舒適護理對陰道鏡檢查作用的效果評價
護理經驗
作者：萬素芳
【摘要】目的 探討舒適護理在陰道鏡檢查中的應用效果。方法 選擇200例在陰道鏡檢查中診斷為非典型鱗狀細胞患者，隨機分為觀察組100例和對照組100例，對照組行常規護理，觀察組予舒適護理。觀察兩組患者檢查前中後心理狀態、舒適度和滿意度並進行對比。結果 觀察組檢查前負性心理、檢查中不適情況均低於對照組，滿意度高於對照組，兩組比較差異有統計學意義，P
【關鍵詞】舒適護理；陰道鏡；效果評價
舒適護理是通過研究護理活動和舒適，使人在心理、生理、社會交往等方麵更加愉快或縮短、降低其不愉快，目的是使患者身心均處於最佳狀態，以能更好的配合治療，減少並發症的產生。而陰道鏡下宮頸活檢術是對女性患者宮頸疾病的一種檢查方法。由於羞澀、膽怯的心理以及患病部位的特殊，女性患者往往較難從家屬及朋友那裏獲得相關的知識。我們通過對施行陰道鏡檢查的患者進行舒適護理，顯示舒適護理在確保檢查診斷正確率的同時提高了護理的質量。現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
納入本研究的所有患者均為2012年1月-12月在我院行陰道鏡下宮頸活檢術的患者，共200例。隨機分為觀察組和對照組2組，各100例。所有患者均為細胞學檢查有異常情況者。主訴主要為性生活後出血、白帶異常等。有7例患者得過尖銳濕疣，57例患者孕3次及以上，平均年齡為（36.1±4.1）歲。兩組患者在年齡、體重、既往史等方麵比較差異無統計學意義，具有可比性。
1.2方法
對照組采取常規護理，觀察組采取全程舒適護理，具體方法如下。
1.2.1檢查前舒適護理
需要進行陰道鏡檢查的患者前往婦科手術室預約檢查時間，由於此時患者多處於緊張焦慮的狀態，因此分診護士應對前來預約的患者進行術前的心理評估，以對不同心理狀態的患者給予相應的護理策略。向患者簡要的介紹宮頸解剖特點，告知患者此項檢查的必要性和安全性。告知患者檢查前禁性生活、陰道用藥，盡量選擇在非經期進行檢查。
1.2.2檢查中舒適護理
讓護士提前準備好檢查室，保持室溫在22℃～24℃之間，濕度為50%～60%，保持適中的光線，檢查儀器的各項功能指標處於正常使用狀態。保持幹淨整潔的檢查床，患者臀下墊一次性無菌單，避免交叉感染。囑患者排尿，檢查中取截石位，冬天要注意保暖。檢查中一直陪伴患者，指導患者放鬆全身肌肉，確保檢查順利完成。熟知整個檢查過程，對於取下的病理標本要及時送檢。
1.2.3檢查後舒適護理
檢查完畢後協助患者穿好衣服、平穩下床。告知患者檢查後保持外陰清潔，避免劇烈運動，檢查後1月內禁止性生活，若有劇烈或持續疼痛、陰道流血超過月經量時均要及時就診。囑患者及時取病理報告、複診。
1.3統計學處理
本研究采取SPSS19.0進行統計分析，計數資料行卡方檢驗，計量資料行t檢驗，以P
2 結果
2.1兩組患者檢查前負性心理及檢查中不適情況比較
觀察組檢查前15例感焦慮，10例感恐懼，對照組檢查前26例感焦慮，15例感恐懼，觀察組負性心理率低於對照組。檢查中觀察組4例感胸悶心悸、13例感陰道疼痛、10例感陰道出血；對照組8例感胸悶心悸、18例陰道疼痛、15例感陰道流血，兩組比較差異有統計學意義，P
2.2檢查後滿意度比較
檢查後觀察組滿意度為98%，對照組滿意度為87%，兩組比較差異有統計學意義，P
3 討論
目前我國宮頸癌發病率約為0.3%至0.6%之間，陰道鏡下可以直接對宮頸異常部位進行檢查，還可以鉗取部分組織行病理檢查，從而篩查出癌前病變或早期宮頸癌。該檢查操作簡單，對患者傷害小，確診率較高。但檢查過程中會在一定程度上造成患者的不適，因此在患者檢查前、檢查中、檢查後實施舒適護理，使患者獲得被尊重的感覺，使醫患關係更加融洽。舒適護理滿足了患者心理和生理的需要，使患者更容易接受。舒適護理具有更強的可操作性，是一種值得廣泛推廣的整體的、有效的、個性化護理模式。