禽流感來了，誰為患者埋單
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作者：維康
前不久，有媒體報道南京江寧的一例HTN9禽流感患者為治病已陸續花費10萬多元，家屬難以支付高昂的醫藥費：而安徽滁州的患者家屬也表示，已為治病花光積蓄。
禽流感患者的醫療費用該由誰出？是由政府埋單，還是由患者依靠個人醫保、商業保險承擔？此前，國家衛生和計劃生育委員會要求，醫療救治費用按照規定渠道解決，嚴禁因費用問題延誤救治或推諉患者。在我國現有的醫療保險製度框架下，是否可能化解這一大筆費用負擔呢？
江蘇醫保可報銷部分醫療費用
日前，江蘇省衛生廳相關負責人在接受本報記者采訪時回應，目前江蘇禽流感患者所在醫院從未向患者催繳費用，迄今為止沒有出現因醫療費用而中斷治療的情況，目前正在協調有關部門妥善解決禽流感患者醫療費用問題。
由於南京江寧患者參加了江寧區2013年新型合作醫療，江寧區衛生部門在接受記者采訪時表示，考慮到患者治療費用較高，並且還有後續醫治，江寧區新型合作醫療可以提前預支給治療機構部分費用，給病人治療提供便利，不足的部分也會全力幫助，不讓患者和家人為治療費用擔心。
江寧區衛生部門還表示，根據《南京市江寧區新型合作醫療實施意見》的相關規定，可以按政策報銷部分醫療費用。截至4月3日，該患者在鼓樓醫院醫療費用達6.5萬元，患者家屬繳費6萬元。根據政策，符合範圍的3萬元以內的費用報銷比例為45%，30001元以上部分，報銷比例為70%；報銷後個人自付範圍內費用仍超過15000元的醫療費用再給予補充報銷，15000至30000元部分報銷50%，30001至60000元部分報銷60%，60001元以上部分報銷90%。
不過，記者多方了解情況後得知，患者許某醫藥費的報銷比例可能達不到上述那麼高，因為首先HTN9禽流感並不在新農合20種大病的報銷範圍內，其次所用藥品有一些不在新農合藥品目錄範圍內。
江蘇省衛生廳相關人士解釋，由於H7N9禽流感目前屬於全球首次發現，所以目前尚不在新農合20種大病報銷範圍內。江蘇省衛生廳副廳長汪華表示，“目前國家還沒有針對這個新發疾病的專項醫療費用補助政策。我們將積極協調有關部門，力爭通過新農合製度和醫療救助政策，妥善解決患者的醫療費用問題。”
相關法律未規定特定傳染病免費製度
目前我國發現的HTN9禽流感患者多為重症，由於當前對HTN9禽流感的認識有限，缺乏治療經驗，治療過程中的花費相比普通病患要高出許多。
據了解，目前在南京搶救的H7N9禽流感重症患者，每人每天的治療費需要上萬元。收治醫院已經墊付了幾十萬元的費用。
動輒數十萬的巨額治療費，不單對於困難群體，就是一般家庭也是一座大山。而醫療機構收治越多，墊付壓力越大。最後由誰來埋單？有人呼籲，政府應對H7N9禽流感的患者給予免費治療，也有人持反對意見，認為政府不應拿公共財政為個人看病。