正文 第16章 糖尿病自然治療與輔助措施(2)(3 / 3)

第一次調整後,按照新的食譜進餐一個月,再測體重。如果體重減少1千克,說明比較合理,繼續以此食譜安排飲食,直到體重恢複正常;如果體重減少超過1千克,說明有些矯枉過正,三大營養攝入又少了,要按以上比例提高一些。如果現在的體重屬正常體重,則說明三大營養的總量是合適的,再按照三大營養的匹配標準進行調整。

如果現在的體重過輕,則要參考血糖水平。如果血糖水平控製良好,說明現階段的飲食總量過少,需要增加飲食量。那麼增加碳水化合物、蛋白質、脂肪,還是三者都增加,要根據三大營養的匹配。如果實際攝入的食物中,三大營養匹配不合理,就要增加比例過低的種類,比如,穀類食物所占比例較低,就增加其比例,直到合理。如果匹配合理,就要三者按比例都增加一些。

消瘦而血糖水平較高、體重過輕的原因可能是胰島素嚴重缺乏引起,也可能是進餐過少,或二者兼有,可請醫生幫助分析。

3.食譜製定法之三——食物種類的交換法

營養學家將食物分為六大類:穀類、瘦肉類、豆乳類、蔬菜類、油脂類、水果類,分別規定出每一類食物的“等值交換單位”所含的熱量及營養素。

(1)穀類食品:每一等值交換單位含有熱量90千卡,其中,碳水化合物19克,蛋白質2克,脂肪0.5克。

(2)蔬菜灰食品:每一等值交換單位提供80千卡的熱量,其中,含碳水化合物15克,蛋白質5克。

(3)水果類食品:每一等值交換單位提供90千卡的熱量,其中,含碳水化合物21克,蛋白質1克。

(4)瘦肉類食品:每一等值交換單位提供80千卡的熱量,其中,蛋白質9克,脂肪5克。

(5)豆製品及乳類食品:每一等值交換單位提供熱量82千卡,其中,合碳水化合物6克,蛋白質4克,脂肪5克。

(6)油脂類食品:每一等值交換單位提供80千卡的熱量,其中,含脂肪9克。

同時,營養學家又測定出同一類食物中的不同品種的食物,提供一個“等值交換單位”所規定的熱量及營養素的需要量。比如穀類的一個“等值交換單位”含有熱量90千卡、碳水化合物19克、蛋白質2克、脂肪0.5克,穀類食物有多種多樣,有大米、麵粉、土豆等,那麼多少大米或麵粉或土豆才可以提供一個“等值交換單位”所含有熱量及營養素呢?穀類等值交換表列出了不同食物的一個“等值交換單位”的量。穀類等值交換表中可得知,相當於這樣一個等值交換單位的大米或麵粉是25克,土豆是125克。換言之,25克大米或麵粉,125克土豆都是穀類一個“等值交換單位”,它們的營養素的含量和熱量都是相同的,所以可以相互交換。如此類推,各種瘦肉類食物的每一等值交換單位的重量如瘦肉類等值交換表,從表中可以查出,瘦豬肉25克含蛋白質9克,脂肪5克,產生熱量80千卡,而肉類食品中魚75克才與瘦豬肉所含熱量和營養素相同。這就是“等值交換單位”。這兩種食物可交換食用。有了等值交換表,糖尿病的食品才能做到多樣化,什麼都可以食用,隻是在量上找平衡。瘦肉類中吃了75克的魚肉就等於吃了25克的瘦豬肉。

穀類等值交換表列出了不同食物的一個等值“交換單位”的重量,不同類的蔬菜一個“等值交換單位”的重量,不同水果的每一等值交換單位的重量,瘦肉表列出了各種瘦肉類食物的每一等值交換單位的重量,豆類、乳類表列出了各類豆製品、乳類食品每一等值交換單位的重量,油脂類表列出了各類油脂類食品的每一等值交換單位的重量。

營養學家們還對不同熱量的食物分配做出了科學的規定,供糖尿病患者使用。飲食交換表列出的就是所需不同熱量的患者,所需各類食物的交換單位。下列6表的使用方法:第一步先計算每日需要的總熱量,按前麵介紹的方法;第二步,根據飲食交換表確定各類食物的交換單位;第三步,根據各自需要選擇各類食物的量。

舉例說明:如果一位糖尿病患者,每天所需的總熱量為1800千卡,查交換表第5行可知每天需要21個交換單位。有穀類12個單位,瘦肉類4個單位,豆乳類2個單位,蔬菜類五個單位,油脂類2個單位。再查各表,可以為自己選定多套食譜。

4.食譜製定法之四——粗略估算法

體重正常、無任何並發症從事重體力勞動者,每日主食可適量放寬到300克以上。兒童、孕婦、哺乳期婦女和營養不良者,主食250~300克,肉蛋類可增加至200~300克,烹調油40克,保證每日雞蛋一個,牛奶250毫升或更多些。肥胖伴有輕度並發症者,每日主食限定在200~250克以內,蔬菜400~500克,肉蛋150克,烹調油30克。

另一種簡單法:隻要計算出每日需要的熱卡數,就有三套供選擇的食譜。

(1)適合每日需要1500~1600千卡熱量者食譜

全日烹調用油量限定15克,食鹽6克。