華中科技大學同濟醫學院 主任技師 金慰鄂
導 讀：
臨床實踐證明，因營養過剩而引起的脂肪肝患者應調整日常的飲食結構，並要進行減肥；因營養不良引起的脂肪肝患者應增加高蛋白、高熱量、高維生素的飲食；合並有脂肪肝的糖尿病患者應對糖尿病進行正規的治療；酒精性脂肪肝患者必須立即戒酒；因其他疾病而引起的脂肪肝患者要積極地治療原發病。
脂肪肝是由於肝髒的脂肪代謝功能失調，引起肝細胞內的脂肪堆積過多而導致的。可引起脂肪肝的原因主要有：①營養過剩。近年來，隨著生活水平的提高，人們進食高脂肪類、高膽固醇類和高糖類的食物明顯增多。這是脂肪肝患者增多的重要原因。此外，肝炎恢複期的患者若補充的營養過剩也可導致肝炎後脂肪肝。②患有糖尿病。糖尿病患者若未經治療或治療不當可引發脂肪肝，尤其是肥胖型糖尿病患者合並脂肪肝的概率更大。③長期大量地飲酒。長期大量飲酒的人，可因乙醇在其肝髒內的大量蓄積而造成肝細胞的代謝功能紊亂，導致其肝內多餘的甘油三酯難以被及時清除而引起酒精性脂肪肝。另外，脂肪肝還可由營養不良、妊娠、長期應用糖皮質激素等藥物或患有慢性肝炎等多種因素所引起。
在臨床上，約半數以上的脂肪肝患者沒有任何自覺症狀；而對於脂肪肝患者來說，若能早發現、早治療其預後會很好，否則治療起來會十分困難。那麼，脂肪肝患者對自己的病情如何做到早知道呢？專家告訴我們，患者若有下麵任何一種或幾種症狀就可能患有脂肪肝：
1.右上腹（肝區部位）有沉重感、受壓感或疼痛感，在進餐後或運動時這些感覺更為明顯。
2.食欲減退，有腹脹、惡心、噯氣等症狀。
3.全身無力、易疲憊、工作效率降低。
4.皮膚上偶爾出現了蛛蛛痣，男性患者出現了乳房腫塊，女性患者出現了月經量增多或閉經等情況。
5.有周圍神經炎、舌炎、口角糜爛的症狀，皮膚上有淤血斑或有皮膚角化過度的現象。
6.不明原因的流鼻血。
7.出現了腹水和下肢水腫。
有上述症狀的患者應去醫院做相關項目檢查。患者在進行肝髒B超檢查時即可顯示其肝內是否有脂肪堆積。但要對脂肪肝患者做出明確的診斷還需對其進行血脂等多項檢查。診斷脂肪肝最可靠的方法是進行肝髒穿刺檢查。
臨床實踐證明，因營養過剩而引起的脂肪肝患者應調整日常的飲食結構，並要進行減肥；因營養不良引起的脂肪肝患者應增加高蛋白、高熱量、高維生素的飲食；合並有脂肪肝的糖尿病患者應對糖尿病進行正規的治療；酒精性脂肪肝患者必須立即戒酒；因其他疾病而引起的脂肪肝患者要積極地治療原發病。隻要去除了致病因素，脂肪肝患者肝髒內的多餘脂肪就可很快消失，一般不會留下後遺症。但是，如果脂肪肝患者的不良生活習慣長期得不到糾正，且不采取有效的治療手段，則會增加其患高血壓、冠心病、糖代謝紊亂、中風等疾病的概率，而且其病情會逐漸向肝纖維化和肝硬化的方向發展。