在尿毒症早期，全天蛋白質可供給35～40克。此期由於限製了蛋白質的攝入量，患者容易患營養不良。對腎病治療時，原則上可補充腎必氨基酸或α-酮酸進行輔助治療。可食用食物量可同前期量，或大米100克，澱粉200克，瘦肉50克，蔬菜500克，水果250克，牛奶200毫升，烹調油40克。
尿毒症期，全天蛋白質可供給25～30克。腎必氨基酸1瓶，或α-酮酸3～5片。可食用食物同早期尿毒症食物相同。
在尿毒症晚期，全天食用澱粉400克，瘦肉50克，蔬菜500克，水果250克，牛奶100毫升，烹調油40克。
推薦食療方
食療方一
【原料】鱔魚肉250克，熟火腿25克，蔥段10克，水發香菇3朵，蔥絲5克，薑塊10克，薑絲5克，精鹽3克，味精2克，熟雞油10克，料酒10克，胡椒粉5克，雞湯500克。
【烹調步驟】（1）將鱔魚肉切成細條，放入沸水鍋內焯一下。
（2）將熟火腿與香菇切成片。
（3）將雞湯與蔥薑一同入鍋，煮沸後放入鱔魚肉，並且加入料酒，蓋上鍋蓋。
（4）再次燒沸後將蔥薑與浮沫去掉，撈出鱔魚肉放入大湯碗中。
（5）蓋上火腿與香菇片撒上佐料即成。
食療方二
【原料】豆腐250克，菠菜葉15克，水發香菇、淨鮮筍各30克，花生84粒，精鹽3克，味精2克，熟花生油30克，水澱粉10克，黃豆芽湯20克。
【烹調步驟】（1）將豆腐洗淨加入精鹽味精各少許。
（2）菠菜搗爛取汁，放入豆腐碗內。
（3）將香菇、冬筍切丁放入鍋內，加油、鹽、味精少許炒好後作餡。
（4）將豆腐分別放在多個小容器中，然後放在籠中蒸7分鍾左右，取出來。
（5）將鮮湯、精鹽、味精放入鍋內，略成粘狀即可取出澆在豆腐上即成。
食療方三
【原料】豆腐3塊，菠菜200克，海米20克，水發香菇15克，植物油20克，香油5克，味精2克，精鹽5克，料酒5克，蔥花5克，薑末4克。
【烹調步驟】（1）將海米泡軟洗淨，並與料酒薑末、蔥花放入碗內蒸一會兒。
（2）將菠菜切成段，香菇切成薄片，豆腐切片。
（3）鍋燒熱放入少許油，將豆腐煎至淡黃色。
（4）把豆腐、佐料加清水放入湯鍋內，待湯開時放入香油即成。
食療方四
【原料】麵粉500克，豆腐4塊，蒜苗100克，水發蝦仁30克，麵肥75克，豆油50克，香油15克，花椒麵、食堿、精鹽、味精、蔥末、薑末各適量。
【烹調步驟】（1）將豆腐煮透去腥味，撈出瀝幹，抓碎成餡。
（2）將蒜苗洗淨切末與佐料一同放入豆腐盆內攪勻。
（3）將麵粉和好揉光，揪成麵劑，擀成皮，包餃子。
（4）放入沸水的蒸鍋內蒸15分鍾即成。
十三、糖尿病合並泌尿係統感染
合並泌尿係統感染是糖尿病中最常見的並發症。男性糖尿病患者到50歲以後，極易患前列腺肥大，增加了泌尿係統感染發生的機會，加之尿的含糖量高，有利於細菌生長繁殖，更易發生泌尿係統感染。而女性尿道口有大腸杆菌存在，性交或導尿也易誘發感染，此外，女性尿道短細菌上行較易。
臨床症狀
泌尿係統感染包括合並下泌尿道感染、腎盂腎炎。下泌尿道感染包括尿道炎及膀胱炎，後者又可分為急性膀胱炎和複發性膀胱炎。單純下泌尿道感染無明顯的全身症狀，常表現為尿頻、尿痛、尿急、排尿不暢、夜尿、下腹部不適等膀胱刺激症狀。
複發性膀胱炎是女性出現的周期性膀胱炎症狀。尿常規檢查常有膿尿、血尿，約50%～70％的下泌尿道感染患者可有菌尿。僅有膀胱刺激症狀而無膿尿及菌尿者，稱為尿道綜合征或無菌性膀胱炎。
腎盂腎炎時常合並有下泌尿道感染。分為急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎和隱匿性腎盂腎炎。
急性腎盂腎炎起病急驟，可發生於各年齡組，但以女性最為多見。其臨床表現可分為三方麵：
起病急驟，輕症患者全身症狀可不明顯。重者常有寒戰或畏寒、高熱（體溫可達39度以上）、全身不適、頭痛、乏力、食欲減退，時有惡心、嘔吐。如兼有上呼吸道炎症時，則頗似感冒症狀。
患者常伴隨有尿頻、尿急、尿痛、膀胱區壓痛等膀胱刺激症。在出現全身症狀的同時或稍後，出現腰痛或向陰部下傳的腹痛。體格檢查有上輸尿管點（腹直肌外緣平臍處）或肋腰點（腰大肌外緣與第十二肋骨交叉處）壓痛。腎區叩痛呈陽性。
尿變化是腎盂腎炎患者的必有表現。尿的顏色一般無改變，僅部分有膿尿、血尿者，尿色混濁，極少數可有肉眼見血尿。尿殘渣中白細胞增多，有時可見到白細胞管型。尿細菌培養和菌落計數可呈陽性。
慢性腎盂腎炎與急性腎盂腎炎相似，尤其在急性發作期時，全身症狀可與急性一樣劇烈。但慢性期的全身表現要輕得多，甚至無全身症狀，泌尿係統和尿改變也可不典型。當炎症廣泛損害腎實質時，可因腎缺血出現高血壓，也可發生輕度水腫，若腎實質被嚴重破壞，則引起尿毒症。隱匿腎盂腎炎，多發於老年糖尿病患者，尤其是女性，其臨床表現呈隱匿狀態，或僅有低熱、易疲乏等全身症狀，而無泌尿係統感染的臨床症狀，但尿培養卻發現無症狀性細菌尿。必須及時治療。
預防措施
嚴格控製血糖，多飲水，定時排尿，使細菌沒有生長機會；注意局部衛生；增強體質，增加抵抗力。一旦感染，要一次徹底根治。
飲食指南
根據尿液酸堿性安排飲食，多吃清熱利尿解毒的食物，如紅小豆、綠豆、苦瓜、馬蘭等；可用米醋或飲用礦泉水調整尿液的酸堿度，從而抑製刺激尿道和腎髒實質細胞的食物。此外，應大量飲水，從而衝洗尿路，減少細菌在尿路停留繁殖的機會。