正文 第19章 心髒循環係統病理常識與預防治療(19)(1 / 3)

多食用降血脂的食物。根據我國古代的食療方及現代研究分析認為:芝麻油、玉米油、米糠油有降低膽固醇的作用;魚類有降低血清甘油三酯的作用;黃豆、綠豆、海帶、紫菜、香菇、口蘑、木耳、銀耳、洋蔥、生薑、大蒜、韭菜、芹菜、大蔥、茄子、黃瓜、菜花、芝麻、核桃仁等,都有不同程度的降低血清膽固醇的作用;茶葉中的烏龍茶、雲南滄茶等,也有降低血清膽固醇的作用。

(三)膳食舉例

早餐:豆漿200毫升,蒸餅50克,煮黃豆10克;

午餐:標準粉、玉米麵兩麵混合饅頭100克,秈米(煮粥)50克,瘦豬肉(25克)炒柿子椒(100克),瘦豬肉(25克)炒豆角(100克);

晚餐:秈米飯150克,小白菜(100克)熬豆腐(50克)粉條(10克),鯉魚20克,糖醋土豆絲100克。

全日烹調用油10~12克。

以上膳食可供給蛋白質67克、脂肪3克、碳水化合物308克、熱量1842卡、粗纖維6克、鈣698毫克、鐵22毫克、胡蘿卜素4毫克、硫胺素1.35毫克、核黃素0.55毫克、尼克酸10.3毫克、抗壞血酸178毫克、膽固醇55毫克。蛋白質熱比14%,脂肪熱比19%、碳水化合物熱比67%、飽和脂肪熱比4%、P/S=1.9。以上膳食除每日還應補充0.6毫克核黃素外,其他營養皆符合冠心病、高血脂症防治膳食的要求。

以上膳食譜隻是舉例,並不是要求每天都吃這幾樣飯菜。一周食譜可進行多樣化調劑。特別是可降低血脂又符合營養素要求的蔬菜很多,可進行各種搭配。

冠心病的飲食療法

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化,使血管狹窄和冠狀動脈功能改變(痙攣),可導致心肌缺血、缺氧所引起的心髒病。

冠心病的形成,不僅與高血壓、高血脂、肥胖等有關,而且與飲食有密切的關係。因此,日常飲食中應遵循如下原則。

(一)控製熱量的攝入

以維持正常體重。如有超重,應減少熱能的攝入以降低體重。這樣可以使血中含膽固醇多的極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白降低,使高密度脂蛋白升高。低蛋白、高糖和高脂肪的飲食都極不利於心血管病患者。這是冠心病人膳食中應很好注意的問題。

(二)限製動物脂肪和膽固醇的攝入

動物脂肪中含飽和脂肪酸多,所以冠心病患者應少用或不用動物脂肪,植物脂肪中含不飽和脂肪酸較多。不飽和脂肪酸有降低血膽固醇,防止動脈粥樣硬化加重的作用,所以冠心病患者應盡量選用植物油烹調,尤其是菜油、茶油、芝麻油、玉米油。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的重要原因之一,所以,飲食中要限製膽固醇的攝入,尤其是各種動物的腦、肝、腎,蛋黃,蝦、蟹黃,魚子等高膽固醇食物。

(三)要控製脂肪的進食量

脂肪是導致冠心病的主要物質。脂肪攝入過多,一是會引起熱量過剩而造成肥胖,肥胖不僅會加重心髒負擔,而且容易並發和加劇心血管疾病。二是脂肪對動脈硬化有直接作用,它能促進膽固醇的吸收,使膽固醇的濃度增高。能使膽固醇升高的主要是脂肪中的飽和脂肪酸,特別是其中的月桂脂酸、肉豆蔻酸、棕櫚酸和硬脂酸。每100克豬油中含四種飽和脂肪酸42.7克,而每100克椰子油中這四種飽和脂肪酸的含量高達84.7克。有些廠家從國外進口高價的棕櫚油來炸方便麵,這種方便麵對中老年人食用很不利。

(四)無機鹽與微量元素

如鈣、釩、矽等對心髒功能有利。食入含鋅、銅高的食物,可使冠心病發病率增高。鉻可以降低血膽固醇。如經常吃精製糖和精製麵粉,在精加工中鉻大量損失,往往動脈粥樣硬化發病率高。膳食中應有礦物質鉀,微量元素鉻、硒、錳、碘等,有利於脂肪代謝。鎂不足可使心肌缺鉀,鉀對心髒有保護作用,蘋果含鉀量較高。碘可抑製膽固醇在腸道內吸收。

(五)限製食鹽的攝入

鹽可以增加血容量,並通過內分泌和體液等因素使血壓升高,加重動脈硬化,增加心髒負擔。尤其是發生心力衰竭時,更應限製食鹽的攝入。通常情況下,每日進食的食鹽量應控製在5克左右為宜。

(六)多吃富含維生素和食物纖維的食物

新鮮蔬菜、水果、粗糧是維生素和食物纖維的豐富來源。維生素特別是維生素C對脂類代謝有一定的影響,它能加快膽固醇轉變成膽酸的速度,增強對膳食中膽固醇的吸收。富含維生素C的食物主要是綠葉蔬菜、橘子、廣柑、紅果、大棗等。食物纖維可防止便秘,並可促使酸從糞中排出,以降低血膽固醇含量,從而起到防治冠心病的作用

(七)多吃植物蛋白類食物

多吃大豆蛋白,可使血膽固醇下降。因此,我們在既要求低脂肪、低膽固醇飲食,又要一定營養時,就必須使每日植物蛋白和動物蛋白攝入量的比例控製的3:1左右為宜。

(八)日常可多吃些有利於降血脂和改善冠心病症狀的食物

如大蒜、洋蔥、山楂、柿子、香蕉、淡菜、西瓜、葵花子、黑芝麻、黑木耳、大棗、豆芽、蕎麥、冬瓜、鯉魚、蜂蜜等食物。冠心病患者應禁吃刺激性食物和脹氣食物。濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食物,會加重心髒病變,應禁吃;茶葉有降低膽固醇作用,但不宜喝濃茶;同時應禁煙忌酒;冠心病患者因消化吸收能力差,易引起腸脹氣或腹瀉,因此,應少吃脹氣食物,如白薯、蘿卜等。