華中科技大學武漢同濟醫學院 主任技術師 金慰鄂
導 讀：
肝髒在某些因素的作用下，脂肪的含量會逐漸增加。如果肝髒內脂肪的含量超過了肝總重量的10%，就被稱為脂肪肝。近年來，脂肪肝的發病率逐年增加。因此，脂肪肝也成為人們所關注的話題。有人說，隻有胖人才會患脂肪肝；也有人說，隻有血脂高的人才會患脂肪肝。
一、隻有胖人才患脂肪肝
胖人確實易患脂肪肝，但瘦人也可患此病。這是因為人的機體在新陳代謝過程中，瘦人常會因熱量不足而動用周身組織器官中的脂肪。而這類脂肪在肝髒中不易被分解，久而久之，肝髒中的這類脂肪就越積越多，便形成了脂肪肝。
二、隻有酗酒的人才患脂肪肝
脂肪肝的發生與多種因素有關，如酗酒、患有肥胖症、高脂血症、糖尿病、營養不良等。因此酗酒並不是誘發脂肪肝的唯一因素，不酗酒的人也可能患脂肪肝。
三、隻有血脂高的人才患脂肪肝
有些人在被診斷患有脂肪肝後，發現自己的血脂不高，就以為是診斷有誤。血脂高的人的確易患脂肪肝，但如果病人的脂肪肝與用藥不當、酗酒、營養不良等因素有關，其血脂就不一定高。
四、吃素的人不會患脂肪肝
不良的飲食習慣，長期吃較多的油膩食物，可誘發脂肪肝，但吃素的人也有可能患上脂肪肝。這是因為肝髒不僅可將油膩的食物轉化為脂肪，也可將體內過多的蛋白質和澱粉等素食成分轉化為脂肪。過多的脂肪堆積肝髒中，就會形成了脂肪肝。
五、脂肪肝病人應吃素食
許多人認為，既然食用過多的油膩食物可誘發脂肪肝，那麼，脂肪肝病人就應該多吃素食。其實不然。如果一個人長期吃素，其體內就會缺乏必需脂肪酸等營養物質，從而造成營養不良，影響健康。因此，即使病人的脂肪肝與肥胖、高脂血症等因素有關，也不能靠“一點葷腥都不沾”這種因噎廢食的方法來治療。實踐證明，祛除病因，注意飲食平衡，加強體育鍛煉，必要時服用藥物才可以避免脂肪肝的發生。
六、治療脂肪肝減肥就可以了
用減肥的方法治療脂肪肝，對合並有肥胖症的脂肪肝患者是有好處的。但如果病人的體質瘦弱，則無“肥”可減。另外，值得指出的是，減肥應該是一個循序漸進的過程，如果在短時間內使體重驟減，反而可能誘發肝細胞壞死等嚴重病症。
七、脂肪肝病人必須服藥進行降脂治療
這種觀點也是錯誤的，血脂不高或略高的脂肪肝病人是不需服用降脂藥物的，隻需注意飲食、經常參加運動即可。隻有那些血脂較高的脂肪肝病人，方可在醫生的指導下服用降脂藥物。
總之，脂肪肝的發病與許多因素有關，如肥胖、營養不良、酗酒、患有高脂血症糖尿病等。但無論是何種原因引起的脂肪肝，隻要患者在發病的早期就進行積極的治療，沉積在肝髒內的脂肪就可逐漸減少，甚至恢複正常。據統計，如果患了脂肪肝後不進行積極的治療，有25%病人的肝髒會發生纖維化，其中，又有2%～8%的病人會因肝纖維化程度的不斷加重而最終發展為肝硬化。因此，一旦發現自己患有脂肪肝，既不要過度緊張，也不要掉以輕心，而應在醫生的指導下采取祛除病因、注意飲食、加強體育鍛煉及服用藥物等方法進行積極的治療。
第五章 肝癌篇