孩子平時有偏食、食欲不好等症狀，而且疾病發作時腹痛的位置不固定，伴有惡心、嘔吐，有吐出或者排出蛔蟲史，結合大便查找蟲卵、驅蟲藥物有效等，可以進行鑒別。
小知識：急性胃炎患兒，嘔吐症狀最突出。
1．孩子患急性胃炎時，通常發病快，較輕者可表現為不思飲食、腹痛、惡心、嘔吐，病情嚴重者，可以出現嘔血、黑糞、脫水和電解質代謝紊亂。
2．如果為細菌感染引起的急性胃炎，孩子常常伴有全身中毒症狀，比如發熱、精神不好等。
3．醫生檢查時發現，孩子的左中上腹部有輕微的壓痛，腹部是軟的。
小貼士：3大檢查確定急性胃炎。
1．胃鏡檢查是最有價值和可靠的診斷急性胃炎的方法，可以直接觀察胃部的病變。
2．X線鋇劑造影不能發現比較表淺的胃黏膜炎症，不如胃鏡檢查準確可靠。
3．幽門螺杆菌檢測用於判斷胃內有無幽門螺杆菌的感染。
家長園地：孩子患急性胃炎後，家庭護理要注意哪些？
◆讓孩子臥床休息，禁食一切對胃有刺激的食物和藥物，如酸、辣的飲食，油炸食品，某些藥物如阿司匹林等。
◆一般可以先讓孩子暫時禁食幾個小時，以使其胃部得到充分休息。
◆暫時禁食幾小時後，可以先讓孩子少量多次喝水，然後再逐漸吃湯類飲食，宜清淡，如稀粥、牛奶、麵條、雞蛋湯等。
◆有嚴重嘔吐或者已經有明顯脫水的孩子，應該到醫院靜脈輸液。
小問題：醫生如何治療急性胃炎患兒？
◆首先要去除病因，積極治療導致急性胃炎的原發病。
◆如果孩子有幽門螺杆菌感染時，要給予有效的抗感染治療，可用羥氨苄青黴素（阿莫西林）50mg／（kg·d），或克拉黴素15～30mg／（kg·d），或甲硝唑25～30mg／（kg·d），或呋喃唑酮5～10mg／（kg·d），以上藥物均為分4次口服；還可用氨苄青黴素（氨苄西林）50～100mg／（kg·d），分2～3 次滴注。
◆應給以保護胃黏膜的藥物，如蒙脫石散，口服，1～2 歲者每天1～2袋，分3次服；2～3歲者每天2～3袋，分3次服；3歲以上每次1袋，2～3／d。
◆同時要對症處理，如果腹痛比較嚴重的，可以給予解痙止痛藥，如顛茄片0.2～0.6mg／（kg·d），分3 次口服，每次極量不超過1mg／kg，或654-2（山莨菪堿）每次針0.5～1mg／kg肌注；嘔吐嚴重的，應用止吐藥，如多潘立酮每次用0.3mg／kg，3～4／d，飯前30min口服；可以應用抗酸藥，如法莫替丁0.4mg／kg，口服或加入液體中緩慢靜脈推注，2／d。