4.4 改善微循環、抗休克作用 虎杖有效成分白藜蘆醇苷可以顯著增強燒傷性休克和失血性休克的心衰症狀，加強心肌收縮力，增加心輸出量，並可延長重度失血性休克大鼠的存活時間，效果優於多巴胺。王月剛等[24]報道，白藜蘆醇苷抗休克作用機製可能與調節蛋白激酶C（PKC）的活性有關，發揮對心肌細胞的保護作用，進而增強心肌的收縮和舒張功能；同時可能通過降低細胞內Ca2+使 PKC 活性降低，在此基礎上還發現白藜蘆醇苷可以增加血管內皮細胞NO的表達，說明其可能是通過增加NO的表達量從而在休克中發揮作用的，而且這種作用隨著時間和劑量的加大會逐漸增強[25]。
4.5 抗動脈粥樣硬化作用 朱立賢等[26-27]發現，不同劑量白藜蘆醇苷可明顯降低高血脂症大鼠TC，TG，HDL-C，LDL-C，MDA，NO水平，提高高脂血症大鼠血清SOD水平，表明白藜蘆醇苷有效調節高脂血症大鼠血脂代謝及糾正自由基代謝紊亂，從而發揮抗動脈硬化作用。劉龍濤等[28]研究證實，白藜蘆醇苷治療組高分辨率超聲技術顯示斑塊總數顯著減少，能顯著降低血清蛋白陽性表達-1（MMP-1）及 MMP-1/蛋白酶組織抑製因子-1（TIMP-1）水平。
5 抗炎鎮痛作用
虎杖不同製法及有效成分具有較強的抗炎鎮痛作用。張煜等[29]報道，虎杖酒潤品、酒煮品、酒炙品對二甲苯所致的小鼠耳廓腫脹有明顯的抑製作用，虎杖生品能抑製冰醋酸致小鼠扭體次數（與空白組比較，P[30]。
6 肝保護作用
虎杖具有明顯的肝保護作用，其研究主要集中在急性肝損傷和非酒精性脂肪肝（NAFLD）2個方麵。洪照友等[31]研究結果表明，虎杖煎劑具有促進損傷肝組織的微循環，抑製白細胞、血小板與肝髒內皮細胞的黏附，促進肝細胞再生修複的能力，說明虎杖煎劑對肝損傷具有一定保護作用。胡宗禮等[32]報道虎杖煎劑能明顯對抗四氯化碳引起的大鼠肝損傷，顯著降低血清 AST，ALT 含量，其作用機製與抑製TNF-α表達，提高Bcl-2/Bax比值相關，且藥物本身對肝髒無明顯損傷作用。另有研究報道，虎杖有效成分白藜蘆醇可明顯拮抗二甲基亞硝胺誘導的大鼠肝纖維化[33]。
7 對缺血再灌注損傷的作用
虎杖及多種有效成分可改善不同情況導致的缺血再灌注損傷狀況。郭勝藍等[34]觀察到白藜蘆醇苷注射液（7.5，15，30 mg·kg-1）可顯著改善腦水腫，減少過氧化脂質的形成，減少乳酸的聚積，並對單胺氧化酶有抑製作用，其作用強度與劑量有一定關係，對大鼠急性全腦缺血再灌注損傷具有保護作用。在腦缺氧缺血模型中，腦缺血和再灌注損傷在急性期均可導致腦源性神經生長因子BDNF mRNA的廣泛表達，且其表達水平與局部神經元抵抗損傷的能力呈正相關，證明了BDNF對神經元具有保護作用。孫瑾等[35]報道，圍生期缺氧缺血性腦損傷後大鼠皮層BDNF的表達增高並且隨著時間延長而減少，還進一步觀察到白藜蘆醇苷能上調皮層BDNF的表達，10 d時間點BDNF免疫組化結果顯示白藜蘆醇苷組皮層BDNF 的表達明顯高於缺氧缺血組組。組織形態學結果顯示，同組相比較白藜蘆醇苷組皮層神經元損傷在各時間點都有所減輕。王世全等[36]研究成果表明，白藜蘆醇治療組可以改善大鼠神經功能學評分和降低腦梗死麵積（P[37]。王彥春等[38]報道，白藜蘆醇幹預後， 經Apomorphine誘導的大鼠行為學異常明顯得到改善，且黑質區細胞數量、神經元數量及多巴胺能神經元數量較模型組增加，黑質細胞凋亡數量較模型組減少，這些結果說明白藜蘆醇的幹預使模型大鼠黑質多巴胺能神經元的死亡數量減少，殘存神經元數量增加，行為學異常得到改善。同時，經白藜蘆醇作用後，模型大鼠黑質區總ROS活力明顯降低，總抗氧化能力明顯升高，表明白藜蘆醇改善了模型大鼠黑質區的高氧化狀態。楊蘭澤等[39]研究報道，白藜蘆醇可明顯幹預D-半乳糖所致的衰老大鼠氧自由基應激損傷，降低脂質過氧化水平及NO自由基形成，減少腦脂褐質含量，提高機體的SOD及GSH-Px等抗氧化酶活性，提示白藜蘆醇可以清除體內過多的氧自由基。
9 調節代謝
虎杖有效成分白藜蘆醇具有顯著的代謝調節作用，在肥胖和糖尿病情況下，能有效的下調血糖和血脂的水平。白靜等[40]報道，白藜蘆醇（0.6 g·kg-1）顯著降低了血漿中TG，TC，LDL-C，HDL-C水平，有效調節血脂水平。
綜上所述，中藥虎杖作為一種傳統藥物，資源豐富。臨床應用日益廣泛，傳統多用於治療濕熱黃疸、淋濁、帶下、水火燙傷、癰腫瘡毒、毒蛇咬傷、閉經、癥瘕等疾病。現代研究表明，虎杖含有多種有效成分，具有抗菌抗病毒、擴張血管降低血壓、 改善微循環抗休克、抗血栓、抗腫瘤、調節代謝等廣泛的藥理作用。尤其在心血管及腫瘤疾病的治療中，虎杖的效用得到醫藥界普遍的認可，但是從分子水平上對於其上述藥理作用的研究還不夠深入，所以還需對虎杖進行更加深入係統的研究。今後若能在其安全性、有效性等方麵進行更加深入的研究並確保其藥效及用藥安全，將必然會得到更廣泛的認可。
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