一、病症
子宮內膜炎是盆腔器官炎症的一種，較為常見，子宮內膜炎有急性和慢性兩種類型。
急性子宮內膜炎多發生於產後或流產後，子宮腔內胎盤附著麵實際上是一種創麵，細菌容易侵入繁殖，形成炎症，蔓延至整個子宮，成子宮內膜炎。西醫認為產時羊膜早破（超過24小時尚未生產）。產程延長，妊高征，近預產期性交，產時過多肛門檢查，尤其是陰道檢查、手術產或原有陰道炎、宮頸炎感染上行和營養不良、貧血，等等，都是子宮內膜炎的易發因素。在婦科領域中，子宮內膜炎多因不潔性交、官腔內手術操作和官腔內異物而發生。本病的致病菌屬很多，但以厭氧菌最為多見，淋病雙球菌也時有發現。
慢性子宮內膜炎較為少見。在月經來潮時，子宮內膜淺層隨經血排出，細菌與炎性組織隨經血而去，炎症自然消失；但當宮腔內有異物、息肉、腫瘤存在作為疫源地，則炎症不易消退。生殖道結核患者，其子宮內膜多被累及，病程遷延，如不積極治療，常經久不愈。老年婦女，生殖道萎縮，抗病能力低下，一旦內膜發炎，因已閉經，無從排出感染的內膜，且宮頸退化，狹窄，閉鎖，膿液不能排出，則成慢性子宮內膜炎甚至宮腔積膿。
根據子宮內膜炎的臨床表現，中醫可將此病分屬“惡露不盡”“帶下”和“下焦濕熱”等範疇。
二、診斷
1。臨床症狀和體征
（1）產後發熱：在產後數小時內體溫驟升至39℃以上，伴有寒戰及全身症狀者多屬嚴重溶血性鏈球菌感染。產後第二至第三天體溫上升至38℃以上。
（2）惡露量多，常有惡臭；或量少不下，色淡質稀，且無異味（致病菌不同）。
（3）如病灶局限於子宮內，檢查時子宮軟而稍大，且在壓痛，下腹部無明顯觸痛。
（4）重症患者發熱高達39～40℃，常有下腹壓痛，伴腸鳴音減弱，血壓降低甚至出現膿毒症症狀，幸而並不多見。
2.鑒別診斷
（1）產後下腹疼痛應先排除產後生理性宮縮痛。
（2）產後發熱要排除尿道感染、乳腺炎、會陰傷口感染和下肢栓塞性靜脈炎的存在。
三、手術治療
（1）老年性子宮內膜炎合並宮頸管閉鎖者，宜在適當控製炎症後作宮頸擴張術，以利引流，必要時還須探查子宮腔，排除腫瘤壞死、感染或癌變；久治不效者可作子宮切除術。結核性子宮內膜炎最好用中西醫結合治療。
（2）青黴素80萬單位肌肉注射（先做試驗），慶大黴素8萬單位肌肉注射。
四、預防
（1）懷孕後應按時作產前檢查，臨產時嚴密監護，但要避免一切不必需的檢查和操作；消滅滯產，減少難產。做婦科手術要嚴格執行消毒隔離製度，以免引起細菌感染。
（2）孕婦要認真做好孕期保健。注意營養，有貧血出現，應給予糾正。妊娠末期禁止盆浴和性交。
（3）產後要注意外陰清潔，衛生紙要消毒，防止病菌感染。
（4）平日注意個人衛生，增強自身抗病能力，避免不潔性交，控製性傳染疾病，並接受定期健康普查。放置宮內節育器者要按規定，定期到醫院複查。